โพสต์ยอดนิยม

ตัวเลือกของบรรณาธิการ - 2019

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechyporenko

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในห้องปฏิบัติการทางคลินิกเนื่องจากเป็นการศึกษาที่ง่ายและให้ข้อมูลที่ช่วยในการวินิจฉัยกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ซ่อนอยู่ เทคนิคนี้ถูกเสนอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของโซเวียต A.Z Nechiporenko

สาระสำคัญของเทคนิค

  • หลังจากการตรวจสอบในการวิเคราะห์ทั่วไปของเลือดในระดับสูงของเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • ต่อหน้ากระบอกสูบในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ
  • ในพยาธิวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • เพื่อควบคุมการรักษา

ในการศึกษาใน 1 มิลลิลิตรขององค์ประกอบรูปปัสสาวะถูกกำหนดคือเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงกระบอกสูบ

  • เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ทำหน้าที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน การเพิ่มจำนวนปกติของพวกเขามักจะเกิดขึ้นกับการพัฒนาของการอักเสบ
  • เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ โดยปกติแล้วพวกเขาไม่ได้อยู่ในปัสสาวะพวกเขาปรากฏพร้อมกับพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของอวัยวะในปัสสาวะ
  • ภาชนะบรรจุเป็นตัวโปรตีนที่ก่อตัวขึ้นในระหว่างการเกิดโรคต่าง ๆ ใน tubules ของไต

ถังแบ่งออกเป็น:

  • เม็ด, เกิดขึ้นจากการสลายของเซลล์ของผนังด้านในของ tubules,
  • ไฮยะลินซึ่งเกิดจากโปรตีนของปัสสาวะปฐมภูมิซึ่งไม่ได้กลับไปเป็นเลือด
  • เม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นเม็ดเลือดแดงที่มีการปิดกั้น tubules ไต
  • ข้าวเหนียวซึ่งเกิดขึ้นจากไฮยาลินหรือเม็ดซึ่งเป็นผลมาจากการอยู่ในท่อไต
  • เยื่อบุผิว - เยื่อบุผิวเดี่ยวของท่อไต

วิธีการเก็บปัสสาวะสำหรับ Nechiporenko?

การรวบรวมการวิเคราะห์ที่ถูกต้องมีความสำคัญเนื่องจากความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับว่า

  • วันก่อนการวิเคราะห์เป็นมูลค่าการงดเว้นจากผลิตภัณฑ์การย้อมสี (บีทรูท, น้ำแครอท), ปฏิเสธเนื้อสัตว์, แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มอัดลม, ขนมหวานมากเกินไป, ขนม, ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านจุลชีพและยาขับปัสสาวะ
  • หากผู้หญิงมีประจำเดือนในวันที่มีการวิเคราะห์เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงเลือดเข้าสู่ปัสสาวะ
  • มีการรวบรวมปัสสาวะกลางคืนเพื่อการวิเคราะห์เช่น นี่เป็นปัสสาวะตอนเช้าครั้งแรก
  • คอลเลกชันของปัสสาวะจะดำเนินการในภาชนะอุตสาหกรรมพิเศษ (แก้วห้องปฏิบัติการพลาสติก) หรือในขวดแก้วที่สะอาด
  • ก่อนปัสสาวะควรล้างอวัยวะเพศโดยไม่ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยและสบู่
  • ควรเริ่มต้นและเสร็จสิ้นการถ่ายปัสสาวะในห้องน้ำส่วนเฉลี่ยจะถูกรวบรวมในภาชนะ
  • ปัสสาวะจะต้องส่งมอบให้กับการศึกษาภายใน 2 ชั่วโมงเนื่องจากการเก็บรักษาที่นานขึ้นจะทำให้แบคทีเรียทวีคูณ

จะส่งต่อการวิเคราะห์ไปยังเด็กได้อย่างไร

  • บ่อนทำลายเด็กโดยไม่ใช้สบู่
  • ตัวเลือกที่ 1 - ยึดปัสสาวะรอบอวัยวะเพศภายนอกและคาดว่าจะปัสสาวะ
  • ตัวเลือกที่ 2 - วางเด็กไว้บนผ้าน้ำมันและรอจนกว่าเขาจะเริ่มเขียน - แทนที่ภาชนะที่เตรียมไว้ภายใต้กระแสปัสสาวะ
  • มันเป็นไปได้ที่จะกระตุ้นปัสสาวะสะท้อน: โดยลูบหลังไปตามกระดูกสันหลัง (เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี) หรือโดยการเปิดน้ำในก๊อก (เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี)
  • เตือนแพทย์ว่าตรวจปัสสาวะทั้งหมดแล้ว

สำเนา

บรรทัดฐานในเด็กและผู้ใหญ่เหมือนกัน ปัสสาวะปกติแนะนำตัวชี้วัดต่อไปนี้:

  • เม็ดโลหิตขาว: สูงถึง 2,000 ใน 1 มิลลิลิตร
  • เซลล์เม็ดเลือดแดง: สูงถึง 1,000 ใน 1 มิลลิลิตร
  • ภาชนะบรรจุ: อนุญาตให้มีไฮยะลินได้สูงสุด 20 หน่วยใน 1 มล. ภาชนะบรรจุอื่น ๆ ในปริมาณใด ๆ ที่เป็นของพยาธิวิทยา

การตรวจปัสสาวะไม่ดีเกินกว่าเกณฑ์ที่กำหนดขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นรวมถึงการตรวจจับแบคทีเรียโปรตีนหรือเยื่อบุผิว (การตรวจจับของทั้งสามครั้งสุดท้ายนั้นถูกระบุไว้ในทิศทางของการศึกษา) การวิเคราะห์นี้บ่งชี้ว่ามีการอักเสบและพยาธิสภาพอื่น ๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตามอย่ารีบเร่งเพื่อให้การวินิจฉัย - ผลของการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko สามารถตีความได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วม!

ถังในปัสสาวะ - จำนวนไฮยะลิน> 20 หรือถังประเภทอื่น ๆ ในปริมาณใด ๆ

การเพิ่มจำนวนของถังไฮยะลิน (มากกว่า 20 ใน 1 มล.) และการตรวจจับชนิดอื่น ๆ ของกระบอกสูบในจำนวนใด ๆ เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไต

เพิ่มจำนวนกระบอกไฮยะลิน (มากกว่า 20 ใน 1 มล.)
กระบอกเหล่านี้เกิดขึ้นจากโปรตีนซึ่งไม่มีเวลาที่จะดูดซับ (กลับจากปัสสาวะปฐมภูมิสู่เลือด) ในระหว่างทางเดินของปัสสาวะหลักผ่านท่อไต

  • pyelonephritis
  • Glomerulonephritis เรื้อรังหรือ Glomerulonephritis เฉียบพลัน
  • โรค hypertonic
  • การยอมรับยาขับปัสสาวะ

แกรนูลเม็ดเล็ก (ตรวจจับไส้กุญแจเหล่านี้ในปริมาณใด ๆ คือพยาธิวิทยา)

รูปแบบของกระบอกสูบนี้เกิดขึ้นจากการทำลายของเซลล์ที่บุพื้นผิวด้านในของท่อไต

  • glomerulonephritis
  • pyelonephritis
  • พิษตะกั่ว
  • การติดเชื้อไวรัส
ถังข้าวเหนียว (การตรวจจับภาชนะบรรจุในปริมาณใด ๆ ถือเป็นพยาธิวิทยา)

ถังข้าวเหนียวเกิดขึ้นจากการเข้าพักเป็นเวลานานในการตรวจสอบ tubules ของกระบอกไฮยาลินหรือเม็ด

  • ภาวะไตวายเรื้อรัง
  • โรคไต amyloidosis
  • กลุ่มอาการของโรคไต
Erythrocyte cylinders (การตรวจจับกระบอกสูบเหล่านี้ในปริมาณใด ๆ เป็นพยาธิสภาพ)

ไม่ควรมีเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติในรูของหลอดไต อย่างไรก็ตามเนื่องจากการละเมิดการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดของ glomerulitis ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถเข้าไปในรูของหลอดไต เซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดที่ผ่านเข้าไปในท่อไตจะถูกขับออกทางปัสสาวะ อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการแทรกซึมของเม็ดเลือดแดงจำนวนมากเข้าไปในท่อไตการอุดตันของมันเกิดขึ้นจากการก่อตัวของกระบอกสูบเม็ดเลือดแดง

  • ไตอักเสบเฉียบพลัน
  • ไตวาย
  • ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต
  • มะเร็งความดันโลหิตสูง
กระบอกสูบเยื่อบุผิว (การตรวจจับกระบอกสูบเหล่านี้ในปริมาณใด ๆ เป็นพยาธิสภาพ)
เกิดขึ้นจากการปฏิเสธของเยื่อบุผิวของท่อไต กระบอกสูบเหล่านี้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตอย่างรุนแรง
  • การตายของเนื้อเยื่อท่อเฉียบพลัน
  • การติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน
  • พิษจากเกลือของโลหะหนักและสารพิษต่อไตอื่น (เอทิลีนไกลคอล, ฟีนอล)
  • ยาเกินขนาดเป็นพิษต่อยาไต (ซาลิไซเลต)

บ่งชี้ในการแต่งตั้ง

หากบุคคลผ่านการทดสอบปัสสาวะทั่วไปและผลการตรวจพบความผิดปกติแพทย์อาจสั่งการตรวจสอบที่ชัดเจนซึ่งจะช่วยกำหนดปัญหา หนึ่งในนั้นคือการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechyporenko

ได้รับการพัฒนาโดย A.Z. Nechiporenko ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในสหภาพโซเวียตและระบุจำนวนองค์ประกอบทางชีวภาพบางอย่างในตะกอน 1 มิลลิลิตรของปัสสาวะ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกำหนดพยาธิสภาพของไตและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

Analz ได้รับการแต่งตั้งในกรณีต่อไปนี้:

  • หากหลังจากทำการวิเคราะห์ทั่วไปแล้วเลือดหรือโปรตีนจะถูกตรวจพบในผลลัพธ์หากเม็ดเลือดขาวหรือระดับของยูเรียและ creatinine สูงเกินไป
  • หากมีโรคไตในร่างกายอยู่แล้วหรือมีการเปิดเผยในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย (ตัวอย่างเช่นระหว่างการสแกนอัลตร้าซาวด์)
  • เขาได้รับการแต่งตั้งในระหว่างการรักษาโรคไตหรือทางเดินปัสสาวะ
  • บางครั้งเขาได้รับแต่งตั้งให้เป็นนักวิเคราะห์เชิงป้องกันโรค
  • บ่อยครั้งที่การวิเคราะห์ดังกล่าวได้รับมอบหมายให้กับผู้หญิงในตำแหน่ง ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญในการระบุปัญหาใด ๆ ที่อาจคุกคามกระบวนการนี้

การวิเคราะห์อะไรโดย Nechyporenko

การวิเคราะห์ตัวเองมีความแม่นยำสูงและกำหนดโรคของไตและทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะ ซึ่งแตกต่างจากการวิเคราะห์ทั่วไปและการวินิจฉัยปัสสาวะอื่น ๆ เหนือสิ่งอื่นใดมันยังทำให้สามารถประเมินระดับความเสียหายของไตและโดยทั่วไปแล้วผลกระทบต่อพวกเขาในโรคทางระบบ สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงได้รับบาดเจ็บ แต่ยังรวมถึงโรคต่อมไร้ท่อ (โรคเบาหวานโรคลูปัส erythematosus ระบบ ฯลฯ )

นอกเหนือจากข้างต้นแพทย์สามารถตรวจสอบการใช้การวิเคราะห์นี้:

  • pyelonephritis การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของไตนี้ก็สามารถเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง การวิเคราะห์นี้ช่วยในการกำหนดทั้งหลักสูตรของโรค
  • glomerulonephritis นี่คือการอักเสบของไต glomeruli โรคร้ายแรงซึ่งการตรวจพบในระยะแรกนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของมนุษย์
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยมากที่ผู้หญิงมักประสบ ก่อนหน้านี้มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบมันโอกาสที่การรักษาจะประสบความสำเร็จมากขึ้นและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะไม่เข้าสู่ขั้นตอนของโรคเรื้อรัง
  • เนื้องอกของไต โรคที่รุนแรงที่ตรวจพบโดยการวิเคราะห์นี้และยิ่งทำเร็วเท่าไรการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ เนื่องจากต่อมลูกหมากส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของปัสสาวะการวิเคราะห์ Nechiporenko ทำให้สามารถระบุปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากได้
  • การปรากฏตัวของสารพิษในร่างกาย ตับและไตเป็นตัวกรองหลักของร่างกาย หากร่างกายได้รับบาดเจ็บสาหัสจากการเป็นพิษจากนั้นไตเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกที่ได้รับสารพิษและกรอง เป็นผลให้สารพิษเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในตัวอย่างปัสสาวะ

การวิเคราะห์ตัวเองตาม Nechiporenko เสร็จเร็วพอสมควรมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะนำวัสดุที่เก็บรวบรวมไปยังห้องปฏิบัติการตรงเวลา

การอบรม

การเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์เป็นหนึ่งในกระบวนการที่สำคัญที่สุดเนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้จากผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับวิธีการรวบรวมวัสดุ

สำหรับผู้ชายผู้หญิง (รวมถึงหญิงตั้งครรภ์) และเด็กกฎของการเตรียมการโดยทั่วไปจะเหมือนกัน พวกมันใช้งานง่ายและไม่ จำกัด ชีวิตอย่างจริงจัง:

  1. เนื่องจากการวิเคราะห์นั้นดำเนินการกับพยาธิสภาพของไตจึงจำเป็นต้องแยกผลกระทบใด ๆ ต่อไตก่อนการวิเคราะห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณควรหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพในวันก่อนการรวบรวมและไม่ควรไปอาบน้ำหรือซาวน่าในเวลาเดียวกัน
  2. คุณต้องเปลี่ยนอาหารเล็กน้อยกำจัดอาหารรสเผ็ดหรือหวานมากเกินไป น้ำผลไม้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความสามารถในการระบายสีปัสสาวะในสีที่ต่างกัน) และแอลกอฮอล์ก็ไม่รวมอยู่ด้วย ควรลดอาหารประเภทโปรตีนเพื่อไม่ให้โปรตีนในปัสสาวะหยุดชะงักและไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์
  3. ยาขับปัสสาวะมีข้อห้ามสองวันก่อนสุ่มตัวอย่างเช่นนี้มีผลต่อปริมาณและองค์ประกอบของปัสสาวะ หากการบริโภคยาเหล่านี้ไม่สามารถยกเลิกได้แพทย์จะต้องอนุญาตให้ผู้ป่วยแยกใช้ต่อไป
  4. ยาปฏิชีวนะหรือยากลุ่ม NSAIDs ควรถูกกำจัดออกไปหนึ่งหรือสองวันอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะทำการวิเคราะห์นี้ พวกเขามีอิทธิพลต่อผลลัพธ์เช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะและสามารถลดความแม่นยำ
  5. เป็นไปไม่ได้ที่จะรบกวนสมดุลของน้ำในระหว่างการเตรียมการทดสอบเนื่องจากจะส่งผลต่อปริมาณของปัสสาวะ ห้ามดื่มมากเกินไปและดื่มของเหลวเล็ก ๆ น้อย ๆ
  6. มีความจำเป็นต้องเก็บปัสสาวะเช้าวันแรกทันทีหลังจากนอนหลับ ในเวลานี้องค์ประกอบของมันยังคงใกล้เคียงกับค่าธรรมชาติสำหรับร่างกาย
  7. มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องสังเกตอย่างรอบคอบสุขอนามัยของท่อปัสสาวะเพื่อให้ส่วนประกอบที่ไม่จำเป็นไม่ได้เข้าไปในตัวอย่างปัสสาวะ ดังนั้นก่อนที่จะเก็บตัวอย่างจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะของอวัยวะสืบพันธุ์
  8. มีความจำเป็นต้องเก็บปัสสาวะซึ่งได้มาในระหว่างการถ่ายปัสสาวะโดยข้ามส่วนแรกและส่วนสุดท้ายของปัสสาวะ สิ่งนี้ทำเพื่อให้แน่ใจว่าตัวอย่างถูกรวบรวมในขณะที่ไม่รวมถึงผลกระทบภายนอกที่มีต่อวัสดุชีวภาพ
  9. ส่วนหนึ่งของวัสดุที่เก็บรวบรวมอาจมีขนาดประมาณ 25 มล. ซึ่งเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์เต็มรูปแบบ
  10. ถังเก็บปัสสาวะจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อขวดดังกล่าวสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา หากไม่สามารถซื้อภาชนะได้จะได้รับอนุญาตให้ใช้ภาชนะแก้วธรรมดาที่ผ่านการบำบัดด้วยน้ำเดือดและทำให้แห้ง
  11. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัสดุชีวภาพที่เก็บรวบรวมนั้นอยู่ในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 2 ชั่วโมงเนื่องจากความแม่นยำของการวิเคราะห์อาจจะลดลง แบคทีเรียสามารถทวีคูณในปัสสาวะองค์ประกอบบางอย่างสามารถสลายตัวซึ่งทำให้การถอดรหัสยาก
  12. สำหรับผู้หญิงความผิดปกติคือช่วงเวลาของการมีประจำเดือนซึ่งจำเป็นต้องข้ามและเลื่อนการทดสอบเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากนั้น ในระหว่างมีประจำเดือนเลือดอาจเข้าสู่ของเหลวซึ่งจะรบกวนความบริสุทธิ์ของตัวอย่างและทำให้ไม่สามารถแยกเลือดออกจากปัสสาวะเนื่องจากพยาธิสภาพ

กฎเหล่านี้เป็นมาตรฐานสำหรับการทดสอบปัสสาวะเกือบทุกประเภท (ยกเว้นบางประเภทพิเศษที่มีการแนะนำกฎเพิ่มเติม)

เป็นไปไม่ได้ที่จะเก็บตัวอย่างจากทารกใน "วิธีปกติ" ดังนั้นการรวบรวมการวิเคราะห์จึงดำเนินการด้วยอุปกรณ์พิเศษ - นักสะสมปัสสาวะสำหรับทารกแรกเกิดและทารก

การวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับ Nechyporenko คืออะไร?

ปัสสาวะโดย Nechiporenko - การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเชิงปริมาณมุ่งเป้าไปที่การศึกษาของตะกอนปัสสาวะและการศึกษาความเข้มข้นของสารชีวภาพ - เม็ดเลือดขาว, กระบอกสูบ, เม็ดเลือดแดง - ใน 1 มิลลิลิตรของของเหลวชีวภาพ วัตถุประสงค์ของการทดสอบนี้คือการระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะและกำหนดขอบเขตของความเสียหายของไตที่เกิดจากการบาดเจ็บ, เบาหวาน, โรคลูปัส erythematosus, อะไมลอยโดซิส

วิธีการช่วย:

  • กำหนดระดับของการอักเสบ
  • ระบุอวัยวะที่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบเกิดขึ้น (ไต, กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมหมวกไต, ทางเดินปัสสาวะ),
  • ระบุโรค

การวิเคราะห์เปิดเผยอะไร

การศึกษาปัสสาวะตาม Nechiporenko จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบโฟกัสของการอักเสบและลักษณะของการเกิดขึ้นของมัน การวิเคราะห์กำหนดความเบี่ยงเบนในระบบทางเดินปัสสาวะระบบสืบพันธุ์:

  • ติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอักเสบ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
  • แร่แมวน้ำในไต - โรคนิ่วในไต
  • การอักเสบในกระดูกเชิงกรานของไต - pyelonephritis
  • การละเมิดการกรองและการทำให้บริสุทธิ์ของเลือดในไตของไตที่เกิดจากการอักเสบของพวกเขา - glomerulonephritis
  • เนื้อร้ายเนื้อเยื่อไต - การตายของเซลล์เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำไต
  • การอักเสบหรือเนื้องอกในต่อมลูกหมาก
  • พิษร่างกายกับพิษสารพิษโลหะหนัก

การทดสอบปัสสาวะของ Nechiporenko ช่วยตัดสิน pyelonephritis

วิธีการเก็บปัสสาวะ?

สำหรับการวิเคราะห์ปริมาณปัสสาวะที่ต้องการคือ 20-30 มิลลิลิตร ความถูกต้องของคอลเลกชัน - กุญแจสู่ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ตั้งแต่ครั้งแรก

  1. ปัสสาวะจะถูกรวบรวมในขณะท้องว่างในตอนเช้าเมื่อปัสสาวะเป็นครั้งแรกหลังจากนอนหลับตอนกลางคืน
  2. ก่อนรวบรวมของเหลวอวัยวะเพศภายนอกควรทำความสะอาดด้วยสบู่และไม่มีส่วนผสมที่รุนแรงและล้างด้วยน้ำแล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปากและสำลีแผ่น
  3. การวิเคราะห์ปัสสาวะจะทำในช่วงกลางของการปล่อยปัสสาวะ - เป็นเวลา 2-3 วินาทีผู้ป่วยปัสสาวะเข้าห้องน้ำจากนั้นใส่ภาชนะบรรจุและเติมของเหลว 1 ใน 3 ส่วนจากนั้นปัสสาวะจะไหลออกมานอกภาชนะ
  4. รวบรวมปัสสาวะในภาชนะพิเศษ การตั้งค่าที่จะให้ภาชนะบรรจุยาซึ่งเป็นหมันอย่างสมบูรณ์ หากไม่มีให้ล้างด้วยผงซักฟอกก่อนล้างใต้น้ำไหลและขวดแห้งจะเหมาะสำหรับการรวบรวมวัสดุชีวภาพ
  5. ต้องส่งมอบวัสดุทันทีหลังจากการรวบรวมและไม่เกิน 2 ชั่วโมง ต่อมาแบคทีเรียจะเริ่มทวีคูณในของเหลวและองค์ประกอบที่จำเป็นบางอย่างจะหายไปซึ่งบิดเบือนผลการวิเคราะห์อย่างมาก

ขั้นตอนของการผ่านปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko

2-3 วันก่อนการศึกษาอย่ากินยาขับปัสสาวะและยาต้านไวรัสยาปฏิชีวนะ ให้ความสนใจกับอาหาร - เพื่อลดไขมัน, เผ็ด, อาหารหวาน, อาหารโปรตีน, แอลกอฮอล์เป็นสิ่งต้องห้าม วันก่อนการผ่าตัดอย่าทำงานมากเกินไปหลีกเลี่ยงความเครียด ผู้หญิงในวันแห่งการศึกษาไม่ได้ฉีดห้ามใช้ยาเหน็บช่องคลอด

การวิเคราะห์แสดงให้เห็นอะไร?

วิธีการปัสสาวะ Nechiporenko ส่งผ่านข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาใน 1 มล. ของโครงสร้างทรงกระบอกวัสดุชีวภาพเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาว

การวิเคราะห์นี้จะถูกนำไปใช้หากผู้ป่วยมีอาการของกระบวนการอักเสบแฝงด้วยปัสสาวะ

การอ้างอิงซ้ำถูกกำหนดทั้งในระหว่างการรักษาหรือหลังการกู้คืนเพื่อตรวจสอบการเกิดซ้ำ

การวิเคราะห์ลักษณะของไตและทางเดินปัสสาวะ หากท่อหรือเยื่อเมือกของท่อไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะเสียหายผลการตรวจจะเปลี่ยนไปอย่างมาก

หากผู้ป่วยถูกกำหนดให้วิเคราะห์ไม่ว่าในกรณีใดเขาควรจะถูกทอดทิ้ง - เขาสามารถช่วยในการสร้างการวินิจฉัย

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko: ปกติ

ร่างกายของแต่ละคนมีความแตกต่างกัน แต่การฝึกฝนในห้องปฏิบัติการมานานหลายทศวรรษทำให้เราสามารถสร้างค่าเฉลี่ยสำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าว:

  1. อัตราของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะตาม Nechiporenko น้อยกว่า 1,000 หน่วยใน 1 มิลลิลิตรของของเหลว
  2. จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวไม่ควรเกิน 2,000 หน่วยใน 1 มล.
  3. ภาชนะบรรจุในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้รับการจัดสรรในปริมาณน้อยกว่า 20 ชิ้นใน 1 มิลลิลิตรของปัสสาวะและมีองค์ประกอบบางอย่างเท่านั้น

ตัวบ่งชี้สองตัวแรกคือหน่วยเลือดที่เข้าสู่ปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อย

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะทำหน้าที่ป้องกันและป้องกันการติดเชื้อ หากเนื้อหาของพวกเขาเพิ่มขึ้นนั่นหมายความว่าการอักเสบได้พัฒนาในระบบทางเดินปัสสาวะและระบบภูมิคุ้มกันส่งต่อจำนวนเซลล์ดังกล่าวมากขึ้นเพื่อเพิ่มเกราะป้องกัน

เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่เฉพาะในกระแสเลือดและอาจเข้าไปในปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจ พวกเขาเจาะไต glomeruli ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันหรือถ้าเซลล์มีขนาดเล็กหรือเสียหาย

Повышение числа мэритроцитов — признак нарушения целостности клубочков, канальцев, слизистой оболочки мочевыводящих путей, это происходит при воспалительных процессах или вследствие травм. การแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะอย่างรุนแรงเรียกว่าปัสสาวะซึ่งบางครั้งทำให้มันเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม

กระบอกสูบในปัสสาวะ

ตัวบ่งชี้ที่สาม - ถัง - คือการสร้างโปรตีน พวกมันถูกสร้างขึ้นจากโปรตีนซึ่งในกระบวนการของการกรองเข้าสู่ปัสสาวะหลักและในกระบวนการดูดซึมจะไม่ถูกดูดซึมกลับเข้าไปในเลือด

โมเลกุลโปรตีนสามารถยึดติดกับเซลล์เลือดและเกลืออนินทรีย์และการก่อตัวดังกล่าวจะกลายเป็นความแออัดในรูของหลอดไต เป็นผลให้โครงสร้างรูปทรงกระบอกทั่วไปเกิดขึ้นซึ่งในที่สุดปัสสาวะจะถูกลบออกจาก tubules และลบออกจากร่างกาย

โครงสร้างของกระบอกสูบคือ:

  1. เยื่อบุผิว
  2. เม็ดเลือดแดง
  3. เม็ดเล็ก
  4. ข้าวเหนียว
  5. hyaline - มีเพียงกระบอกสูบเหล่านี้เท่านั้นที่พบในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพ
เมื่อได้รับผลการทดสอบคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณและไม่พยายามที่จะสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับโรคบางชนิด

ทดสอบการตั้งครรภ์

เมื่อถือทารกในครรภ์ร่างกายของผู้หญิงจะตกอยู่ภายใต้ภาระหนัก

ระบบทางเดินปัสสาวะทำงานมากขึ้นเนื่องจากปริมาณของของเหลวในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงหลายคนพัฒนาปัญหาไตหรือทำให้รุนแรงที่เคยได้รับโรคเรื้อรังมาก่อน

การตรวจนี้อาจได้รับมอบหมายให้แม่ที่คาดหวังหากความผิดปกติถูกแสดงโดยปัสสาวะทั่วไป วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko สามารถยืนยันหรือหักล้างข้อสงสัยของแพทย์เกี่ยวกับพยาธิสภาพใด ๆ ชี้แจงการวินิจฉัยและตรวจสอบว่าผลลัพธ์ที่ไม่ดีของการทดสอบนั้นไม่ได้เป็นผลของการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพที่ไม่ถูกต้อง ก่อนการตรวจคุณหมอจะเตือนคุณถึงกฎเกณฑ์ในการเก็บปัสสาวะอีกครั้ง

หากกำหนดให้มีการทดสอบปัสสาวะสำหรับ Nechiporenko ในระหว่างตั้งครรภ์อัตราของมันควรจะสอดคล้องกับตัวชี้วัดตามปกติ แต่เนื่องจากลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของผู้หญิงพารามิเตอร์เหล่านี้สามารถเข้าใกล้ขีด จำกัด สูงสุดของบรรทัดฐาน (นั่นคือ 1,000 เม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือดขาว 2000 เซลล์หรือ 20 กระบอกใน 1 มิลลิลิตรของปัสสาวะ) ผลลัพธ์ที่มีอัตราที่สูงกว่าบ่งบอกถึงความผิดปกติในร่างกาย

หากผลการสำรวจสูงพอ แต่พอดีกับช่วงปกติไม่ต้องกังวล - หลังคลอดภาระในไตลดลงและพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาดังกล่าวมีความเสถียร

วิธีการใช้ปัสสาวะที่ถูกต้อง?

เพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่ถูกต้องคุณต้องเตรียมการส่งมอบวัสดุชีวภาพอย่างถูกต้อง

ไม่กี่วันก่อนการสำรวจมีความจำเป็นต้องกำจัดแรงที่แข็งแกร่งในร่างกายทั้งทางร่างกายและจิตใจ

คุณไม่สามารถกินอาหารที่มีผลต่อคุณสมบัติทางเคมีและทางกายภาพของปัสสาวะและปริมาณของเครื่องดื่มและอาหารที่มีผลขับปัสสาวะ, แอลกอฮอล์, โซดา, หัวผักกาด, บลูเบอร์รี่, แครอทไม่แนะนำ

ระบอบการปกครองของน้ำควรจะคุ้นเคย - คุณไม่ควรปฏิเสธของเหลวหรือใช้มากเกินไปนี้ส่งผลโดยตรงต่อความหนาแน่นของปัสสาวะและอาจทำให้เข้าใจผิดแพทย์เมื่อทำการวินิจฉัย

ก่อนที่จะผ่านการวิเคราะห์ในตอนเช้าคุณต้องล้างออกให้สะอาด ผู้หญิงควรปิดช่องคลอดด้วยผ้าฝ้ายสะอาดเพราะบางครั้งมีสารคัดหลั่งในช่องคลอดที่อาจส่งผลต่อรูปแบบการตรวจ

ภาชนะต้องการภาชนะที่สะอาดและแห้งควรใช้ภาชนะพิเศษที่มีอยู่ในร้านขายยาเพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว

การปนเปื้อนใด ๆ อาจทำให้เกิดการตกตะกอนหรือการทำให้ขุ่นของวัสดุชีวภาพเนื่องจากผลลัพธ์ของการสำรวจจะไม่น่าเชื่อถือ

เก็บปัสสาวะในภาชนะปิดสนิทแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการทันที การเก็บรักษาวัสดุชีวภาพนานกว่า 1-2 ชั่วโมงส่งผลเสียต่อความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์ ผลการสำรวจตามกฎให้ออกในวันถัดไป

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko ในระหว่างมีประจำเดือนหรือหลัง cystoscopy, catheterization (ภายในหนึ่งสัปดาห์) เนื่องจากการปล่อยสามารถเข้าไปในวัสดุชีวภาพและบิดเบือนผลการวิเคราะห์อย่างมาก

หากการวิเคราะห์ได้รับมอบหมายและผู้ป่วยไม่ทราบกฎในการใช้คุณควรสอบถามรายละเอียดกับแพทย์ที่เข้าร่วมทันทีเพื่อที่ว่าคุณจะได้ไม่ต้องทำการตรวจซ้ำเนื่องจากข้อผิดพลาด

วิดีโอที่เกี่ยวข้อง

เกี่ยวกับบรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko และ Zimnitsky:

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko เป็นการศึกษาที่สะดวกมากซึ่งไม่เพียง แต่ประเมินสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะโดยรวม แต่สามารถระบุแหล่งที่มาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำมากขึ้นหรือน้อยลง หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันผู้ป่วยจะต้องตรวจสอบอีกครั้ง ดังนั้นแพทย์จะสามารถประเมินประสิทธิภาพของการรักษาที่กำหนดและควบคุมกระบวนการบำบัด เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการได้รับผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือคือการปฏิบัติตามกฎระเบียบที่เข้มงวดในการเก็บปัสสาวะและการศึกษาอย่างรอบคอบในห้องปฏิบัติการ

กระบอกไฮยะลิน

สารเหล่านี้เป็นโปรตีนที่ปรากฏในไตต่อหน้าโรคของอวัยวะ องค์ประกอบของถังอาจแตกต่างกันเช่นเดียวกับลักษณะของพวกเขา ประเภทไฮยะลินรวมถึงโปรตีนคลองไตเม็ดที่ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาถังในการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechyporenko จะหายไป แม้แต่จำนวนที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยบ่งชี้ว่าเป็นโรคไต

Erythrocyte Norm

องค์ประกอบนั้นเรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีจำนวนมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ เม็ดเลือดแดงขนส่งเซลล์ออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ สารเหล่านี้ไม่ควรมีอยู่ในปัสสาวะ แต่อนุญาตให้มีได้ในปริมาณขั้นต่ำไม่เกิน 1,000 ต่อ 1 มิลลิลิตร การเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงครั้งใหญ่บ่งบอกถึงการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรง เมื่อค้นพบเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนเกินผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาโครงสร้างของพวกเขาและจากข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะทำการวินิจฉัย

เม็ดเลือดขาวควรมีเท่าไร

สารมีลักษณะของเซลล์ที่มีชีวิตไหลเวียนผ่านร่างกายผ่านทางกระแสเลือด หน้าที่หลักของเม็ดเลือดขาวคือการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของความสามารถของบุคคลในการต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค หากร่างกายไม่สามารถรับมือกับสารที่เป็นอันตรายได้อนุภาคเหล่านี้จะเริ่มต่อสู้กับเชื้อโรค การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะปกติไม่เกิน 2000 ถ้าตรวจพบในระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการว่าเกินกว่าตัวบ่งชี้นี้สามารถสันนิษฐานได้ว่ากระบวนการอักเสบได้พัฒนาขึ้นหรือติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ

วิธีการเก็บปัสสาวะสำหรับ Nechiporenko

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือของการวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

  • หนึ่งวันก่อนถึงวันที่คุณต้องการทำการทดสอบคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์เครื่องปรุงรสเผ็ดและอาหารที่สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้
  • ผู้หญิงไม่ควรทดสอบ Nechiporenko ในระหว่างมีประจำเดือน
  • การวิจัยไม่ควรดำเนินการภายใน 7-8 วันหลังจาก retrograde urography หรือ cystoscopy
  • 2-3 วันก่อนการตรวจปัสสาวะควรทิ้งกิจกรรมการออกกำลังกาย
  • ในวันแห่งการศึกษาทางคลินิกของปัสสาวะตาม Nechiporenko, ยาขับปัสสาวะ, เครื่องดื่มและอาหารไม่ควรดำเนินการ
  • ในการปรากฏตัวของโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ควรชะลอการศึกษา

การเก็บปัสสาวะตาม Nechiporenko จะดำเนินการในตอนเช้าเมื่อคุณปัสสาวะครั้งแรกและคุณต้องเริ่มต้นและเสร็จสิ้นการล้างกระเพาะปัสสาวะลงในห้องน้ำโดยใช้เพียงส่วนตรงกลาง สำหรับการเตรียมรั้วผู้หญิงจำเป็นต้องมีการเตรียมการเบื้องต้น: พวกเขาควรทำความสะอาดอย่างละเอียดและทางเข้าสู่ช่องคลอดควรปิดกั้นด้วยผ้าเช็ดล้าง ในขณะที่ปัสสาวะด้วยนิ้วมือที่สะอาดริมฝีปากก็ควรแยกออกจากกัน ผู้ชายจำเป็นต้องล้างหัวของอวัยวะเพศชายก่อนที่จะเก็บปัสสาวะ Grudnichkov ก็ถูกชะล้างออกไปเช่นกันหลังจากทำรั้วไว้ในภาชนะหรือบนผ้าน้ำมันสะอาดโดยใช้โถปัสสาวะแบบใช้แล้วทิ้ง

ผู้ใหญ่ควรเก็บของเหลวในภาชนะที่สะอาดและแห้งมีฝาปิดมิดชิด ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือภาชนะบรรจุที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วขวดแก้วที่ผ่านการฆ่าเชื้อทางเลือก ในการเก็บรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับตัวอย่าง Nechiporenko ไม่ควรสัมผัสเป้าโดยเป้า หลังจากเก็บของเหลวจะต้องนำไปยังห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมง ความร้อนทิ้งไว้ในดวงอาทิตย์หรือแช่แข็งปัสสาวะไม่เป็นที่ยอมรับ

ผลการวิเคราะห์ของ Nechiporenko

ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อไรที่จะรับวัสดุทางชีวภาพ ข้อสรุปที่ได้รับซึ่งระบุจำนวนของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบควรนำมาประกอบกับแพทย์เพื่อถอดรหัส ในคนที่มีสุขภาพตัวชี้วัดทั้งหมดไม่ควรเกินเกณฑ์ปกติ หากตรวจพบแบคทีเรียหรือเซลล์บุผิวเซลล์จะได้รับการแก้ไขในทิศทางและแพทย์จะให้ข้อสรุปตามผลที่ได้รับ

มันคืออะไร

วิธีการดังกล่าวได้รับการพัฒนาโดย A.Z. ผู้ชำนาญด้านระบบปัสสาวะชาวโซเวียต Nechiporenko สาระสำคัญของมันอยู่ในการนับองค์ประกอบทางชีวภาพบางอย่างต่อหน่วยปริมาตรของปัสสาวะและไม่ได้อยู่ในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์เช่นเดียวกับในการวิเคราะห์ตามปกติ อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อนและใช้เวลาไม่นาน

การวิเคราะห์ประเภทนี้ได้รับมอบหมายเมื่อใด

การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko มีการกำหนดถ้าการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะของผู้ป่วยหรือเลือดแสดงให้เห็นความผิดปกติและธรรมชาติของพยาธิวิทยาควรชี้แจงโดยแพทย์ หรือยืนยันว่ามีอยู่เนื่องจากการวิเคราะห์ทั่วไปไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องได้เสมอไป

การศึกษา Nechiporenko ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้แทนการทดสอบปัสสาวะมาตรฐาน แต่ทำหน้าที่เป็นเพียงส่วนเสริมเท่านั้น การศึกษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ Nechiporenko ถูกกำหนดโดย urologists ศัลยแพทย์ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปและนักไตวิทยา

ข้อดีของวิธีการ Nechyporenko:

  • ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพง
  • ง่ายสำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
  • ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้ป่วยที่ซับซ้อน
  • ไม่ต้องการปัสสาวะจำนวนมาก

สิ่งที่เบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะสามารถทำให้เกิดการแต่งตั้งการวิเคราะห์สำหรับ Nechyporenko:

  • ร่องรอยเลือด
  • การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาว
  • การปรากฏตัวของโปรตีน
  • เพิ่มยูเรียและ creatinine

นอกจากนี้การวิเคราะห์ที่กำหนดไว้สำหรับการตรวจสอบโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังของไตและระบบทางเดินปัสสาวะเช่นในช่วงอัลตราซาวนด์ ไข้ที่ไม่มีอาการโรคทางระบบที่มีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของไตและการตรวจสอบป้องกันโรคก็สามารถเป็นสาเหตุของการกำหนดการวิเคราะห์ Nechiporenko นอกจากนี้ยังมีการวิเคราะห์เป็นระยะ ๆ ระหว่างการรักษาโรคของอวัยวะในปัสสาวะเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา

บ่อยครั้งที่การวิเคราะห์นั้นได้รับมอบหมายให้กับผู้หญิงที่กำลังอุ้มเด็กด้วยเนื่องจากช่วยระบุโรคที่อาจคุกคามกระบวนการปกติของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

การวิเคราะห์ประเภทนี้มีไว้เพื่ออะไร?

การวิเคราะห์มีความแม่นยำในการวินิจฉัยมากขึ้นเมื่อเทียบกับการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ การใช้งานสามารถเปิดเผยจำนวนของโรคร้ายแรงของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อร่างกายประเมินความเสียหายของไตในโรคทางระบบบางอย่าง (โรคเบาหวาน, โรคลูปัส erythematosus, การบาดเจ็บ, amyloidosis)

แพทย์สามารถตรวจจับความเบี่ยงเบนอะไรได้บ้างโดยใช้การวิเคราะห์:

  • pyelonephritis - การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไต
  • glomerulonephritis - การอักเสบของ glomeruli ไตซึ่งมีหน้าที่ในการกรองและฟอกเลือด
  • กระเพาะปัสสาวะอักเสบ - การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อ
  • โรคนิ่วในไต - สภาวะที่พบ uroliths ในไต - การก่อตัวของแร่หนาแน่น
  • เนื้องอกในไต
  • ไตวาย
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ
  • ความมัวเมาของร่างกาย
  • ความดันเลือดสูง

ผู้ป่วยควรทำอะไรเพื่อผ่านการวิเคราะห์

เพื่อให้ข้อมูลที่ได้รับเป็นผลมาจากการวิเคราะห์ที่ถูกต้อง (และการวิเคราะห์ไม่จำเป็นต้องทำการยึดซ้ำหลายครั้ง) ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆหลายประการ:

  • กำจัดการออกกำลังกายหนัก ๆ หนึ่งวันก่อนการวิเคราะห์เยี่ยมชมอ่างอาบน้ำหรือซาวน่า
  • วันก่อนการวิเคราะห์อาหารรสเผ็ดและหวานมากแอลกอฮอล์น้ำผักโดยเฉพาะบีทรูทและแครอทไม่รวมอยู่ในอาหาร (เนื่องจากสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้) แนะนำให้ลดปริมาณโปรตีนอาหาร
  • อย่าใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลาสองวันก่อนการวิเคราะห์ หากจำเป็นการใช้ยานี้ควรได้รับการเห็นด้วยกับแพทย์
  • ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียยาต้านการอักเสบ (กรดอะซิติลซาลิไซลิกไอบูโปรเฟนอินโดเมธาซิน) หนึ่งวันก่อนการวิเคราะห์
  • ในวันก่อนการวิเคราะห์ไม่แนะนำให้ดื่มของเหลวมากเกินไปหรืองดดื่ม
  • ปัสสาวะครั้งแรกหลังจากตื่นนอนตอนเช้า
  • ก่อนรวบรวมปัสสาวะขอแนะนำให้ล้างบริเวณโดยรอบทางออกของท่อปัสสาวะด้วยน้ำอุ่นที่สะอาด
  • เมื่อเก็บปัสสาวะคุณควรใช้เฉพาะของเหลวที่ได้มาในระหว่างกระบวนการถ่ายปัสสาวะ
  • สำหรับการวิเคราะห์ก็เพียงพอที่จะใช้ปัสสาวะ 20-25 มล.
  • ขอแนะนำให้เก็บปัสสาวะในภาชนะพลาสติกหรือแก้วที่สะอาดปิด ภาชนะบรรจุที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา
  • ควรส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังการเก็บ (ระหว่างการเก็บรักษาในระยะยาวแบคทีเรียสามารถปรากฏในนั้นและองค์ประกอบสำคัญบางอย่างจะเริ่มสลายตัว)

โดยหลักการแล้วคำแนะนำเหล่านี้ยังเหมาะสำหรับการส่งปัสสาวะชนิดอื่น ๆ (ยกเว้นการวิเคราะห์ Zimnitsky และการเก็บปัสสาวะทุกวัน) และไม่ใช่แค่การวิเคราะห์ Nechiporenko

เมื่อเก็บปัสสาวะในทารกคุณสามารถใช้ชามพลาสติกที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้โดยเฉพาะ มีถุงขยะสำหรับทั้งเด็กชายและเด็กหญิง กระตุ้นให้ปัสสาวะในทารกสามารถทำได้โดยการลากกระดูกสันหลัง เมื่อทำการทดสอบแพทย์ควรได้รับคำเตือนว่ามันมีปัสสาวะทั้งหมดในการกระทำหนึ่งของการปัสสาวะ

ผู้หญิงไม่ควรทำการทดสอบในระหว่างมีประจำเดือนเนื่องจากมีโอกาสที่เลือดจะเข้าสู่ปัสสาวะ ในกรณีที่มีอาการกำเริบของโรคอักเสบของอวัยวะทางเดินปัสสาวะขอแนะนำให้เลื่อนการวิเคราะห์ ยังไม่มีการวิเคราะห์สำหรับโรคของผู้หญิงเช่น colpitis เนื่องจากความน่าจะเป็นของการปนเปื้อนของปัสสาวะกับเซลล์เม็ดเลือดขาวจากบริเวณที่มีการอักเสบของช่องคลอดอยู่ในระดับสูง นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้หนึ่งสัปดาห์หลังจากถอยหลังเข้าคลอง urography สวนหรือ cytoscopy

วิธีการวิเคราะห์

ปัสสาวะผสมและส่วนหนึ่งของมันถูกเทลงในหลอดแยกต่างหาก หลอดติดตั้งบนเครื่องหมุนเหวี่ยงและหมุนเป็นเวลา 3 นาที จากนั้นในหลอดทดลองยังคงมีตะกอน ตะกอนนี้อาจมีการตรวจสอบ มันถูกวางไว้ในห้องตรวจนับซึ่งจำนวนองค์ประกอบที่จำเป็นในปัสสาวะถูกคำนวณโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ จากนั้นจำนวนองค์ประกอบทางชีวภาพจะถูกคูณด้วยปัจจัยเพื่อให้คุณสามารถกำหนดจำนวนเฉลี่ยในหนึ่งมิลลิลิตร

พารามิเตอร์ที่กำหนด

พารามิเตอร์ต่อไปนี้ถูกกำหนดโดยใช้การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko:

  • จำนวนเม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดง
  • จำนวนเม็ดเลือดขาว - เม็ดเลือดขาว
  • จำนวนกระบอกสูบโปรตีนไฮยะลิน
  • การปรากฏตัวของวัตถุรูปทรงกระบอกอื่น ๆ (เม็ด, ข้าวเหนียว, เยื่อบุผิว, เม็ดเลือดแดง)

เกินกว่าบรรทัดฐานที่อนุญาตสำหรับพารามิเตอร์เหล่านี้ตามกฎแล้วบ่งชี้ถึงโรคต่าง ๆ ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดต่างก็มีความสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะสามารถเป็นได้ทั้งชีวิตและตาย (leached)

ในคนที่มีสุขภาพพารามิเตอร์ไม่ควรเกินค่าต่อไปนี้:

  • เซลล์เม็ดเลือดแดง - 1,000 / มล
  • เม็ดเลือดขาว - 2000 / มล.
  • ถังไฮยะลิน - 20 / มล.

นอกจากนี้ในปัสสาวะไม่ควรเป็นถังประเภทอื่น ๆ (เม็ด, เยื่อบุผิว, เม็ดเลือดแดง, ข้าวเหนียว), เม็ดเลือดแดงตาย, แบคทีเรีย บรรทัดฐานเหล่านี้เหมือนกันสำหรับคนทุกวัยและทุกเพศ

หากมีพารามิเตอร์เหล่านี้มากเกินไปจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

มีการศึกษาพารามิเตอร์อะไรบ้าง?

เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ในทางทฤษฎีพวกเขาไม่ควรอยู่ในปัสสาวะ แต่ในทางปฏิบัติยังมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะอยู่ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าส่วนหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึมผ่านผนังกั้นไตหรือผนังหลอดเลือดของเนื้อเยื่อของอวัยวะในปัสสาวะ ความอุดมสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะหรือไต, การบาดเจ็บ, เนื้องอก, ก้อนหิน

เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ทำหน้าที่ภูมิคุ้มกัน อาจมีอยู่ในปัสสาวะในระดับความเข้มข้นต่ำ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานปกติ อย่างไรก็ตามในการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อจำนวนของเม็ดเลือดขาวในร่างกายเพิ่มขึ้น ดังนั้นการเพิ่มความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคใด ๆ

กระบอกไฮยาลินเป็นค่าเช่าท่อไตซึ่งมีสารจำนวนหนึ่งถูกดูดซึมจากปัสสาวะปฐมภูมิ ประกอบด้วยโปรตีนที่ไม่มีเวลาดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้ง บางครั้งกระบอกสูบอยู่ในหลอดแล้วล้างออกด้วยปัสสาวะ กระบอกไฮยาลินจำนวนเล็กน้อยสามารถบรรจุอยู่ในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพ จำนวนของพวกเขามักจะเพิ่มขึ้นหลังจากออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงความเครียดทางอารมณ์

Зернистые и эпителиальные цилиндры представляют собой остатки клеток, окружающих почечные канальцы. Эритроцитарные цилиндры образуются из эритроцитов, оказавшихся в канальцах. Восковидные цилиндры – это гиалиновые либо зернистые цилиндры, которые долго находились в просвете канальца.

จะตีความผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วการตอบสนองต่อการทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko หากมีการดำเนินการที่ผู้ป่วยนอกสามารถคาดหวังในระหว่างวัน หากการวิเคราะห์ Nechiporenko แสดงให้เห็นว่าปกติและการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปไม่ได้หมายความว่าอะไร ตามกฎแล้วนี่หมายถึงข้อผิดพลาดในการทำการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ดังนั้นในกรณีดังกล่าวจึงมีการส่งการวิเคราะห์ทั่วไปซ้ำ ๆ แต่หลังจากเตรียมการอย่างละเอียดมากขึ้น

โรคอะไรที่อาจสอดคล้องกับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์ของ Nechiporenko? การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของพารามิเตอร์เดียวกันอาจบ่งบอกถึงโรคที่แตกต่างกันและมีเพียงปัสสาวะที่ไม่สามารถตอบคำถามว่ามีผู้ป่วยโรคชนิดใด

โรคที่เป็นไปได้ที่มีความคลาดเคลื่อนจากบรรทัดฐาน:

  • เม็ดโลหิตขาวเหนือ 2000 / ml - pyelonephritis, glomerulonephritis, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, lupus erythematosus ระบบ, ไข้, urolithiasis, เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ, ไส้ติ่งอักเสบ, ต่อมลูกหมากและถุง (ในผู้ชาย),
  • เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงกว่า 1,000 / มล. - นิ่วในไตและกระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, เนื้องอกไตและกระเพาะปัสสาวะ, ติ่ง, การบาดเจ็บและความเสียหายต่ออวัยวะปัสสาวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นหนอง, หัวใจล้มเหลว, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ฮีโมฟีเลีย, วัณโรคไต, โรคลูปัส
  • การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงตาย - กลุ่มอาการของโรคไต, ความดันโลหิตสูง, โรคไต, glomerulonephritis,
  • กระบอกไฮยาลินที่สูงกว่า 20 / มล. - pyelonephritis, glomerulonephritis, ความดันโลหิตสูง, ยาขับปัสสาวะในปริมาณมาก, ความเครียดทางอารมณ์, การขาดน้ำและความร้อนสูงของร่างกาย, สัญญาณของพิษ (ในหญิงตั้งครรภ์),
  • การปรากฏตัวของเม็ดทรงกระบอก - glomerulonephritis ที่ใช้งาน, pyelonephritis มะเร็งพร้อมกับ urolithiasis, มึนเมา, การติดเชื้อ, autoimmune และโรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, hydronephrosis ในขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในไต
  • การปรากฏตัวของถังข้าวเหนียว - amyloidosis, โรคไต, ไตวายเรื้อรัง, การปฏิเสธของไตที่ปลูกถ่าย,
  • การปรากฏตัวของกระบอกสูบเม็ดเลือดแดง - ความดันโลหิตสูง, การเกิดลิ่มเลือดหลอดเลือดดำไต, ไตอักเสบในระยะเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อไต,
  • การปรากฏตัวของถังเยื่อบุผิว - เนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัส, พิษ

การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเท่านั้น ในเวลาเดียวกันเขาจะมุ่งเน้นไม่เพียง แต่เกี่ยวกับผลการวิเคราะห์ แต่ยังเกี่ยวกับประวัติของผู้ป่วยผลลัพธ์ของขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ (การตรวจเลือด, X-ray, อัลตร้าซาวด์, ส่องกล้อง, MRI, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ฯลฯ )

Loading...