เด็กน้อย

สาเหตุและอาการของโรคไขข้ออักเสบในเด็กวิธีการรักษาโรค

Pin
Send
Share
Send
Send


Reactive arthritis (RA) เป็นการอักเสบของข้อต่อซึ่งเป็นรองในธรรมชาติและเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อที่ไม่ได้เกิดจากข้อต่อ ก่อนหน้านี้เชื่อว่าจะไม่มีการตรวจพบเชื้อจุลินทรีย์ในโรคข้อต่อ วิทยาศาสตร์สมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่าด้วย RA มันเป็นไปได้ที่จะระบุแอนติเจนของเชื้อโรคในเยื่อหุ้มไขข้อหรือของเหลวด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวิจัยพิเศษ

ในบรรดาเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี RA ได้พัฒนาเป็นครั้งแรกประมาณ 30 ใน 100,000 คนความชุกของโรคนี้คือ 87 รายต่อเด็ก 100,000 คน ในบรรดาโรคไขข้อทั้งหมดในวัยเด็กสัดส่วนของ RA คือ 40-50% ดังนั้นข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา (เพื่อไม่ให้สับสนกับรูมาตอยด์!) เป็นโรคข้อต่อที่พบได้บ่อยในเด็ก

แนวโน้มในการพัฒนา RA ได้รับการพิจารณาทางพันธุกรรมและมีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวในมนุษย์ของ HLA B27 histocompatibility ที่เรียกว่า histocompatibility

สาเหตุของ RA ทันที:

  • urogenital การติดเชื้อ (หนองในเทียม, ureaplasma),
  • ติดเชื้อในลำไส้ (shigella, salmonella, campylobacter, yersinia),
  • ทำอันตรายต่อระบบทางเดินหายใจ (mycoplasma และ chlamydia ชนิดพิเศษ - Clamidia pneumoniae)

กรณีส่วนใหญ่ของ RA ในเด็กเกิดจากการติดเชื้อหนองในเทียม มันสามารถเข้าสู่ร่างกายของเด็กผ่านหยดน้ำในอากาศผ่านเส้นทางที่ใช้ในครัวเรือนหรือที่มีฝุ่นละอองรวมทั้งผ่านช่องคลอด การแพร่เชื้อทางเพศสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยรุ่น

Chlamydia ในร่างกายจะเข้าสู่เซลล์อย่างรวดเร็วซึ่งมันยังคงอยู่เป็นเวลานาน บ่อยครั้งในผู้ป่วยเหล่านี้การตอบสนองของภูมิคุ้มกันมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งก่อให้เกิดการเรียงลำดับของโรค ในการปรากฏตัวของความบกพร่องทางพันธุกรรมในเด็กที่ติดเชื้อหนองในเทียมเรื้อรังพัฒนา RA

การพัฒนาของ RA หลังการติดเชื้อในลำไส้นั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับปฏิกิริยาข้ามของร่างกายต่อแอนติเจนของแบคทีเรียและเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตของมันเอง

ภาพทางคลินิก

อาการคลาสสิกของ RA ในเด็กคือซินโดรมของไรเตอร์: ท่อปัสสาวะอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, โรคข้ออักเสบ มันเริ่มต้น 14 ถึง 28 วันหลังจากการติดเชื้อ ก่อนอื่นพัฒนาแผลของระบบสืบพันธุ์จากนั้นตามด้วยดวงตา
อาการ Urogenital ไม่รุนแรง เด็กชายพัฒนาการอักเสบของหนังหุ้มปลายลึงค์และ phimosis ปรากฏขึ้น ในเด็กผู้หญิง, vulvitis, vulvovaginitis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบพัฒนา, เม็ดเลือดขาวที่พบในปัสสาวะ อาการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หลายเดือนก่อนการพัฒนาของโรคข้ออักเสบซึ่งทำให้การวินิจฉัยยาก

ความเสียหายต่อดวงตามักเกิดขึ้นโดยเยื่อบุตาอักเสบซึ่งผ่านอย่างรวดเร็ว แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก Yersiniosis ทำให้เกิดการอักเสบหนองอย่างรุนแรง ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดมีการพัฒนาของไอริโดไซติกอักเสบซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น สัญญาณดังกล่าวอาจพัฒนานานก่อนที่ข้อต่อเสียหาย

โรคข้ออักเสบส่งผลกระทบต่อข้อต่อของขาอย่างน้อยหนึ่งข้อ: หัวเข่าข้อเท้าข้อต่อนิ้วเท้า มันพัฒนาอย่างรุนแรงบางครั้งมาพร้อมไข้ทำให้ผิวแดงของข้อต่อบวมของพวกเขา ในกรณีอื่นอาการของโรคไขข้ออักเสบไม่เด่นชัด แต่กลับเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่อง โดยทั่วไปคือความพ่ายแพ้ของนิ้วแรก "ไส้กรอก" ความผิดปกติของเท้าเนื่องจากบวมและอักเสบของผิวหนัง

ในเด็กวัยรุ่นความเจ็บปวดในสถานที่ที่แนบมาของเอ็นปวดในส้นเท้า, ความมั่นคงในกระดูกสันหลังส่วนคอและหลังส่วนล่าง, แผลของข้อต่อ ileosacral ค่อนข้างเข้าร่วม ผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดเด็กและเยาวชน

สัญญาณเพิ่มเติมของ RA ในเด็กคือการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังของฝ่ามือและเท้า (keratoderma), ผื่นสะเก็ดเงินเหมือนสะเก็ดเงิน, และแผลในช่องปาก (เหงือกอักเสบ, ปากเปื่อย) ซึ่งมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น

ในกรณีที่รุนแรง, ต่อมน้ำเหลือง, ตับ, ม้าม, หัวใจ, เส้นเลือดใหญ่ได้รับผลกระทบ
บางครั้ง RA ปรากฏชัดเฉพาะในกลุ่มอาการข้อต่อโดยไม่ทำลายดวงตาและทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้การวินิจฉัยยาก

ด้วยหลักสูตรที่ยืดเยื้อ (จาก 6 เดือนถึงหนึ่งปี) หรือเรื้อรัง (มากกว่าหนึ่งปี) ในเด็กนั้นจะมีแผลที่กระดูกสันหลังข้อต่อของแขนขา โรคไขข้อมักจะกลายเป็นสมมาตร เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนา spondylitis เด็กและเยาวชน

การวินิจฉัยของ RA ขึ้นอยู่กับการระบุของเชื้อโรคหรือแอนติบอดีกับพวกเขาภาพทางคลินิกลักษณะที่มีอาการพิเศษข้อ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะความแตกต่าง RA กับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ (ไวรัสวัณโรคโพสต์ Streptococcal, บำบัดน้ำเสีย, โรค Lyme), โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, ​​โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, ​​โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกและข้อ

สำหรับการรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมในเด็กนั้นยาปฏิชีวนะ macrolide (azithromycin, spiramycin, roxithromycin, josamycin, clarithromycin) มักใช้เวลา 7-10 วัน

ในเด็กอายุมากกว่า 10 ปีสามารถใช้ fluoroquinolone หรือ doxycycline ได้
ในการติดเชื้อในลำไส้ใช้ aminoglycosides (amikacin, gentamicin) และในเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - fluoroquinolones

ในโรคข้ออักเสบเรื้อรังหนองในเทียมมีกิจกรรมการสร้างภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอดังนั้นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (licopid, tactivin) จึงรวมอยู่ในการรักษาด้วย

เพื่อลดอาการปวดและบวมของข้อต่อยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (diclofenac, ibuprofen, nimesulide) ได้รับการกำหนด Indomethacin ไม่แนะนำสำหรับเด็ก

ในช่วงเวลาของการกำเริบของโรคข้ออักเสบ, ฮอร์โมน glucocorticosteroid สามารถนำเข้าสู่โพรงของข้อต่อได้รับผลกระทบ วิธีนี้ช่วยในการยับยั้งอาการทางคลินิกของการอักเสบอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่รุนแรง, การรักษาด้วยการเต้นของชีพจรด้วย glucocorticosteroids หรือได้รับการแต่งตั้งของภูมิคุ้มกันที่ใช้

RA ในเด็กส่วนใหญ่มักจะสิ้นสุดในการกู้คืน ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของความบกพร่องทางพันธุกรรม, RA เรื้อรังหรือโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดของเด็กและเยาวชนพัฒนา หลังจากโรคข้ออักเสบที่เกิดจากเชื้อ Salmonella บางครั้งโรคสะเก็ดเงินจะเริ่มขึ้น ในบางกรณี RA จะเปลี่ยนเป็นโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน

สาเหตุของข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเด็ก

ตามข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ของผู้เชี่ยวชาญที่ศึกษาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาในเด็กสาเหตุของโรคจะลดลงส่วนใหญ่เพื่อการแนะนำของเชื้อโรคติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากความยากลำบากในการวินิจฉัยไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อในไขข้อแม้ในระหว่างการกำเริบ การวินิจฉัยมีความซับซ้อนโดยการตอบสนองเฉพาะของร่างกายต่อเนื้อเยื่อของตัวเอง ความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการสร้างคอมเพล็กซ์เซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่ที่โจมตีข้อต่อ กระดูกอ่อนและเยื่อบุผิวไขข้อได้รับการยอมรับจากระบบภูมิคุ้มกันว่าเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคดังนั้นจึงเกิดการอักเสบ

วิธีการแทรกซึมของการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายไม่ได้สร้างความแตกต่างพื้นฐานส่วนใหญ่แบคทีเรียใช้เส้นทางอากาศและฝุ่นละออง บ่อยครั้งที่เชื้อนี้แพร่จากสัตว์เลี้ยงหรือสัตว์อื่น ๆ ที่เด็กสัมผัส

อุบัติการณ์ของโรคไขข้ออักเสบในเด็กเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อไม่นานมานี้

ปฏิกิริยาของโรคข้ออักเสบในเด็กนั้นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเมื่อคนอยู่ในห้องที่มีฝุ่นสกปรกและเปียกชื้น ผู้ปกครองควรได้รับการแนะนำตั้งแต่เด็กปฐมวัยเพื่อสอนเด็กให้มีความสะอาดตามหลักสุขอนามัยส่วนบุคคลและการรักษาความสงบเรียบร้อยในอพาร์ตเมนต์

หลังจากการวินิจฉัยโรคได้รับการยอมรับรหัส ICD 10 จาก M02.0 ถึง M02.9 (ปฏิกิริยาตอบสนอง) จะได้รับรางวัล

ดร. Komarovsky เรียกอาการหลักที่เฉพาะเจาะจง - การเปลี่ยนแปลงร่วมกัน:

  • โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยที่ข้อต่อสะโพกหัวเข่าและข้อเท้ามากขึ้นบ่อยครั้งที่อาการข้อต่อของข้อต่ออื่น ๆ
  • อาการปวดปรากฏตัวทางด้านซ้ายหรือด้านขวาใน 80-90% ของกรณีการเจ็บป่วยมีหลักสูตรอสมมาตรแผลทวิภาคีหายาก
  • สัญญาณทางคลินิกลักษณะของกระบวนการอักเสบ: อาการบวมน้ำ, ปวดหัวธรรมชาติ (กังวลแม้ในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหวของแขนขา), อาการปวดเฉียบพลันในระหว่างการเคลื่อนไหว, hyperemia, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่น,
  • ความอ่อนแออาจจะชั่วคราว
  • มากถึง 4 ข้อต่อในเวลาเดียวกัน
  • ความผิดปกติของนิ้วมือมักส่งผลกระทบต่อนิ้วเท้าใหญ่
  • เพิ่มขึ้นในช่วงของเท้า

อาการของโรคไขข้ออักเสบในเด็กส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการอักเสบ แต่มีผลทางคลินิกอื่น ๆ

อาการโรคข้ออักเสบกำเริบมักจะเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือลำไส้

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจว่าในเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเด็กสาเหตุอาการการรักษาและผลที่ตามมาจะเป็นรายบุคคลเท่านั้นแพทย์ที่ผ่านการรับรองและมีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ ก่อนการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดแก่แพทย์ในการจัดทำหลักสูตรการรักษา

การเปลี่ยนแปลงในผิวหนังและเยื่อเมือก

ในระหว่างการวินิจฉัยแพทย์ให้ความสนใจมากที่สุดกับผิวหนังและเยื่อเมือก บ่อยครั้งในที่ที่มีโรคไขข้อ, เด็กหรือแม้แต่เด็กพัฒนา: เยื่อบุตาอักเสบ, uveitis, การพังทลายในช่องปาก, ระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, cervicitis หรือ balanitis เกิดขึ้น.

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองจากแพทย์ - คุณควรให้ความสนใจกับลักษณะของผื่นที่เท้าหรือฝ่ามือนี่เป็นหนึ่งในอาการที่เห็นได้ชัดเจนของโรค หากไม่ได้รับการรักษา keratoderma มักจะพัฒนา (ผิวหนังจะถูกแทนที่ด้วยอนุภาคมีเขาของหนังกำพร้า) หากเล็บเปลี่ยนสีหมดกำลังและถูกทำลายคุณควรติดต่อแพทย์ทันที

ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล้ามเนื้อและกลุ่มอาการข้อ

แบบฟอร์มปฏิกิริยาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ขา: สะโพก, หัวเข่า, ข้อเท้าและนิ้วเท้าใหญ่ที่เท้า ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, การอักเสบดำเนินไปอย่างแข็งขัน, มันสามารถเกี่ยวข้องกับมือ, แต่มักจะ จำกัด ที่เท้า.

โรคข้ออักเสบและ arthrosis บ่งชี้:

  • ความเจ็บปวดในข้อต่อของรยางค์ล่าง
  • ไม่สบายใน sacrum หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว
  • ความผิดปกติของนิ้ว
  • ความอ่อนแอ
แดงของผิวหนังในพื้นที่ของข้อต่อบวมและอุณหภูมิท้องถิ่นเพิ่มขึ้น

Reiter's Syndrome

การเกิดขึ้นของ Reiter triad นั้นเป็นลักษณะของรูปแบบของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในวัยเด็ก โรคนี้มักจะปรากฏหลังจากโรคที่ถูกเลื่อนออกไปกระตุ้นโดย Chlamydia, น้อยกว่าสภาพที่มีการวินิจฉัยเนื่องจากการติดเชื้อในลำไส้

สามคนนั้นมี 3 อาการหลัก:

  • การอักเสบในข้อต่อ 1-4 ในร่างกาย
  • การมีส่วนร่วมของอวัยวะสายตา: uveitis, เยื่อบุตาอักเสบ,
  • การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ: vulvitis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ฯลฯ

สภาพมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของปริมาณของของเหลวในหลอดเลือด ความผิดปกติมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วข้อต่อใหม่ทั้งหมดซึ่งมักจะอยู่สูงตามแนวแกนสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ข้อต่อมีแนวโน้มที่จะยุบนิ้วหัวแม่มือจากนั้นสำหรับทารกมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในข้อเท้าและหัวเข่า

ระยะเฉียบพลันของโรคอาจมีอาการถาวรเป็นเวลา 2-3 เดือนและโรคจะรักษาไม่หายหากไม่ตอบสนองทันเวลา จากรูปแบบเรื้อรังพยาธิวิทยามักจะเกิดขึ้นอีกในสภาพเฉียบพลันในช่วงวัยรุ่น

มันเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้องเนื่องจากมีอาการคล้ายกันมากกับโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน

การโจมตีของโรคนั้นรุนแรงมีไข้อ่อนแรงปฏิเสธที่จะเล่น

อาการระบบ

โรคไขข้ออักเสบในเด็ก Komarovsky E. O. อธิบายอาการต่อไปนี้:

  • สถานะไข้, อุณหภูมิมักจะถึง 38-39 °С,
  • glyumerulonefrit,
  • คลื่นไส้ที่มีอาการอาเจียน แต่ไม่ได้ปิดปากเสมอไป
  • ปวดหัวส่วนใดส่วนหนึ่งด้วยอาการวิงเวียนศีรษะ
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • ความเมื่อยล้าอ่อนเพลีย
  • อาการของโรคปรากฏขึ้น 2-3 สัปดาห์หลังจากโรคติดเชื้อ
  • ลดความอยากอาหารและลดน้ำหนัก
  • หลอดเลือดไม่เพียงพอ
  • เพิ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลืองในขาหนีบ
  • พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การรักษาโรคไขข้ออักเสบในเด็กมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อตรวจพบพยาธิสภาพในระยะแรก แต่ในช่วงเวลานี้มีอาการลักษณะไม่กี่ โรคนี้รักษาได้ในระยะเริ่มแรก หากไม่ได้รับการรักษาหรือใช้หลักสูตรที่ไม่ถูกต้องให้พัฒนาแบบฟอร์มเรื้อรัง

ใครที่จะติดต่อ?

เพื่อเริ่มต้นการรักษาโรคมันมีค่าติดต่อศูนย์การรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเชี่ยวชาญที่แคบมุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคข้ออักเสบ ในคลินิกดังกล่าวจะมีผู้เชี่ยวชาญด้านศิลปะ ในคลินิกปกตินักไขข้ออักเสบเป็นเรื่องธรรมดามากที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้นและส่งไปตรวจวินิจฉัย ในเมืองเล็ก ๆ คุณควรติดต่อกับแพทย์ศัลยกรรมกระดูก

ควรพาเด็กไปพบแพทย์โดยไม่เริ่มทำการรักษาด้วยตนเอง

หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะเป็นการง่ายกว่าหากคุณมีแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้องที่มีความสำคัญในการวินิจฉัยติดตามประสิทธิภาพของการรักษาและแก้ไขรูปแบบการรักษา เกือบทุกครั้งก่อนการพักฟื้นคุณจะต้องไปพบกุมารแพทย์นักบำบัดจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกัน การสังเกตและการรักษาโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญเพียงคนเดียวเป็นไปได้เฉพาะในกรณีของพยาธิวิทยาหลัก

ด้วยการรักษาต้นการพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืนค่อนข้างดี

สิ่งที่ควรตรวจสอบ?

ในขั้นตอนของการวินิจฉัยมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะโรคไขข้ออักเสบจากรูปแบบปฏิกิริยาเนื่องจากอาการของทั้งสองเงื่อนไขเกือบจะเหมือนกัน ปัจจัยสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคคือการขาดการทำลายในกระดูกอ่อนของโรคไขข้ออักเสบปฏิกิริยาและรูมาตอยด์นำไปสู่การผิดปกติของกระดูกอ่อนและข้อ

ในระยะเริ่มต้นของรูปแบบรูมาตอยด์ (ระยะเวลา 2-3 เดือนถึงหนึ่งปี) มีเพียงอาการของการไหลในโพรงภายในข้อที่เพิ่มขึ้นในความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ periarticular และโรคกระดูกพรุนปรากฏ โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาไม่ได้กระตุ้นให้เกิดการละเมิดโครงสร้างกระดูกและข้อต่อ

การวิเคราะห์เป็นพื้นฐานของมาตรการวินิจฉัยพวกเขาจะดำเนินการในขั้นต้นสำหรับข้อต่อที่มีความอ่อนไหวต่อพยาธิวิทยามากที่สุด การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการทดสอบทั่วไปและการวิจัยเป้าหมายของข้อต่อเฉพาะเช่น punctate ของไขข้อของเหลว

อัลตร้าซาวด์ของข้อต่อ MRI - ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนที่มองไม่เห็นบนเอ็กซ์เรย์

การทดสอบใดที่จำเป็น?

ในระหว่างการให้คำปรึกษาแพทย์ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และตรวจสอบแล้วมอบหมายการศึกษา

การตรวจสอบและตรวจสอบจะดำเนินการบ่อยขึ้น:

  • ข้อเท้า
  • เข่า
  • สะโพก
  • ไหล่
  • ข้อศอก
  • ข้อต่อชั่วขณะ

ข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาของข้อต่อสะโพกในเด็กเกิดขึ้นบ่อยที่สุดโดยจำนวนของกรณีที่มันเป็นรอบข้อเข่าเล็กน้อย

กำหนดประเภทของปรากฏการณ์ในร่างกายกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาที่มีการพัฒนาใช้เวลานานแค่ไหนในร่างกายและกำหนดขั้นตอนของการละเมิดตามการจำแนกประเภทที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปจะช่วย

  • การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่วยในการพิจารณาว่าช่องว่างระหว่างข้อต่อแคบลงหรือไม่
  • การวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดสำหรับ ESR และเม็ดเลือดขาว
  • การวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาของอุจจาระของเหลวร่วมรอยเปื้อนจากอวัยวะเพศและเยื่อบุตา
  • ชีวเคมีในเลือดเพื่อตรวจสอบ: ยูเรีย, CRP, ไฟบรินเจนิน, creatine,
  • คลื่นไฟฟ้าที่ได้รับการแต่งตั้งเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ
เอ็กซ์เรย์ของข้อต่อ

รักษาโรคในเด็ก

เพื่อต่อสู้กับอาการที่กำหนดยาเสพติดของกลุ่มต่าง ๆ :

  1. ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดในที่ที่มีพยาธิวิทยาของหนองในเทียม ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดแสดงวิธีการที่สามารถสะสมภายในเซลล์:
    • fluoroquinolone และ tetracycline series เป็นพิษใช้ในการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์
    • macrolides ในบรรดายายอดนิยม: "Clarithromycin" (ไม่ได้รับการแต่งตั้งเร็วกว่า 6 ปี), "Roxithromycin", "Azithromycin"
  2. Aminoglycosides มีการกำหนดในการปรากฏตัวของการติดเชื้อในลำไส้: "Gentamicin", "Amikacin"

ยาปฏิชีวนะเป็นพื้นฐานของการบำบัด แต่สำหรับการกู้คืนอย่างสมบูรณ์มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหันไปใช้วิธีการรักษาแบบผสมผสาน ยาที่มักจะสั่งจากกลุ่มของ immunomodulators ประสิทธิภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดถูกสังเกตสำหรับแท็บเล็ต subquingual "Licopid."

ระบบการรักษามาตรฐาน:

  • หลักสูตรของการรับ "Likopida" - 24 วัน
  • หลังจาก 1 สัปดาห์ของการเข้าชมคอมเพล็กซ์รวมถึงยาปฏิชีวนะ
  • ยาต้านเชื้อแบคทีเรียยังคงใช้เป็นเวลา 10 วัน
  • หลังจากจบหลักสูตรของยาปฏิชีวนะยังคงดื่ม "Licopid" จนกว่าจะเสร็จแน่นอน (อีก 1 สัปดาห์)

มักใช้ฮอร์โมนบำบัด กลุ่มนี้รวมถึงยาที่มีผลต่อเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์จากธรรมชาติ ในความเป็นจริงยาเหล่านี้สามารถแทนที่ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เนื่องจากพวกเขาได้ยับยั้งปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันมานานแล้ว

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการต่อสู้กับตัวแทนติดเชื้อ มีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับสิ่งนี้

รักษาตามอาการ

เพื่อบรรเทาอาการใช้:

  • NSAIDs ช่วยกำจัดการอักเสบและความเจ็บปวด: "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nimesulid",
  • ยาเสพติด glucocorticosteroid มีการกำหนดเฉพาะสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง Для быстрого эффекта обезболивающих лекарств назначаются внутрисуставные инъекции,
  • применение «Метилпреднизолона» в повышенных дозах на протяжении 3 суток,
  • ภูมิคุ้มกันถูกใช้ในการพัฒนาอย่างเข้มข้นของพยาธิวิทยาและการปรากฏตัวของ spondylarthritis แพทย์แนะนำ: "Methotrexate", "Sulfasalazin",
  • Ofthymol, Normatin มักใช้เพื่อต่อสู้กับโรคตาแดง

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาที่มีอาการและต้านเชื้อแบคทีเรียที่ใช้ยาแผนโบราณ:

  • ปลาฉลามมักใช้ไขมันในการรักษาข้อต่อในเด็กที่แพ้ยาอย่างรุนแรง
  • หัวไชเท้าสีดำและมะรุมประคบ มันมีผลต้านการอักเสบและภาวะโลกร้อน ส่วนผสมจะถูกบดหรือบดด้วยเครื่องปั่น ส่วนผสมถูกวางไว้บนผิวหนังของข้อต่อจากนั้นพันด้วยฟิล์มโพลีเอธิลีนฝ้ายจะถูกวางไว้ด้านบนและห่อด้วยผ้าพันแผลทั้งหมด มันจะดีกว่าถ้าคุณประคบในตอนเย็นและออกเดินทางตอนกลางคืน
  • การบีบของใบไม้ coltsfoot หญ้าเจ้าชู้ บีบน้ำจากพืชจากนั้นพวกเขาจะถูกแช่ด้วยผ้า มีการกดแผ่นกระดาษทิชชู่หรือสำลีติดกับที่มีอาการบวมน้ำ

การพยากรณ์และการป้องกัน

ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการเลือกยาที่ถูกต้องจะทำให้ร่างกายฟื้นตัวอย่างเต็มที่ การรักษาอย่างเต็มที่ไม่เพียง แต่เด็กที่มีพยาธิสภาพของยีน - การปรากฏตัวของยีน HLA-B27 นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคในสภาพเรื้อรัง

การป้องกันโรคลดลงมาที่:

  • สุขอนามัยส่วนบุคคล
  • ควบคุมความสดและคุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่บริโภค
  • การทำความสะอาด antiparasitic ปกติของห้อง
  • เสร็จสิ้นหลักสูตรของการรักษาโรคติดเชื้อทั้งหมดการกำจัดอาการไม่ได้เป็นเหตุผลที่จะหยุดการบำบัด
  • ก่อนการปฏิสนธิผู้ปกครองจะต้องได้รับการตรวจและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด การติดเชื้อหนองในเทียมมีอันตรายอย่างยิ่ง

ข้อสรุป

ความรับผิดชอบต่อสุขภาพของทารกอยู่กับพ่อแม่พวกเขาต้องใส่ใจกับสุขภาพของเด็กและรักษาความผิดปกติ หากคุณให้ความสนใจกับลูกน้อยและหันไปหาผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่มีสัญญาณของโรคไขข้อแรกโรคจะผ่านไปด้วยโรคแทรกซ้อนน้อยที่สุด

โพสต์ต้นฉบับแล้ว 2018-07-02 11:50:29

สาเหตุของการเกิดโรค

แพทย์เชื่อว่าสาเหตุของการเกิดโรคร่วมในเด็กคือ:

  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • พิษทางเดินอาหาร
  • โรคลำไส้
  • เคล็ดขัดยอกหรือการบาดเจ็บ
  • หวัด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ฯลฯ )

นอกจากปัจจัยหลักแล้วการพัฒนาของโรคยังสามารถนำไปสู่เหตุผลดังต่อไปนี้:

  1. สภาพความเป็นอยู่ไม่ดี
  2. สถานการณ์ที่เครียด
  3. ภูมิคุ้มกันลดลง
  4. โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
  5. hypothermia

การติดเชื้อร้ายทารกสามารถ "รับ" ผ่านวัตถุมือสกปรกสัตว์เลี้ยงและคนป่วย

การวินิจฉัย

อาการของโรคข้อเข่าและข้อเท้าไม่ควรถูกมองข้าม แม้แต่อาการที่น้อยที่สุดสำหรับผู้ปกครองก็ควรเป็น "เสียงระฆัง" เพื่อไปพบผู้เชี่ยวชาญ

ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเด็กจะไม่เพียง แต่ช่วยในการตรวจเบื้องต้น แต่ยังมีการตรวจและการทดสอบที่จำเป็นอีกจำนวนหนึ่ง:

  • X-ray ช่วยให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างภายในข้อ
  • ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์เพื่อกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาวและ ESR
  • การวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยารวมไปถึง: อุจจาระของเหลวไขข้อคัดลอกจากอวัยวะเพศและเยื่อบุตา
  • คลื่นไฟฟ้าในกรณีที่สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
  • การตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อกำหนดระดับของยูเรีย, CRP, creatinine, fibrinogen, กรดยูริค

นอกจากนี้แพทย์สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะต้องรวบรวมประวัติครอบครัวเพื่อระบุความไวทางพันธุกรรมต่อโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในทารก

หลังจากรวบรวมข้อมูลที่ครบถ้วนแล้วแพทย์จะสามารถยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเด็ก

ลูกน้อยของคุณบ่นถึงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในข้อต่อไม่ต้องลังเลปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ จำไว้ว่าการปฏิบัติตัวเองนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ทุกวันนี้ยาแผนปัจจุบันมีเทคนิคในการรักษาโรคข้ออักเสบและข้อเข่าที่สูงพอที่อาร์เซนอลในเด็กแต่ละคนมีข้อดีของมันเอง

เนื่องจากสาเหตุของการเกิดโรคร่วมคือการติดเชื้อแพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้ผู้ป่วย (Azithromycin, Vilprafen, Ofloxacin ฯลฯ ). อย่างไรก็ตามการใช้ยาปฏิชีวนะจะมีผลในเชิงบวกหากโรคที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หลักสูตรของการรักษาไม่เกินสิบวัน หากจำเป็นแพทย์อาจกำหนดหลักสูตรเพิ่มเติมหลังจากหยุดพักหนึ่งสัปดาห์

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดพร้อมกับ immunomodulators ซึ่งเพิ่มกิจกรรมของเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน

สารต้านการอักเสบ nonsteroidal

วิธีการหลักของการรักษา ยาจะไม่เพียง แต่ช่วยลดอาการปวด แต่ยังช่วยลดกระบวนการอักเสบ

ยาเสพติดที่มีการกำหนดขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุของเด็ก ตามกฎแล้วไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลเป็นผู้ปกครองเด็กอายุไม่เกินห้าปี - Meloxicam หรือ Nimesulide

สำหรับการรักษาร่วมกันแพทย์อาจกำหนดขี้ผึ้งและครีมพิเศษซึ่งรวมถึงตัวแทน nonsteroidal การรักษานี้เหมาะที่สุดสำหรับทารก ในกรณีที่รุนแรงผู้เชี่ยวชาญใช้วิธีฉีด glucocorticosteroids มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพการฉีดจะทำการ จำกัด การอักเสบอย่างรวดเร็วหลังจากนั้นการบรรเทาที่รอคอยมานาน

สรุปแล้วเราสามารถพูดต่อไปนี้ สุขภาพของลูกน้อยขึ้นอยู่กับผู้ปกครอง ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลรับประทานให้ถูกต้องและที่สำคัญที่สุดคือติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

สำหรับการรักษาและป้องกันโรคไขข้ออักเสบผู้อ่านของเราใช้วิธีการรักษาที่รวดเร็วและไม่ต้องผ่าตัดซึ่งแนะนำโดยนักรักษาโรคข้ออักเสบชั้นนำของรัสเซียผู้ตัดสินใจต่อต้านการทำร้ายร่างกายด้วยยาและนำเสนอยาที่รักษาได้จริง! เราได้ทำความคุ้นเคยกับเทคนิคนี้และตัดสินใจที่จะเสนอให้กับความสนใจของคุณ อ่านเพิ่มเติม

นั่นคือทั้งหมดที่ผู้อ่านที่รักแบ่งปันความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับบทความในความคิดเห็น

สาเหตุของข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

สาเหตุของการพัฒนาของโรคไขข้ออักเสบในเด็กมีความสัมพันธ์กับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง คำว่า“ ปฏิกิริยา” นั้นหมายถึงการไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในสภาพแวดล้อมที่เป็นข้อดังนั้นโรคนี้จึงอยู่ในกลุ่มของ spondyloarthritis อย่างไรก็ตามในระหว่างการเจ็บป่วยสามารถตรวจพบแอนติเจนของแบคทีเรียที่ไหลเวียนได้ชิ้นส่วนของเชื้อจุลินทรีย์และสัญญาณอื่น ๆ ของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่สามารถตรวจพบได้ในซีรัมและของเหลวที่ข้อต่อ

ความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดปฏิกิริยาของโรคข้ออักเสบติดอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรมคือการปรากฏตัวของโมเลกุล HLA-B27 มันมีโครงสร้างคล้ายกับผนังเซลล์ของจุลินทรีย์บางชนิดดังนั้นแอนติบอดีของมันจึงนำไปใช้กับโครงสร้างของมนุษย์ต่างดาว สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายเช่นเดียวกับการหยุดชะงักของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันปกติ (เกิดการติดเชื้อที่ช้าและเรื้อรัง)

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาในเด็กก็มีดังนี้:

  • การขาดสุขอนามัย (รวมถึงการใช้ชีวิตในสภาพที่ไม่สะอาด)
  • อุณหภูมิ
  • ความชื้นสูง, การระบายอากาศไม่ดีในห้อง,
  • การปรากฏตัวของเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
  • อาการแพ้
  • ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ภาวะ hypovitaminosis และ avitaminosis

อาการของโรค

อาการหลักของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาในเด็กรวมถึง:

  • อาการของโรคติดเชื้อ 2-4 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบ (ไข้, สัญญาณของการติดเชื้อในลำไส้, การอักเสบของทางเดินปัสสาวะหรือโรคซาร์ส),
  • พิษ (ไข้อ่อนเพลียง่วงนอนปฏิเสธที่จะกินปวดกล้ามเนื้อปวดหัวและอาการอื่น ๆ )
  • รอยโรคที่เด่นชัดของข้อต่อขนาดใหญ่ของขา (เข่า, ข้อเท้า), บ่อยครั้งที่มือ, มือและเท้า
  • ปวดข้อ, กำเริบโดยการเคลื่อนไหว, อาจจะได้รับในภูมิภาคส้นเท้า,
  • ข้อต่อเพิ่มขนาด

ระยะเวลาของการเกิดปฏิกิริยาโรคข้ออักเสบจากหลายสัปดาห์ถึงหนึ่งปี ในรูปแบบที่รุนแรงน้อยลงของโรคการปรับปรุงมีการบันทึกไว้แล้วหลายวันหลังจากเริ่มการบำบัด

บ่อยครั้งในช่วงโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา, แผลตาอาจเกิดขึ้นซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการฉีกขาด, สีแดง, และแสง อาจมีส่วนร่วมในกระบวนการของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคข้ออักเสบเยื่อบุตาอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบเป็นอาการคลาสสิคของโรคของไรเตอร์

โรคข้ออักเสบปฏิกิริยาอาจจะมาพร้อม keratoderma ซึ่งเป็น keratinization เจ็บปวดของผิวหนังที่มีผื่นในรูปแบบของเลือดคั่งและโล่ส่วนใหญ่มักจะอยู่บนฝ่าเท้าส่วนหนึ่งของเท้าและฝ่ามือ มันเป็นไปได้ที่จะทำลายเล็บ (โดยปกติจะอยู่ที่นิ้วเท้า) ในรูปแบบของการย้อมสีเหลืองลอกและทำลายเล็บ เยื่อเมือกในปาก (ปาก), หัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis), ระบบประสาทส่วนปลาย (polyneuritis), ไต (glomerulonephritis), ต่อมน้ำเหลือง (โดยเฉพาะขาหนีบ) สามารถอักเสบ

ในเด็กเล็กที่ยังไม่สามารถบ่นถึงความเจ็บปวดในข้อต่อได้มีความจำเป็นต้องใส่ใจกับสัญญาณต่อไปนี้:

  • รบกวนการเดิน claudication ขาเดินขณะเดิน
  • เด็กเล็กอาจหยุดเดินทันที
  • เด็กคนนั้นถือที่จับด้วยมืออีกข้าง
  • "อะไหล่" ข้อต่อพยายามที่จะไม่ย้ายกิ่ง

มีเกณฑ์พิเศษตามที่สามารถวินิจฉัยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา:

  • การปรากฏตัวของโรคไขข้ออักเสบซึ่งเป็นลักษณะ:
  • แบบไม่สมมาตร
  • ความเสียหายต่อหนึ่งข้อต่อหรือมากกว่า (ไม่เกิน 4)
  • ความเสียหายหลักไปที่ข้อต่อของขา
  • การปรากฏตัวของอาการของการติดเชื้อ (ความผิดปกติของลำไส้หรือปัสสาวะ) 2-4 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบ
  • การยืนยันทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อมีผลบังคับใช้ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกของโรคติดเชื้อถ้าเป็นก็เป็นทางเลือก แต่เป็นที่ต้องการ

วิธีการต่อไปนี้จะใช้ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาในเด็ก:

  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:
  • โดยทั่วไปการตรวจเลือดอาจแสดง ESR แบบเร่งการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวและการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของแบบฟอร์มการแทงในการตรวจเลือดทางชีวเคมี - การเพิ่มขึ้นของโปรตีน C-reactive การเปลี่ยนแปลงในส่วนของโปรตีน
  • การตรวจพบว่ามีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อล่าสุด (หนองในเทียม, ซัลโมเนลล่าและอื่น ๆ ) ในเลือดหรือของเหลวที่ข้อต่อ
  • การทดสอบปัสสาวะ: ระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น, จุลินทรีย์และสัญญาณอื่น ๆ ของโรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะสามารถตรวจพบได้
  • การวิเคราะห์อุจจาระ: สามารถกำหนดเพื่อระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ (Salmonella, Shigella, Yersinia และอื่น ๆ )
  • การตรวจหาแอนติเจนของเชื้อหนองในเทียมในของเหลวที่ข้อต่อรวมทั้งการคัดแยกที่ได้จากท่อปัสสาวะหรือเยื่อบุลูกตา
  • วิธีการใช้เครื่องมือ:

  • เอ็กซ์เรย์ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในกระบวนการปฏิกิริยา แต่ใช้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่นอัลตราซาวนด์ของข้อต่อขนาดใหญ่, CT, MRI และการศึกษาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้
  • การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ: การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ, อัลตร้าซาวด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะแสดงให้เห็นว่าระบบทางเดินปัสสาวะออกกฎ (เช่นโรคไตอักเสบหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) เช่นเดียวกับวิธีอื่น ๆ ,
  • การตรวจโดยนักจักษุแพทย์

อาจมีการกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเสริมโดยขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการที่มีอยู่

การรักษาโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาในเด็กรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:

  • กิจกรรมของรัฐบาลพม่า (เตียงนอนเพื่อให้แน่ใจว่าข้อต่ออักเสบที่เหลือเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์)
  • การใช้ยาเสพติด
  • กายภาพบำบัด
  • กายภาพบำบัด
  • บริการนวด,
  • ทรีทเมนท์สปา

ยาเสพติดสามารถ etiotropic (โดยตรงกับสาเหตุการติดเชื้อ), การเกิดโรค (ผลของพวกเขามีผลต่อกลไกของการพัฒนาของโรค) และอาการ (ระงับอาการของโรค) ยาเสพติดดังต่อไปนี้มีการกำหนด:

  • การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่ควบคุมการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรค: เมื่อตรวจพบเชื้อหนองในเทียมยาจากกลุ่ม macrolides, tetracyclines, fluoroquinolones และในระหว่างการติดเชื้อในลำไส้มักจะ aminoglycosides หรือ fluoroquinolones
  • ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (diclofenac, ibuprofen, naproxen, nimesulide, meloxicam และอื่น ๆ )
  • ยาฮอร์โมนเตียรอยด์มีการกำหนดในช่วงเวลาของการกำเริบของโรคข้อต่อ (methylprednisolone และอื่น ๆ ),
  • ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน (taktivin, licopid, polyoxidonium และอื่น ๆ )
  • ตัวแทนภูมิคุ้มกัน (ในหลักสูตรที่รุนแรงของโรค - sulfasalazin, methotrexate, azathioprine)

ยาสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำทางปากหรือฉีดเข้าไปในข้อต่อ ปริมาณของยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแนะนำของพวกเขาระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและอายุของเด็ก

ยาทั้งหมดในเด็กจะถูกใช้ด้วยความระมัดระวังดังนั้นการรักษาควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ห้ามทำการทดลองอย่างอิสระกับการรักษา

เมื่อบรรเทากระบวนการอักเสบในข้อต่อการออกกำลังกายกายภาพบำบัดมีการกำหนดนวดอาจเป็นสปา

การป้องกันและการพยากรณ์โรคของโรคไขข้ออักเสบ

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่โรคจะจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ ตามกฎแล้วโรคไขข้ออักเสบจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ อย่างไรก็ตามด้วยโรคติดเชื้อซ้ำ ๆ ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบซ้ำได้

หลังจากการเจ็บป่วยคุณควรได้รับการดูแลติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ

ผลที่เป็นไปได้ของโรคไขข้ออักเสบแบบเรื้อรังและแบบกำเริบคือโรคกระดูกพรุนของเด็กและเยาวชน มันเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีโมเลกุล HLA-B27 บ่อยขึ้นในเด็กชายวัยรุ่น อาการข้อต่อในโรคนี้คล้ายกับข้ออักเสบแบบปฏิกิริยา แต่ตามการเลี้ยวเบนของรังสีเอกซ์สามารถตรวจพบ Sacroiliitis หนึ่งหรือทวิภาคี

ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของโรคเป็นไปได้ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจด้วยกัน (myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบและการรวมกันของมัน)

มาตรการป้องกันที่เป็นไปได้เพียงข้อเดียวสำหรับโรคไขข้ออักเสบคือการตรวจหาและรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงทีการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและการปฏิเสธการรักษาด้วยตนเองรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเกี่ยวข้องกับบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อกระบวนการรูมาติก

Pin
Send
Share
Send
Send