นรีเวชวิทยา

อาการหลักของไตวาย, สาเหตุ, คุณสมบัติของการรักษาและผลที่ตามมา

Pin
Send
Share
Send
Send


ไตวายเป็นโรคที่คุกคามชีวิต แพทย์มักคุ้นเคยกับการอ้างถึงว่าเป็นภาวะไตวาย แต่เพื่ออธิบายให้ผู้ป่วยเห็นถึงความสำคัญของการแสดงออกของอาการความจำเป็นในการสังเกตและการรักษาคำว่า "ล้มเหลว" ฟังดูน่าตกใจกว่า

หลักสูตรทางคลินิกของการหยุดกิจกรรมของไต (นี่คือวิธีที่ "เข้าใจ" ความล้มเหลว) ควรจะเกี่ยวข้องกับการหยุดทำงานอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไปของการทำงานของ nephrons หน่วยโครงสร้างหลัก การผลิตปัสสาวะหยุด และนี่หมายความว่าร่างกายสูญเสียสารชีวภาพที่จำเป็นต่อชีวิตสะสมตะกรันและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวซึ่งทำลายอวัยวะทั้งหมดด้วยสารพิษ

ภาวะไตวายอาจเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัยทั้งในผู้สูงอายุและเด็กเล็ก งานของแพทย์คือการหาสาเหตุที่เกิดขึ้นกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ภาวะไตวายสามารถพัฒนาได้ในสองรูปแบบ: เฉียบพลันและเรื้อรัง อาการและสาเหตุต่างกันและวิธีการช่วยเหลือผู้ป่วยแตกต่างกัน

สาเหตุและสัญญาณของภาวะไตวายเฉียบพลัน

ภาวะไตวายเฉียบพลันถือเป็นเงื่อนไขที่ดีกว่าตัวแปรเรื้อรัง สถานะความไม่เพียงพอของการใช้งานเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน จำนวนผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับบาดเจ็บสูงกว่าผู้ป่วยเด็ก 5 เท่า

ได้รับการยอมรับในการแบ่งโรคออกเป็น 3 รูปแบบ:

  • prerenal (40-60% ของทุกกรณี) - เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอต่อไตทั้งสองต่อพื้นหลังของอวัยวะที่มีสุขภาพลดการกรองลดการสะสมของสารไนโตรเจนในเลือด
  • ไต (30-40%) - เนื้อเยื่อไตเกิดขึ้น
  • Postrenal (5%) - เกิดจากสิ่งกีดขวางทางกลเพื่อปัสสาวะไหลออก

สาเหตุของการเกิดภาวะไตวายก่อนวัยอันควร:

  • เงื่อนไขพร้อมกับการลดลงของการส่งออกการเต้นของหัวใจ (ช็อตใด ๆ , tamponade กับ decompensated ข้อบกพร่องเยื่อหุ้มหัวใจและบาดแผล, ภาวะ, ภาวะ, หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ก้อนไอเอ็นจีในหลอดเลือดแดงปอด),
  • การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายอย่างเฉียบพลันในภาวะติดเชื้อ, ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็คติก,
  • การสูญเสียของของเหลวนอกเซลล์ที่เกิดจากการเผาไหม้ขนาดใหญ่, เลือดออก, ท้องร่วงอย่างต่อเนื่องและอาเจียน, น้ำในช่องท้องด้วยโรคตับแข็งตับ, เยื่อบุช่องท้อง, การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้, โรคไต

แบบฟอร์มไตวายเมื่อใด สาเหตุเป็นรูปแบบเฉียบพลันของโรคพร้อมด้วยความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อไตคั่นระหว่าง เหล่านี้รวมถึง:

  • glomerulonephritis,
  • โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง
  • vasculitis,
  • การเกิดลิ่มเลือดในไต
  • แบ่งชั้นปากทางหลอดเลือด
  • การกระทำของสารพิษภายนอกและภายใน

สาเหตุของความล้มเหลวเฉียบพลันเฉียบพลันหลังโพสต์เป็นอุปสรรคต่อการรั่วไหลของปัสสาวะซึ่งอยู่ในระดับใด (จากกระดูกเชิงกรานเพื่อการเปิดของท่อปัสสาวะ) ในปีแรกของการใช้ sulfonamides สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการทับซ้อนกัน (การอุดตัน) ของกระดูกเชิงกรานและท่อไตเป็นผลึกจากสารเหล่านี้ ในปัจจุบันหินเกลือยูเรตเป็นเรื่องธรรมดาซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน

หากผู้ป่วยไตล้มเหลวเนื่องจากความยากลำบากในการไหลออกเหตุผลก็จะถูกแบ่งออกเป็นหน้าที่และกลไก

เพื่อการทำงานรวมถึง:

  • โรคเฉียบพลันของสมอง (ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง)
  • โรคเบาหวานโรคระบบประสาท
  • การตั้งครรภ์
  • การใช้ ganglioblockers ในระยะยาว

สาเหตุทางกลสามารถ:

  • การสะสมของเซลล์มะเร็ง
  • นิ่วในทางเดินปัสสาวะ
  • การปิดของไตหรือสายสวนโดยก้อนเลือด
  • การตีบของท่อไต
  • การขยายและการอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชาย
  • ligation สุ่มของท่อไตในระหว่างการผ่าตัดทางนรีเวช

บทบาทของสารพิษในการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่น่าสังเกตคือการวิเคราะห์ผลกระทบของสารพิษต่าง ๆ ที่อาจทำให้ไตวาย ผู้ป่วยทุกคนที่สิบในการฟอกเลือดได้รับความทุกข์ทรมานจาก nephrotoxins ในทางปฏิบัติสารที่เป็นอันตรายต่อไตมากกว่า 100 รายการเป็นที่รู้จักกันดี ในหมู่พวกเขาคือ:

  • ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside
  • ตัวแทนความคมชัด X-ray ที่ใช้สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
  • ควินิน
  • ยาแก้ปวดที่มีฟลูออไรด์
  • captopril

เม็ดสี, เฮโมโกลบินและ myoglobin, ที่ปล่อยออกมาจากเลือดและเซลล์กล้ามเนื้อ, มีคุณสมบัติเป็นพิษจากภายนอก กระบวนการ "วางยาพิษ" ร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ของตัวเองมีความเกี่ยวข้องกับ:

  • บาดแผล (กลุ่มอาการบีบอัดระยะยาว) และไม่เจ็บปวด (โคม่าในผู้ติดสุราและผู้ติดยา) การสลายตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
  • พยาธิวิทยาทางระบบประสาทที่มีอาการชักขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรม

ในฐานะที่เป็นสารพิษภายนอกเป็นที่รู้จักกัน:

  • คาร์บอนมอนอกไซด์
  • ยาเสพติด
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • ยาระงับประสาท,
  • การเตรียมกรดอะซิทิลซาลิไซลิก
  • theophylline,
  • rifampicin,
  • ยาขับปัสสาวะ
  • ควินิน
  • สารประกอบโบรมีนและคลอรีน
  • เกลือของโลหะหนัก (ปรอท, ทอง)
  • ฟอสฟอรัส
  • เอทิลีนไกลคอล
  • คาร์บอนเตตระคลอไรด์

อาการที่เกิดจากความล้มเหลวเฉียบพลัน

อาการไตวายเฉียบพลันผ่าน 4 ขั้นตอน:

  • ขั้นตอนของการบาดเจ็บโดยตรง (ช็อต)
  • ระยะ oligoanuria เป็นทางเลือกใน 30% ของผู้ป่วยทุกวัน diuresis เพียงพอการพยากรณ์โรคของพวกเขาเป็นที่นิยมมากในการปรากฏตัวของ oliguria การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบอิเล็กโทรไล (ภาวะโพแทสเซียมสูง) และอาการบวมน้ำที่ปอดการเปลี่ยนแปลงในตับเลือดออกจากลำไส้ แผลของเยื่อเมือก
  • ระยะ polyuria เกิดขึ้นหลังจาก 7-21 วันจากการโจมตีของโรค, การกรองไตเพิ่มขึ้นทุกวัน, ผลของฮอร์โมน antidiuretic จะลดลง, azotemia ยังคงอยู่ในเลือด, เนื่องจากการดูดซึมของท่อยังคงไม่เพียงพอ, มีอันตรายจากการคายน้ำ
  • ขั้นตอนการกู้คืนเป็นเวลาถึงหนึ่งปีเกณฑ์คือการฟื้นฟูสารไนโตรเจนในเลือดทำให้การขับถ่ายโปรตีนลดลง

ในผู้ป่วยนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลง diuresis ไตวายปรากฏ:

  • คลื่นไส้, อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อย,
  • ความอ่อนแอและวิงเวียนทั่วไป
  • อาการบวมของใบหน้าขา
  • เนื่องจากอาการบวมน้ำหนักเพิ่มขึ้น
  • ปวดท้องบางครั้งค่อนข้างรุนแรง
  • ผิวหนังคัน

ไตวายเกิดขึ้นได้อย่างไรในกระบวนการเรื้อรัง

สำหรับภาวะไตวายเรื้อรังนั้นมีลักษณะที่ค่อยเป็นค่อยไป แต่การสูญเสียความสามารถในการทำงานของอวัยวะกลับไม่ได้ สัญญาณของความล้มเหลวของไตเพิ่มขึ้นด้วยการลดจำนวนของ nephrons ทำงานและความสามารถในการชดเชย ในเลือดความเข้มข้นของตะกรันเพิ่มขึ้นมีการละเมิดของการเผาผลาญทุกประเภท ในขั้นตอนสุดท้ายอวัยวะอื่น ๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการ

โรคสามชนิดที่พบบ่อยที่สุดนำไปสู่การบล็อกไตที่สมบูรณ์:

  • ไตอักเสบเรื้อรัง
  • โรคไตโรคเบาหวาน
  • urolithiasis

กลไกการพัฒนา

โรคไตอักเสบส่วนใหญ่พัฒนาอย่างแข็งขันกับ glomerulonephritis มันเป็นแบบทวิภาคีเสมอในธรรมชาติไม่มีจุดโฟกัสได้รับการสนับสนุนจากการอักเสบ ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบแฝงของโรค, azotemia ปรากฏขึ้นช้ากว่าอาการของไตวายในคนที่มีหลักสูตรไต

อธิบายระยะเวลาที่แตกต่างกันของการพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรังในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพเดียวกันมันเป็นไปได้ที่การมีส่วนร่วมของปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจง:

  1. สาเหตุของการไหลเวียนโลหิต - ความเสียหายต่อส่วนของกลูเมอรีนำไปสู่การกรองที่เพิ่มขึ้นในหน่วยที่เหลือ ในเวลาเดียวกันความดัน intratubular เติบโตและ arteriole รอบนอกแคบลง ปรากฎว่าอุปกรณ์ชดเชยนั้นช่วยเพิ่มการขับถ่ายของโปรตีนกระตุ้นไซโตไคน์ เป็นผลให้ nephrosclerosis เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดที่มาพร้อมกับโรคไตจำนวนมากช่วยเพิ่มกระบวนการเหล่านี้
  2. ความผิดปกติของการเผาผลาญ - ระดับแคลเซียมในเลือด, ฟอสเฟต, ไขมันและกลูโคสในเลือดสูงนำไปสู่การพัฒนากระบวนการ atherosclerotic ในหลอดเลือดไตและทำให้แข็งในเนื้อเยื่อ

ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นคือ:

  • นอกเหนือจากการติดเชื้อเฉียบพลันหรือการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ
  • การละเมิด patency ของท่อไต
  • การตั้งครรภ์
  • อาการแพ้
  • คุณสมบัติความเป็นพิษของยาเสพติด
  • ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์บกพร่อง
  • การสูญเสียเลือด

ดังนั้นจึงเป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะไม่เพียงพอเรื้อรังที่มีตัวชี้วัดที่คงที่ของ creatinine ในเลือดเทียบกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันสามารถไปยังระยะสุดท้ายได้อย่างรวดเร็ว

อาการแตกต่างจากภาวะไตวายเฉียบพลันอย่างไร

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความอ่อนแอของพยาธิสภาพนี้ อาการที่ไม่รุนแรงหรือได้รับการยอมรับว่าเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ การระบุอาการเริ่มต้นเป็นไปได้โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนโดย:

  • polyuria (ปรับปรุงปัสสาวะ)
  • ความอ่อนแอ
  • รู้สึกกระหายน้ำ
  • ปากแห้ง

ความก้าวหน้าต่อไปนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอาการมึนเมา:

  • ปวดศีรษะ
  • โรคนอนไม่หลับ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • พายุดีเปรสชัน
  • ความดันโลหิตสูง
  • หายใจถี่
  • ปวดหัวใจเต้นผิดปกติ
  • คลื่นไส้, อาเจียนในตอนเช้า
  • อุจจาระหลวม
  • ผิวแพ้ง่ายไว (อาชา)
  • น่าปวดหัวในกระดูก
  • polyuria เข้าสู่ oliguria

มาตรการรักษา

ในกรณีของภาวะไตวายเฉียบพลันการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจะกำหนดว่ามีโอกาสรอดชีวิตจากการตกเป็นเหยื่อหรือไม่ เนื่องจากใน 90% ของกรณีสาเหตุคือช็อตชีวิตของผู้ป่วยและผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยการป้องกันการกระแทกอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะถูกนำไปยังหน่วยบริการผู้ป่วยหนัก

การรักษาอาการช็อกควรรวมถึง:

  1. การเติมเต็มของปริมาณเลือดหมุนเวียนเนื่องจากการถ่ายพลาสมา, Reopolyglukine, การแก้ปัญหาโปรตีนภายใต้การควบคุมของความดันเลือดดำกลาง
  2. หากจำเป็นให้กำหนดยาขับปัสสาวะลูป (Furosemide), โดปามีนอย่างระมัดระวังมาก

ในกรณีที่รูปแบบของความไม่เพียงพอเฉียบพลัน, การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีการกำหนด:

  1. ปริมาตรของของเหลวเมาและของเหลวที่ถูกถ่ายโอนเท่ากับ diuresis, การสูญเสียของการอาเจียน, ท้องร่วง, บวก 400 มล.
  2. เพื่อป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงแนะนำให้ จำกัด อาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียมในอาหาร หากผู้ป่วยมีบาดแผลหรือการบาดเจ็บให้นำเนื้อเยื่อที่ไม่ได้ฉีกออกทั้งหมด
  3. เพื่อลดกระบวนการสลายโปรตีนสเตียรอยด์ anabolic จะถูกกำหนด
  4. ควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างระมัดระวัง cephalosporins พิษต่ำและเพนิซิลลินสามารถเพิ่มการกระทำของพวกเขาโดยการเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน

ไตวายประเภทก่อนไตต้องได้รับการรักษาโรค มันเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการระบุสาเหตุเช่นการลดลงของความแข็งแรงของการหดตัวของหัวใจ การบริโภคของเหลวมากเกินไปมีข้อห้าม สาเหตุหลังคลอดมักได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด แพทย์ทำการผ่าตัดหลังจากระบุระดับและโรคที่ละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ

เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อการรวมกันของ cephalosporins รุ่นที่สาม (Claforan, Fortum, Longacef) กับ Metronidazole นั้นเหมาะสมที่สุด Aminoglycosides มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด ด้วยการบำบัดที่ไม่มีประสิทธิภาพ ขั้นตอนจะดำเนินการทุกวันหรือวันเว้นวัน วิธีการฟอกเลือด (hemofiltration, hemosorption, plasma exchange)

ในการรักษาภาวะไตวายเฉียบพลันใช้การรวมกัน:

  • antispasmodics (papaverine, eufillin),
  • สารละลายอัลคาไลน์ (hemodez, โซเดียมไบคาร์บอเนต)
  • ยาขับปัสสาวะลูป (furosemide)

ยาจะได้รับมากถึง 12 ครั้งต่อวัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงานให้ใช้โดปามีนในปริมาณเล็กน้อย ด้วยการปราบปรามอย่างมีนัยสำคัญของการงอกของเม็ดเลือดแดงการเตรียมเลือดจะถูกกำหนด สำหรับการแก้ไขภาวะโพแทสเซียมสูงใช้ส่วนผสมของกลูโคสอินซูลินแคลเซียมคลอไรด์ การรับเรซินแลกเปลี่ยนไอออนเป็นไปได้

โรคไตวายรักษาได้อย่างไรเพราะมีอาการไม่เพียงพอเรื้อรัง?

เมื่อรักษาภาวะไตวายเรื้อรังจะต้องปฏิบัติตามหลักการหลายประการ การรักษาด้วยการบังคับของโรคพื้นฐาน เนื่องจากเหตุผลของตัวเลือกการรักษาจำนวนมากจะต้องเลือกขึ้นอยู่กับ nosology ที่เฉพาะเจาะจง อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างระมัดระวังโดยคำนึงถึงผลของพิษต่อไตการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อลดความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะยาพิษต่อเซลล์และ corticosteroids สำหรับ glomerulonephritis

การป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ

ความซับซ้อนของการรักษาเกิดจากการเพิ่มความเสียหายให้กับอวัยวะอื่น ๆ ที่นี่มีการใช้ยาเพื่อรองรับฟังก์ชั่นที่สำคัญเพราะสำหรับไตยาเสพติดที่น้อยกว่าจะดีกว่า

การรักษาด้วยการบังคับต้องใช้ความดันโลหิตสูง ชุดค่าผสมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการดำเนินการด้านความดันโลหิตตก:

  • สารยับยั้ง ACE + Furosemide + β-blocker
  • คู่อริแคลเซียม + block-blocker + sympatholytic บนพื้นหลังของอาหารที่ จำกัด เกลือ

กำจัดความผิดปกติของการเผาผลาญ

ในกรณีของโรคโลหิตจาง nephrogenic, การใช้การเตรียม erythropoietin จะถูกระบุ. เพื่อลดความเป็นพิษมีการกำหนด enterosorbents และสำหรับ acidosis สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มันเป็นไปได้ที่จะหยุดชักชักด้วยเกลือแคลเซียมและวิตามินดี

ในระยะที่รุนแรงด้วยระดับ creatinine ในเลือด 1.0 mmol / l ขั้นตอนของการฟอกเลือดปกติจะเริ่มขึ้น ยังใช้การล้างไตทางช่องท้อง วิธีเดียวที่จะยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วยอาจเป็นการปลูกถ่ายไต

ภาวะแทรกซ้อนของไตวายเฉียบพลัน

เริ่มต้นด้วยอาการ oliguric ในผู้ป่วยผลที่เป็นอันตรายของไตวายควรได้รับการคาดหวัง ในการเชื่อมต่อกับการปราบปรามของภูมิคุ้มกันที่คมชัด, การเพิ่มการติดเชื้อทำให้เกิดโรคอักเสบของไต, การติดเชื้ออย่างรุนแรงซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะตาย สัญญาณของการติดเชื้อพบได้ใน 80% ของผู้ป่วย โดยทั่วไปมากที่สุด:

  • เปื่อยเฉียบพลัน
  • การอักเสบของต่อมหู
  • โรคปอดบวม

เลือดออกในทางเดินอาหาร - ตรวจพบในผู้ป่วยทุกรายที่สิบ พวกเขาจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเลือดออก, erosions และแผลของเยื่อเมือก โรคโลหิตจาง (anemia) เกิดจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกการผลิตเม็ดเลือดแดงลดลงของ erythropoietin และการเจริญเติบโตช้าของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในการตรวจเลือดพบภาวะเกล็ดเลือดต่ำด้วยการยึดเกาะของเซลล์ที่บกพร่อง

ภาวะโพแทสเซียมสูง - พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายก่อนไตซึ่งได้รับบาดเจ็บอย่างกว้างขวาง, hematomas, เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นเวลานาน, เลือดใหญ่หรือการถ่ายพลาสมา ภายใต้เงื่อนไขของการเผาผลาญแบบเร่ง (โดยเฉพาะในภาวะติดเชื้อ) ภาวะเลือดเป็นกรดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงขึ้นโดยการเพิ่มพยาธิสภาพทางเดินหายใจและการติดเชื้อ

ผลที่ตามมาของภาวะไตวายเรื้อรัง

ภาวะไตวายในภาวะไม่เพียงพอเรื้อรังนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะและระบบต่าง ๆ :

  • การกระทำในศูนย์สมอง - ชัก, แรงสั่นสะเทือนของแขนขา, ปมด้อย,
  • การลดลงของภูมิคุ้มกันจะมาพร้อมกับการเพิ่มการติดเชื้อที่แตกต่างกัน, หลักสูตรที่รุนแรง, ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ,
  • ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำปฏิกิริยากับการโจมตีของหัวใจเต้นผิดจังหวะกระจาย myocardiodystrophy ความดันโลหิตสูงมีความซับซ้อนโดยหัวใจวายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมอง
  • การสูญเสียแคลเซียมทำให้กระดูกหักบ่อยเนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกลดลง
  • มีเลือดออกจากกระเพาะอาหารและลำไส้ทำให้รุนแรงขึ้นโรคโลหิตจางสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย

ความล้มเหลวของไตหรือความล้มเหลวเป็นปัญหาที่อันตรายมากสำหรับผู้ป่วย การรักษาที่ทันสมัยในกรณีส่วนใหญ่ช่วยให้เราไม่สามารถนำผู้ป่วยไปสู่ผลลัพธ์ดังกล่าว

ข้อมูลทั่วไป

ภาวะไตวาย, อาการที่ผู้ป่วยทุกคนควรรู้, เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งอวัยวะที่จับคู่ของระบบการทำงานของไตสูญเสียความเป็นไปได้ของการกรองของเหลวและเลือด เป็นผลมาจากปรากฏการณ์นี้สมดุลทางเคมีทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ถูกรบกวน

อาการของโรคไตวายมีน้อย ดังนั้นในบทความนี้เราตัดสินใจที่จะอธิบายสัญญาณทั้งหมดของโรคนี้ ท้ายที่สุดแล้วมันเป็นอันตรายถึงชีวิตและดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการยื่นอุทธรณ์ต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

หากผู้ป่วยรับรู้ถึงอาการทั้งหมดของไตวายในเวลาและเลือกการรักษาอย่างถูกต้องแสดงว่าโรคดังกล่าวได้รับการแก้ไขเรียบร้อยแล้ว

แก่นแท้ของปัญหา

อาการไตวายในมนุษย์อาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของโรค ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าภาวะไตวายมีสองประเภท:

เกี่ยวกับสถานะทางพยาธิวิทยาเช่นนั้นเราจะบอกให้ทราบต่อไป

โรคไตเรื้อรัง

อาการไตวายในระยะเรื้อรังของโรคจะค่อยๆเกิดขึ้น อาการของโรคสามารถเจริญเติบโตหายไปและยังปรากฏทันที สถานะของกิจการดังกล่าวทำให้กระบวนการวินิจฉัยค่อนข้างยาก

โรคต่อไปนี้นำไปสู่ความผิดปกติของไตเรื้อรังที่มีความล้มเหลวในภายหลัง:

  • pyelonephritis,
  • วัณโรคไต
  • โรคไตอักเสบ
  • hydronephrosis,
  • เนื้องอก
  • โรคไต polycystic

นอกจากนี้โรคต่อมไร้ท่อต่างๆโรคหลอดเลือดหัวใจและอื่น ๆ อาจมีผลกระทบเชิงลบ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญการสะสมของอาการในโรคไตเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าเมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพของอวัยวะที่จับคู่ชดเชยเหยื่อ แต่ไม่นานเนื้อเยื่อที่เสียหายก็จะเพิ่มขึ้นจนไตหยุดทำงานตามปกติ

รูปแบบเฉียบพลันของโรค

อาการของไตวายที่มีการพัฒนาของการขาดเฉียบพลันสามารถพัฒนาภายในไม่กี่ชั่วโมง บางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ใช้เวลาหลายวัน

บ่อยครั้งที่ไตวายเกิดขึ้นโดยไม่คาดหมาย มันสามารถสังเกตได้แม้กับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย ผลที่ตามมาในกรณีนี้อาจร้ายแรง

ตามกฎแล้วปัญหาที่คล้ายกันเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของสมดุลน้ำในร่างกายมนุษย์ปัญหาการไหลเวียนโลหิตและอื่น ๆ เป็นผลมาจากความผิดปกติเหล่านี้การสะสมของผลิตภัณฑ์สลายตัวเกิดขึ้นในไตซึ่งในความเป็นจริงเป็นสาเหตุของความมัวเมา

เหตุผลหลัก

ไตวายอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสภาพพยาธิสภาพส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจาก:

  • ภาวะไตวายซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในการทำงานของเนื้อเยื่อไต
  • ความไม่เพียงพอของวัยก่อนกำหนดที่พัฒนาขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
  • ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใส่ใจกับปัญหาเหล่านั้นที่สามารถทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหา เหล่านี้สามารถเผาไหม้ร่างกายอย่างรุนแรงและการเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมในเลือดและการขาดน้ำเป็นเวลานานและอื่น ๆ

อาการไตวายมีอะไรบ้าง

ดังกล่าวข้างต้นสัญญาณของความล้มเหลวของระบบการทำงานของไตอาจแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามพวกเขาทั้งหมดมีลักษณะค่อนข้าง และหากคุณสังเกตเห็นอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างในตัวคุณเองควรรีบปรึกษาแพทย์

ดังนั้นไตจะล้มเหลวได้อย่างไร อาการ (ความตายในพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเฉพาะในสภาพเฉียบพลันและรุนแรง) ของเงื่อนไขข้างต้นมีดังนี้:

  • ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้เบื่ออาหารและอาเจียน
  • มีปัญหาร้ายแรงกับปัสสาวะ (อาจถูกขัดจังหวะบางส่วนหรือหยุดอย่างสมบูรณ์),
  • มีความอ่อนแอและความไม่พอใจ
  • การพัฒนาอาการทั่วไปเช่นอาการบวม
  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ตามกฎนี้เกิดจากการสะสมของน้ำส่วนเกินในเนื้อเยื่อ)
  • อาการปวดท้องอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับอาการคันและอื่น ๆ

มันควรจะสังเกตว่าอาการที่ระบุไว้ทั้งหมดควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวเองหากปัญหาดังกล่าวพัฒนาเป็นลักษณะของเลือดในปัสสาวะ

อาการอื่น ๆ

มีอาการอื่นใดที่บ่งบอกถึงภาวะไตวาย ตามที่แพทย์ถ้าการรักษาโรคในคำถามยังไม่ได้เริ่มตรงเวลาแล้วต่อไปนี้อาจจะเพิ่มอาการหลักดังกล่าวข้างต้น:

  • ปัญหาเกี่ยวกับการมีสติ
  • หายใจถี่
  • ง่วงนอน
  • ลักษณะของเลือดในร่างกาย

นอกจากนี้ในกรณีขั้นสูงอาการของภาวะไตวายจะรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยมักเป็นลมและถึงขั้นโคม่า

ผลที่อาจเกิดขึ้น

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าทำไมไตวายจึงเกิดขึ้น อาการ (น้ำตาลในเลือดที่มีพยาธิสภาพนี้อาจเป็นปกติและอาจเพิ่มขึ้น) พร้อมกับปรากฏการณ์ที่คล้ายกันถูกนำเสนอข้างต้น

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญผลของพยาธิวิทยานี้อาจถึงตายได้ บ่อยครั้งที่ภาวะไตวายที่สมบูรณ์นำหน้าด้วยเนื้อร้ายนั่นคือการตายของเนื้อเยื่อของอวัยวะที่จับคู่ กระบวนการดังกล่าวอาจทำให้เกิดการพัฒนาของการติดเชื้อที่ค่อนข้างรุนแรง

ควรสังเกตว่าในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังเนื่องจากการสะสมของสารพิษเป็นเวลานานผู้ป่วยอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทเช่นเดียวกับการชักอย่างรุนแรง

ผลที่ตามมาของภาวะไตวายรวมถึงการพัฒนาของโรคโลหิตจาง นอกจากนี้หัวใจและหลอดเลือดต้องทนทุกข์ทรมาน นี่คือสาเหตุที่ความจริงที่ว่าของเหลวที่สะสมอยู่ในร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของน้ำหนักในระบบหลอดเลือดทั้งหมด

ควรสังเกตว่าการทำงานที่ผิดปกติของไตมักจะนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับความแข็งแรงของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

กระบวนการบำบัด

การรักษาในกรณีที่ระบบไตล้มเหลวควรทำเป็นระยะ ในการดำเนินการบำบัดนั้นมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นซึ่งต้องอาศัยผลการวิเคราะห์และการวิจัยทางการแพทย์อื่น ๆ

ความล้มเหลวเฉียบพลันของระบบไตสามารถรักษาให้หายขาดได้ สำหรับเรื้อรังการรักษาโรคดังกล่าวเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวนาน ในกรณีนี้การรักษาที่สมบูรณ์อาจไม่เกิดขึ้น

แต่ละระยะของโรคเกี่ยวข้องกับการดำเนินการของการกระทำเฉพาะ:

  • ขั้นตอนแรกคือการรักษาโรคพื้นฐานซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดของการอักเสบในไต เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้แพทย์สั่งจ่ายยาปฏิชีวนะและการบริโภคยาสมุนไพร (ทิงเจอร์จากค่าธรรมเนียมร้านขายยาสำเร็จรูปใบ lingonberry, กล้า, แม่และใบแม่เลี้ยง, นักปีนเขา, หางม้า, ใบเบิร์ช) นอกจากนี้น้ำผลไม้เบิร์ชและฟักทองยังใช้เป็นวิธีการเพิ่มเติม
  • ขั้นตอนที่สองเกี่ยวข้องกับการลดอัตราความก้าวหน้าของภาวะไตวายด้วยการเตรียมสมุนไพรเช่น Lespenefry และ Hofitol
  • ขั้นตอนที่สามของโรคเกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ โรคโลหิตจางภาวะความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงโรคหัวใจและหลอดเลือด
  • ขั้นตอนที่สี่เกี่ยวข้องกับการบำรุงรักษาซึ่งรวมถึงการถ่ายเลือดเช่นเดียวกับการเตรียมการรักษาทดแทน - การล้างไตทางช่องท้องและการฟอกเลือด
  • ขั้นตอนที่ห้าของการรักษามีความเกี่ยวข้องกับการบำบัดทดแทนไต

ควรสังเกตว่าในกรณีที่ไตไม่สามารถทำหน้าที่หลักได้ผู้ป่วยจะได้รับการฟอกไตด้วยวิธีไตหรือการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

สำหรับกรณีที่รุนแรงและถูกทอดทิ้งจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายอวัยวะเร่งด่วน

มาสรุปกัน

จากข้างต้นเราสามารถสรุปได้อย่างปลอดภัยว่าการวินิจฉัยเบื้องต้นรวมถึงการรักษาภาวะไตวายที่ถูกต้องจะช่วยหยุดโรคและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

บทบาทพิเศษในการรักษาโรคดังกล่าวมีอาหารโปรตีนต่ำที่มีข้อ จำกัด ของการบริโภคโซเดียมและฟอสฟอรัส ควรจำไว้ว่าการรักษาตนเองในกรณีที่ไตวายเป็นอันตรายถึงชีวิตดังนั้นเมื่อสังเกตอาการหลักของปัญหานี้คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

สาระสำคัญของพยาธิวิทยา

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าไตไม่สามารถทำหน้าที่ได้ ในร่างกายความสมดุลของเกลือน้ำและกรดจะถูกรบกวนทันที ในเวลาเดียวกันความเป็นไปได้ของการส่งออกปัสสาวะที่ถูกต้องจะหายไปซึ่งก่อให้เกิดการตายของสิ่งมีชีวิต

ในกรณีส่วนใหญ่ความล้มเหลวของไตจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของทัศนคติที่ประมาทต่อสุขภาพของบุคคล แม้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือความเสียหายทางพยาธิวิทยาของอวัยวะการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญได้ทันเวลาทำให้ความเป็นไปได้ในการกลับมาใช้งานได้ตามปกติ

ความล้มเหลวของอวัยวะภายในสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่และเด็ก บางคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีความล้มเหลวของไตเดียว แต่ในกรณีที่รุนแรงโรคครอบคลุมทั้งสองอวัยวะ ผลดังกล่าวเป็นคำตัดสินจริงสำหรับผู้ป่วย

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อไตวาย

ไตในร่างกายทำหน้าที่สำคัญ พวกเขามีหน้าที่ในการกรองผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญการกำจัดสารพิษและสารที่เป็นอันตราย ในกรณีที่ร่างกายทำงานผิดปกติก็มี

  • ปัสสาวะชะงักงัน
  • รบกวนการฟอกเลือด
  • การสะสมของสารพิษ
  • พิษของอวัยวะภายในด้วยสารอันตราย

ทั้งหมดนี้สามารถกระตุ้นพิษพิษของร่างกายและส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ถึงความล้มเหลว หากคุณมาสายกับการรักษากับแพทย์และไม่ได้ดำเนินการทำความสะอาดในการสำเร็จความใคร่บุคคลนั้นจะไม่สามารถดำเนินชีวิตต่อไปได้

ความหลากหลายของโรค

ไตวายสามารถปรากฏตัวในสองรูปแบบ:

  1. เฉียบพลัน - เกิดขึ้นเมื่อมีการละเมิดการทำงานของไตเนื่องจากการมึนเมาของร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของน้ำและสารที่เป็นอันตรายที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตบกพร่อง ความหลากหลายนี้สามารถรักษาได้ แต่ในกรณีของการรักษาพยาบาลทันที
  2. เรื้อรัง - พัฒนากับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ ที่นำไปสู่พิษของร่างกายด้วยของเสีย หลักสูตรของโรคดังกล่าวไม่มีอาการเด่นชัด หากพื้นที่ขนาดเล็กของไตได้รับผลกระทบเนื้อเยื่อสุขภาพพยายามเปลี่ยนมันและทำงานซ้ำ การทำงานของมันจะค่อยๆลดลงซึ่งจะนำไปสู่ความล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ของอวัยวะ

ไตวายในเด็ก

โรคนี้มีผลต่อผู้ใหญ่บ่อยกว่าเด็ก การวินิจฉัยภาวะไตวายในระยะแรกเริ่มมีน้อยมาก เริ่มการพัฒนาของโรคสามารถกับพื้นหลังของความผิดปกติ แต่กำเนิดของร่างกาย ในกรณีเช่นนี้เด็กจะได้รับอาหารและให้การรักษาตามความเหมาะสมเป็นประจำ ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถทำนายอายุของทารกได้ แต่เมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดแล้วเด็กจะมีโอกาสใช้ชีวิตตามปกติ

สาเหตุของภาวะไตวาย

การพัฒนาของภาวะไตวายอาจส่งผลต่อปัจจัยหลายประการ ในทางการแพทย์มีการจำแนกประเภททั่วไปตามที่สาเหตุของไตวายแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

Prerenal - ปัจจัยที่ทำให้การไหลเวียนโลหิตในร่างกายลดลง หากต้องการลดความดันโลหิตให้เหลือน้อยที่สุด:

  • เลือดออกจากแหล่งกำเนิดต่างกัน
  • แบคทีเรีย
  • โรคเบาหวาน
  • การเผาไหม้
  • ความผิดปกติของหัวใจ
  • ตับวาย
  • ช็อก

การทำงานของไต - สาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของเนื้อเยื่อไตและเนื้อเยื่อคั่นระหว่างไต เหล่านี้รวมถึง:

  • vasculitis,
  • ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดในไต
  • หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด
  • glomerunonefrit,
  • โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง
  • hemoglobinuria,
  • ขาดเลือด
  • myoglobinuria,
  • พิษพิษ
  • การอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ
  • pyelonephritis,
  • เนื้อร้าย papillary
  • การเร่งรัดภายในไต

Postrenal - ปัจจัยที่ทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ พวกเขาแบ่งออกเป็น:

สาเหตุเชิงกล ในหมู่พวกเขาคือ:

  • เนื้องอกร้ายของกระเพาะปัสสาวะหรือช่องท้อง
  • prostatism,
  • การลดลงของลูเมนของท่อไต
  • hematomas ของต้นกำเนิดต่างๆ
  • หิน
  • การอุดตันของไตด้วยก้อนเลือด

ปัจจัยเชิงหน้าที่ เหล่านี้รวมถึง:

  • พยาธิสภาพของสมองในระยะเฉียบพลัน
  • การตั้งครรภ์
  • โรคเบาหวานโรคระบบประสาท
  • การใช้ ganglioblockers ในระยะยาว

บางครั้งภาวะโพแทสเซียมสูงหรือร่างกายขาดน้ำสามารถกระตุ้นการพัฒนาของไตวาย

ในหนึ่งในสิบของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอวัยวะจะหยุดทำงานเนื่องจากอิทธิพลของสารพิษต่อไตชนิดต่าง ๆ มีสารมากกว่าร้อยรายการที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อไต อันตรายที่สุด:

  1. ควินิน
  2. ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside
  3. ยาแก้ปวดด้วยฟลูออไรด์
  4. captopril,
  5. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
  6. ยาเสพติดที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

สารพิษภายในสามารถเป็นเม็ดสี, เฮโมโกลบินและ myoglobin ซึ่งออกจากเลือดและเซลล์กล้ามเนื้อเนื่องจากการบาดเจ็บ (ความดัน), การขาดเอนไซม์ (โรคทางพันธุกรรม) หรือเนื่องจากพยาธิวิทยาทางระบบประสาทพร้อมด้วยการชัก นอกจากนี้การสลายตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้ออาจเกิดจากอาการโคม่า (ในผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์และยา)

สารพิษภายนอกที่ทำลายไต ได้แก่ :

  • กองทุนซึ่งมีอิทธิพลยากล่อมประสาท
  • rifampicin,
  • ฟอสฟอรัส
  • ยาขับปัสสาวะ
  • คาร์บอนมอนอกไซด์
  • เอทิลีนไกลคอล
  • คาร์บอนเตตระคลอไรด์
  • ตัวแทนที่มีกรดอะซิทิลซาลิไซลิค
  • theophylline,
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • สารประกอบโบรมีนและคลอรีน
  • ยาเสพติด
  • เกลือของโลหะหนัก (ปรอท, ทอง)

โรคไตวายเรื้อรังไม่ได้เป็นเพียงโรคติดต่อ - มันพัฒนามาเป็นเวลานาน ดังนั้นเมื่อมีความจำเป็นต้องใช้หรือโต้ตอบกับสารพิษที่ระบุไว้มันมีค่าการตรวจสอบสุขภาพของคุณและเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญเพื่อป้องกัน

ลักษณะอาการ

สัญญาณของไตวายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค เฉียบพลันมีลักษณะอาการดังกล่าว:

  • การมีเลือดหยดในปัสสาวะ
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • ปวดท้องและหลัง
  • ความดันโลหิตสูง
  • อาการคันบนผิวหนัง
  • ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
  • กระหายคงที่
  • บวม
  • คลื่นไส้และอาเจียน

เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อย ๆ อาการของโรคก็จะปรากฏชัดขึ้นเรื่อย ๆ การไปเข้าห้องน้ำจะค่อยๆเป็นปัญหา - ปริมาณของปัสสาวะลดลงและหลังจากนั้นไม่นานก็ไม่โดดเด่นเลย ผลที่ตามมาคือการพัฒนาของ anuria ซึ่งคุกคามความเมื่อยล้าของปัสสาวะ โรคทั้งหมดเหล่านี้จะช่วยเร่งกระบวนการของการเสื่อมสมรรถภาพของไต เป็นผลให้โคม่า uremic อาจเกิดขึ้น

โรคนี้อยู่ในรูปแบบเรื้อรังที่นำไปสู่ไตล้มเหลวค่อย ๆ ประจักษ์โดยปัสสาวะบกพร่อง: ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากนิสัยห้องน้ำบ่อยรวมทั้งในเวลากลางคืน แต่การหลั่งปัสสาวะมีนัยสำคัญ ปรากฏขึ้นด้วย:

  • เลือดออกเหงือก
  • กลิ่นปาก
  • ปวดกระดูกเจ็บปวด
  • บวมของแขนขา
  • ละเมิดฟังก์ชั่นทางเดินอาหาร,
  • polyuria

หากคุณไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้แล้วเมื่อเวลาผ่านไปโดยมีรอยฟกช้ำเพียงเล็กน้อยจะมีเลือดออกเกิดขึ้น สหายถาวรจะหายใจถี่และง่วงนอน จะมีความสับสนในใจ ในผู้หญิงประจำเดือนจะเริ่มพัฒนา - การไม่มีประจำเดือนมาหลายรอบ

อาการที่ชัดเจนที่สุดของภาวะไตวายเรื้อรังคือ“ uremic hoarfrost” - รอยโรคผิวหนังสีขาวบนใบหน้าและลำคอ

วิธีการช่วยไต

การกำจัดโรคนั้นยากกว่าการป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องช่วยอวัยวะภายในในการรับมือกับการทำงานของมันเป็นระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฟื้นฟูการทำงานของไตปกติจะช่วย:

  • ให้ร่างกายด้วยของเหลวเพียงพอ - ประมาณสองลิตรต่อวัน คุณสามารถใช้น้ำชาเขียว compotes และสมุนไพรที่ดีกว่าที่เป็นประโยชน์และช่วยอวัยวะต่างๆ พวกเขาทำจากหางม้า, stigmas ข้าวโพด, กุหลาบป่า, Bearberry และตาไม้เรียว Lingonberry และแครนเบอร์รี่ mors มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ
  • สุคนธบำบัด - ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและขจัดของเหลวส่วนเกิน นวดด้วยน้ำมันหอมระเหยเพื่อรับมือกับอาการบวมและป้องกันการปรากฏตัวของการอักเสบ
  • การใช้ยาที่เพิ่มฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไต
  • การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีผลกระทบเชิงบวกต่อการทำงานของร่างกาย เหล่านี้รวมถึง: ถั่ว, สมุนไพร, หัวผักกาด, กะหล่ำปลี, แตงโม, แครอท, บัควีทและข้าวโอ๊ตรีด

ในกรณีที่ไตวายการรักษาที่ถูกต้องมีความสำคัญมากซึ่งสามารถกำหนดได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการรักษาตัวเองและเลื่อนการไปพบแพทย์ - มันสามารถจบไม่ดี

พยากรณ์ชีวิต

มีความเป็นไปได้ที่จะทำนายได้ว่าผู้ป่วยไตวายจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหากทราบถึงความแตกต่างของโรคความเร็วในการวินิจฉัยและมาตรการรักษาโรค นอกจากนี้มากขึ้นอยู่กับโรคที่นำหน้าพยาธิวิทยานี้ มันเกิดขึ้นเช่นนี้: ชายคนหนึ่งอยู่เงียบ ๆ แล้วออกจากโลกนี้ไปเพราะไตของเขาล้มเหลว ต่อมาปรากฏว่าโรคเริ่มแรกอาจเป็นโรคเบาหวานโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคอื่น ๆ

ต้องขอบคุณการแพทย์สมัยใหม่ชีวิตของคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้สามารถขยายออกไปอีกสองสามทศวรรษ แต่นี่เป็นไปได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการกำจัดสาเหตุที่นำไปสู่การวินิจฉัย นอกจากนี้จำเป็นต้องฟอกเลือดด้วยวิธีปกติ (ฟอกเลือดเทียม) ในกรณีที่ไม่มีความตายจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน

ในกรณีขั้นสูงเมื่อไม่มีความหวังในการกู้คืนการทำงานของไตของตัวเองแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายอวัยวะ โอกาสดังกล่าวยังช่วยยืดอายุการใช้งาน แต่ทุกคนไม่สามารถจ่ายได้อย่างหรูหรา - มันเป็นเรื่องยากมากที่จะหาผู้บริจาคและมีราคาแพงในการปลูกถ่าย

ไตวายสามารถรักษาได้สำเร็จ มันเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรคในเวลาและมันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้มัน จะต้องเข้าใจว่าเป็นไปได้สำหรับการกู้คืนอวัยวะไม่ จำกัด และบนพื้นฐานนี้เราสามารถสรุปได้: การเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ในสุขภาพของร่างกายจะถูกสังเกตเห็นได้เร็วขึ้นและประสบความสำเร็จที่ร้ายแรงโรคภัยไข้เจ็บจะถูกป้องกันและผลกระทบที่ร้ายแรงจะไม่ปรากฏ

ทำไมไตหยุดทำงาน

สาเหตุของมนุษย์คือการตายของ nephrons บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้ค่อนข้างยาวดังนั้นในบางครั้งการทำงานของ nephrons ที่ถูกทำลายจะถูกเปลี่ยนเป็นสิ่งที่ยังคงมีสุขภาพดีอยู่

ด้วยการทำให้รุนแรงขึ้นของกระบวนการเซลล์ทำงานมีขนาดเล็กลงและในบางจุดที่ไตไม่สามารถรับมือกับการทำงานของพวกเขานั่นคือพวกเขาล้มเหลว

ทำไมไตล้มเหลวในมนุษย์ทำไม nephrons สลายตัว? มีสาเหตุหลายประการและสิ่งเหล่านี้สามารถเชื่อมต่อกับความเสียหายของโครงสร้างต่าง ๆ :

Prerenal พัฒนาเนื่องจากความผิดปกติที่มีผลต่อปริมาณเลือดไปยังไต สถานที่หลักในสาเหตุในกรณีนี้คือความเสียหายต่อหลอดเลือดกระตุกหรือการหดตัวของลูเมนของพวกเขา โรคเบาหวานหลอดเลือดและลิ่มเลือดอุดตันสามารถนำไปสู่ปัญหานี้ ภาวะไตวายซึ่งก็คือภาวะไตวายเฉียบพลันซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากการลดความดันโลหิตมากเกินไปซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับสภาพที่ร้ายแรงมาก

สาเหตุของการลดลงของความดันโลหิต

  • เสียเลือดมากเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ
  • เบิร์นส์
  • หัวใจล้มเหลว
  • บำบัดน้ำเสียช็อก

ภาวะการทำงานของไตพัฒนาขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อถูกทำลายซึ่งอาจเป็นผลมาจากความมึนเมาความเจ็บป่วยการบาดเจ็บของอวัยวะ

  • โรคหัวใจวายไต
  • โรคไตอักเสบ
  • ผลกระทบของสารพิษและสารพิษ
  • การบาดเจ็บของอวัยวะอย่างกว้างขวาง

การละเมิด patency ของไตท่อไตทั้งสองนำไปสู่การพัฒนาของภาวะไตวายหลังการทำงานของไตและอาจทำให้เกิดภาวะไตวาย พยาธิวิทยานี้เป็นของหายากเนื่องจากบ่อยครั้งที่หนึ่งในท่อไตได้รับความเสียหาย

ปัจจัยความเสียหายทางเดินปัสสาวะ

  • นิ่วในทางเดินปัสสาวะ
  • เนื้องอก
  • อาการตกเลือดปิดกั้นท่อไตที่เปล่งประกาย

พยาธิสภาพสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงเมื่อมีพิษชนิดหนึ่งและไตไม่สามารถรับภาระได้สูง ระดับของการขาดน้ำนี้มีความเกี่ยวข้องกับอาการท้องเสียถาวรหรืออาเจียนซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงหรือพิษ

สัญญาณของความล้มเหลวของไต

โรคนี้ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับสภาพดังกล่าวความจำเป็นเร่งด่วนในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ จะเข้าใจสิ่งที่ร่างกายปฏิเสธได้อย่างไร มีสัญญาณบางอย่างและอาการของสภาพพยาธิสภาพดังกล่าว

สัญญาณแรกที่ปรากฏเป็นพิษสารพิษในร่างกาย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่า nephrons ตายเร็วแค่ไหน ในบางกรณี 7 วันผ่านไปก่อนที่อาการที่ชัดเจน อาการของโรคในมนุษย์นั้นมีมากมายเนื่องจากร่างกายนี้ทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกัน การละเมิดฟังก์ชั่นแต่ละอย่างเหล่านี้ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพที่เห็นได้ชัด การปรากฏตัวของสัญญาณดังกล่าวควรเป็นเหตุผลในการแสวงหาการรักษาพยาบาลเนื่องจากสภาพกำลังคุกคามชีวิต

อาการของภาวะเฉียบพลัน

  • ลดปริมาณปัสสาวะจนถึง anuria เต็ม
  • ปัสสาวะ
  • อาการบวมอย่างรุนแรง
  • คลื่นไส้รุนแรง
  • อาเจียน Paroxysmal
  • ปวดท้องและหลังส่วนล่าง
  • สุขภาพไม่ดีทั่วไป
  • ผิวหนังคัน

สัญญาณของกระบวนการเรื้อรัง

  • polyuria
  • บวม
  • การโจมตีของอาการคลื่นไส้และอาเจียน
  • ความอยากอาหารไม่ดี
  • กลิ่นจากปาก
  • ผิวสีซีด

มีความเป็นไปได้ที่ผลึกของกรดยูริคจะขับเกลือผ่านผิวหนัง มีสัญญาณในมนุษย์เช่นหายใจถี่ มันปรากฏขึ้นเนื่องจากมีอาการบวมที่หน้าอกและปอด

หากอวัยวะหยุดทำงานผลที่ตามมาก็น่าเศร้ามาก กระบวนการนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อของสารเยื่อหุ้มสมองของไต, การเพิ่มการติดเชื้อของไต, ส่วนใหญ่มักจะ pyelonephritis. สารพิษสะสมในร่างกายทำให้ร่างกายต้องทนทุกข์ทรมาน ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดอาการชักสั่นสะเทือน ความสามารถทางปัญญาของบุคคลก็ประสบเช่นกัน: ความสนใจความจำเสื่อม

ด้วยพยาธิสภาพนี้ความผิดปกติทางโลหิตวิทยาปรากฏขึ้น การผลิตเม็ดเลือดแดงลดลงอย่างมีนัยสำคัญนำไปสู่โรคโลหิตจาง ฟังก์ชั่น Phagocytic ของเม็ดเลือดขาวมีความบกพร่องดังนั้นความเสี่ยงของโรคติดเชื้อเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังมีการเสื่อมสภาพทั่วไปของภูมิคุ้มกัน

การทำงานของไตบกพร่องมักจะนำไปสู่ความดันโลหิตสูงซึ่งมีผลต่อสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย

ผลกระทบอื่น ๆ

  • สูญเสียแคลเซียม
  • การลดน้ำหนักที่แข็งแกร่ง
  • เลือดออกภายใน
  • การละเมิดกระบวนการเผาผลาญ

ภาวะไตวายตรวจพบโดยการตรวจปัสสาวะและเลือด คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อไตเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและระบุสาเหตุของปัญหา ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจกำหนดการรักษา

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาคือการกำจัดสาเหตุและกำจัดสารพิษ ด้วยการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญอาจมีการถ่ายเลือด นอกจากนี้จำเป็นต้องฟอกเลือดด้วย ขั้นตอนจะดำเนินการในโรงพยาบาล มีความเป็นไปได้ที่ไตจะสามารถกู้คืนการทำงานของพวกเขาได้ ในระยะท้ายเมื่อไม่สามารถทำการกู้คืนได้อาจจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะ อย่างไรก็ตามไม่สามารถหาอวัยวะของผู้บริจาคได้เสมอไป นอกจากการฟอกเลือด, ยาที่กำหนด, อาหาร

พยาธิวิทยาทางพยาธิวิทยา

เนื่องจากโรคนี้เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตมนุษย์บางครั้งคำถามก็เกิดขึ้น: เหลือเท่าไหร่ที่จะมีชีวิตอยู่? หากไม่มีความช่วยเหลือบุคคลสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายวันในขณะที่ร่างกายสามารถรับมือกับความมึนเมาได้ หากผู้ป่วยได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีเขาจะสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ หากการฟื้นฟูการทำงานของไตไม่สามารถทำได้จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการอย่างต่อเนื่องในการทำความสะอาดเลือดเทียมซึ่งจะช่วยยืดอายุการใช้งานของบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ

ดังนั้นมีกี่คนที่สามารถมีชีวิตอยู่? ขึ้นอยู่กับมาตรการที่ดำเนินการ:

  1. การบำบัดทดแทนไตจะช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปี
  2. เทคโนโลยีที่ทันสมัยของ hemodialysis ยืดอายุมากกว่า 20 ปี
  3. การปลูกถ่ายไตยืดอายุ 20 ปี

หากไม่มีการรักษาชีวิตที่มีไตไม่ทำงานจะเป็นไปไม่ได้ น่าเสียดายที่ตามสถิติในวันนี้มีคนไม่กี่คนที่เสียชีวิตด้วยโรคไตวายทุกปี อย่างไรก็ตามความสำเร็จของแพทย์แผนปัจจุบันทำให้จำนวนผู้เสียชีวิตน้อยลงมากและอายุขัยของผู้ป่วยจะนานขึ้น

เบื่อกับการต่อสู้กับโรคไต?

อาการบวมของใบหน้าและขาปวดหลังส่วนล่างอ่อนแรงคงที่และเหนื่อยล้าเร็วปัสสาวะเจ็บปวด? หากคุณมีอาการเหล่านี้โอกาสในการเกิดโรคไตก็คือ 95%

หากคุณไม่ให้คำด่าเกี่ยวกับสุขภาพของคุณจากนั้นอ่านความเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะด้วยประสบการณ์ 24 ปี ในบทความของเขาเขาพูดถึงแคปซูล RENON DUO

เครื่องมือซ่อมแซมไตเยอรมันความเร็วสูงที่ใช้กันทั่วโลกมาหลายปีแล้ว เอกลักษณ์ของยาคือ:

  • กำจัดสาเหตุของอาการปวดและนำไปสู่สถานะเดิมของไต
  • แคปซูลของเยอรมันจะช่วยลดความเจ็บปวดในขั้นตอนแรกของการใช้งานและช่วยในการรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์
  • ไม่มีผลข้างเคียงและไม่มีอาการแพ้

ผลที่ตามมาของไตวาย

หากการโจมตีของภาวะไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นผลที่ตามมาของบุคคลอาจร้ายแรงมาก ขึ้นอยู่กับความเร็วของการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของไตวายเฉียบพลันคือ:

  • เนื้อร้ายของเยื่อหุ้มสมองไต
  • อาการบวมน้ำที่ปอด
  • pyelonephritis

ผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นสำหรับมนุษย์ทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรัง อันเป็นผลมาจากการสะสมของสารพิษจากปัสสาวะในร่างกายแผลหลักคือแผลในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งตอบสนองกับภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

  • ตัวสั่น (ความผันผวนของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยไม่สมัครใจ)
  • ชัก
  • การเสื่อมสภาพของการทำงานของจิต

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทนทุกข์ทรมานเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในเวลาเดียวกันการสังเคราะห์ของ erythropoietin ลดลงด้วย CRF อันเป็นผลมาจากภาวะโลหิตจางที่สามารถพัฒนา จากด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือดมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความดันโลหิตสูงผู้ป่วยมักจะมีจังหวะและกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมเป็นเวลานานกระดูกจึงเริ่มเสื่อมและสิ่งนี้นำไปสู่การแตกหักบ่อยครั้ง กระเพาะอาหารที่มีลำไส้ยังทนทุกข์ทรมาน คนสูญเสียน้ำหนักซึ่งทำให้เกิดอาการเบื่ออาหารเขามีเลือดออกในทางเดินอาหาร เนื่องจากการเสื่อมสภาพของการเผาผลาญการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศจะลดลง ในผู้หญิงสิ่งนี้นำไปสู่การลดความอุดมสมบูรณ์

ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่กับภาวะไตวายมากแค่ไหนขึ้นอยู่กับการรักษาที่มีคุณภาพและทันเวลา บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้นำหน้าด้วยการปรากฏตัวของโรคร้ายแรงอื่น ๆ : โรคหัวใจ, โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดและหัวใจ มีบางกรณีที่บุคคลเสียชีวิตหลังจากไตวาย แต่เนื่องจากการโจมตีของโรคอื่น

ไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยที่ใช้ชีวิตในการทำให้เลือดบริสุทธิ์เทียม อย่างไรก็ตามตามการคำนวณโดยประมาณการฟอกเลือดโดยเฉลี่ยจะยืดอายุของผู้ป่วยได้ 23 ปี หากไตบกพร่องมันเป็นไปไม่ได้ที่จะกลับไปทำหน้าที่ของมันโดยวิธีการอนุรักษ์ แต่มีความเป็นไปได้ของการปลูกถ่าย หลังจากการผ่าตัดประสบความสำเร็จคุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 20 ปี อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากมากที่จะหาอวัยวะของผู้บริจาคและการปลูกถ่ายอวัยวะเองนั้นมีราคาแพง

ไม่มีสถิติเกี่ยวกับจำนวนที่เหลืออยู่เมื่อไตล้มเหลว แต่แพทย์แผนปัจจุบันกล่าวว่า: มีโอกาสรอดชีวิตและกลับคืนสู่ชีวิตที่สมบูรณ์ ในการทำเช่นนี้มีความจำเป็นที่จะต้องทำการรักษาตามอาการโดยการฟอกเลือดด้วยวิธีฟอกเลือด เมื่อมีโอกาสดังกล่าวเกิดขึ้นผู้ป่วยต้องผ่านการปลูกถ่ายอวัยวะและมีชีวิตอยู่นานหลายสิบปี

หลักสูตรเรื้อรัง

ความล้มเหลวเรื้อรังของไตเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพที่นำไปสู่การเป็นพิษด้วยตนเองของร่างกายมนุษย์โดยผลิตภัณฑ์ของเสีย หลักสูตรเรื้อรังของโรคนั้นแตกต่างจากอาการเฉียบพลันซึ่งอาการไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่ค่อยๆทำให้ตนเองรู้สึก ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อไตที่มีสุขภาพดีจะเข้ามาแทนที่บริเวณที่เสียหาย เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพไม่สามารถทำงานได้ทั้งหมดทำให้ไตปฏิเสธที่จะทำงานซึ่งบ่งบอกถึงระดับสุดท้ายของภาวะไตวาย

พยาธิวิทยาในเด็กเล็ก

ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาที่ไตไม่ยอมทำงานนั้นถูกสังเกตในผู้ใหญ่เฉพาะในกรณีที่หายากมากความล้มเหลวของอวัยวะหนึ่งหรือทั้งสองอวัยวะได้รับการวินิจฉัยในเด็กรวมถึงทารกแรกเกิด ไตวายในเด็กเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะ ด้วยหลักสูตรดังกล่าวจึงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะทำนายสถานการณ์และบอกว่าเด็กจะอยู่ได้นานแค่ไหน หากคุณปฏิบัติตามใบสั่งยาการควบคุมอาหารและดำเนินการบำบัดตามปกติโดยส่วนใหญ่แล้วเด็กสามารถใช้ชีวิตตามปกติได้

สาเหตุและกลไกการพัฒนาของภาวะไตวาย

ไตเป็นอวัยวะสำคัญสำหรับบุคคลที่กระบวนการของการกรองและการดูดซึมของเลือดการก่อตัวการสะสมหลักและการขับถ่ายของปัสสาวะเกิดขึ้น การสูญเสียความสามารถในการปฏิบัติหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายจากธรรมชาติเป็นสาเหตุให้ร่างกายละเมิดขั้นต้นและในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีอาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาวะไตวายอาจเกิดจากพยาธิสภาพเฉียบพลันและเรื้อรัง

โรคที่นำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน

  • การลดลงของปริมาณเลือดหมุนเวียนที่เกิดจากการบาดเจ็บการสูญเสียเลือดมากการเผาไหม้ ฯลฯ
  • โลหิตเป็นพิษ
  • การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันที่เกิดจากเนื้องอกอุดตันของท่อไตด้วยหิน adenoma ต่อมลูกหมากในผู้ชาย
  • ความเสียหายเฉียบพลันจากการขาดเลือดไปยังท่อไต
  • พิษด้วยพิษหรือสารพิษ
  • ซินโดรมผิดพลาด
  • หลอดไตอักเสบไตอักเสบเฉียบพลัน / glomerulonephritis
  • กลุ่มอาการ DIC
  • การอุดตันกะทันหันของหลอดเลือดที่เลี้ยงไต
โรคที่ทำให้ไตวายเรื้อรัง
  • โรคอักเสบเรื้อรังของไต (pyelonephritis, glomerulonephritis),
  • urolithiasis,
  • hydronephrosis,
  • เนื้องอกของระบบทางเดินปัสสาวะ

มากกว่า 90% ของผู้ป่วยโรคนี้พัฒนาในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามยาได้ทราบถึงกรณีของภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังในเด็กและวัยรุ่น ปัจจัยที่กระตุ้นสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งหนึ่งอวัยวะและทั้งสองอย่าง ไตล้มเหลวในระดับทวิภาคีมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมาก

ในการเกิดโรคของโรคมีประเด็นสำคัญหลายประการ:

  1. การกรองเลือดที่มีความบกพร่องโดย nephrons
  2. การสะสมในร่างกายของสารพิษและผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญ (ยูเรีย, แอมโมเนีย, urobilinogenov)
  3. การเป็นพิษของอวัยวะภายในการหยุดชะงักถาวรของการทำงานของพวกเขา
  4. การละเมิดสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
  5. ระบบหายใจเฉียบพลัน, หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจตีบตัน, ความล้มเหลวของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง
  6. การพัฒนาของอาการโคม่าไต
  7. ความตาย

อาการทางคลินิกของไตวาย

ขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้นและลักษณะของโรคอาการของไตวายในคนแตกต่างกันบ้าง แต่ในภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยามีสัญญาณการเกิดโรคดังต่อไปนี้อยู่เสมอ - การละเมิดกระบวนการขับถ่ายปัสสาวะและความมัวเมาของสิ่งมีชีวิต

ภาวะไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้น:

  • ลดลงอย่างรวดเร็วในปริมาณของปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในระหว่างวัน (หรือยุติการ diuresis ทั้งหมด) - oligouria / anuria,
  • การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะที่ถูกขับออกมา (เซลล์เม็ดเลือดแดง leached จำนวนมากถูกกำหนดโดยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะ)
  • อาการบวมของใบหน้าและแขนขาที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน
  • เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในความดันโลหิต
  • ปวดข้างเดียวหรือทวิภาคีดึงอาการปวดหลัง
  • สัญญาณของความมัวเมา - ความอ่อนแอ, อาการง่วงนอน, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, อาการคันที่ผิวหนังมากเกินไป, กลิ่นแอมโมเนียลักษณะเฉพาะจากปาก,
  • อาการที่เกิดจากการกักเก็บของเหลว: ปอดบวมน้ำในช่องท้อง

ด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน, สัญญาณของความล้มเหลวของไตคืบหน้าอย่างรวดเร็ว: ในกรณีที่ไม่มีการรักษาทันเวลาผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ไม่เกิน 3-7 วัน

ภาวะไตวายเรื้อรังมีอาการต่อไปนี้:

  • ในระยะเริ่มต้น - การเพิ่มปริมาณ diuresis รายวัน (polyuria) จากนั้น oliguria และ anuria
  • ถ่ายปัสสาวะบ่อยครั้งเพื่อถ่ายปัสสาวะในตอนเย็นและตอนกลางคืน (Nocturia)
  • บวม
  • สัญญาณของความมึนเมาทั่วไป: เวียนศีรษะและปวดหัวบ่อย, ปวดเมื่อยในข้อต่อขนาดใหญ่, อาหารไม่ย่อย, กลิ่นปาก, ผิวสีเหลือง

มันมักจะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพในสภาพของเขาเนื่องจากไตล้มเหลวในภาวะไตวายเรื้อรังค่อยๆ ดังนั้นผู้ป่วยทุกรายที่มีพยาธิสภาพเรื้อรังของอวัยวะในปัสสาวะหลังการรักษาควรอยู่ในที่จ่ายยาและต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ แพทย์ไม่ควรมองข้ามอาการที่แสดงถึงความก้าวหน้าของโรคเพียงเล็กน้อย

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยผู้ป่วยที่สงสัยว่าภาวะอวัยวะปัสสาวะเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ไม่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับ:

  • ข้อมูลประวัติและภาพทางคลินิกทั่วไป
  • การตรวจเลือดทางคลินิกและปัสสาวะ
  • ตัวอย่างข้อมูล Rehberg, การทดสอบปัสสาวะใน Zimnitsky,
  • การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือด (ความสนใจเป็นพิเศษ - ถึงระดับของ creatinine และยูเรีย, สะท้อนให้เห็นถึงระดับของการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะในปัสสาวะ),
  • ไตอัลตร้าซาวด์ (ช่วยให้คุณทราบว่าไตมีการพัฒนาอย่างไรรวมทั้งสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะ)
  • วิธีการอื่นของการวินิจฉัยด้วยสายตา (การถ่ายภาพรังสี, ขับถ่าย urography, MRI และ CT)

การรักษา: โอกาสของผู้ป่วยคืออะไร

จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยไตล้มเหลว? วิธีการรักษาสภาพที่เกิดขึ้นจริงในปัจจุบันคือ:

  1. กำจัดสาเหตุของโรค ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กระตุ้นผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะ, uroseptics, ยาพิษและอื่น ๆ
  2. การแก้ไขสัญญาณหลักของพยาธิวิทยาต้องใช้ยาขับปัสสาวะยาลดความดันโลหิตหมายถึงการป้องกันตับวาย (Hofitol, Lespenephril)
  3. การรักษาตามอาการของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น (โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ, ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง)
  4. การบำบัดทดแทนไตรวมถึงการทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้อุปกรณ์“ ไตเทียม”

จำนวนปีของชีวิตที่ผู้ป่วยยังคงขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง ตามสถิติการฟอกเลือดสามารถล้างเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเป็นเวลา 20-25 ปีหรือมากกว่า เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานานเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการตรวจและจ่ายยาตามคำแนะนำของแพทย์เป็นประจำ ความล้มเหลวของไตในวันนี้ไม่ใช่ประโยค แต่เป็นโรคที่สามารถและควรได้รับการรักษา

อาการไม่เพียงพอเรื้อรัง

ไตล้มเหลวเรื้อรังทำให้ตัวเองรู้สึกค่อยๆเนื่องจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเข้ามาแทนที่การทำงานของเนื้อเยื่อที่เสียหาย อาการไตวายในผู้ที่มีภาวะเรื้อรังแสดงให้เห็นว่าตนเองอยู่ในรูปแบบของปัสสาวะที่บกพร่อง: ผู้ป่วยไปห้องน้ำในเวลากลางคืนซึ่งผลิตปัสสาวะจำนวนเล็กน้อย สัญญาณอื่น ๆ ที่มีอยู่:

  • เหงือกตกเลือด
  • อาการบวมของขาและบน
  • ขาดความอยากอาหาร
  • การละเมิดระบบทางเดินอาหาร
  • ปวดในหน้าอกและกระดูก
  • กลิ่นปาก
  • สีซีดของผิวหนังบางครั้งอาการบวมสีน้ำตาลหรือสีเหลือง

ผู้ป่วยที่มีแผลถลอกเล็กน้อยและได้รับบาดเจ็บอาจมีเลือดออกหรือมีเลือดคั่ง ด้วยความพ่ายแพ้ของร่างกายหญิงมีประจำเดือนซึ่งเป็นลักษณะโดยไม่มีการไหลของประจำเดือนเป็นเวลาหลายรอบ สัญญาณที่แน่นอนของความไม่เพียงพอเรื้อรังคือ“ น้ำค้างแข็ง uremic” ซึ่งผิวหนังของใบหน้าและลำคอถูกปกคลุมด้วยดอกสีขาว

สัญญาณของความล้มเหลวเฉียบพลัน

สัญญาณของไตวายในการขาดเฉียบพลันจะแตกต่างจากหลักสูตรเรื้อรัง ประการแรกในทางพยาธิวิทยาการไหลเวียนของเลือดในไตถูกรบกวนร่างกายจะเต็มไปด้วยผลิตภัณฑ์ไนโตรเจน ผู้ป่วยมีการลดจำนวนของปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเกี่ยวข้องกับ oliguria มีอาการดังต่อไปนี้:

  • เลือดปนเปื้อนในปัสสาวะ
  • อาการคันบนผิวหนัง
  • ปวดหลังและหน้าท้อง
  • เพิ่มปริมาณเกลือในปัสสาวะ
  • ความดันโลหิตสูง
  • ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • อาการบวม

เมื่อพยาธิสภาพพัฒนาขึ้นคนจะมีอาการรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปพบปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ: เมื่อเข้าห้องน้ำปัสสาวะจะไม่ถูกขับออกมา ดังนั้นผู้ป่วยจะพัฒนาอาการ anuria ซึ่งนำไปสู่ความเมื่อยล้าของปัสสาวะในร่างกายซึ่งจะทำให้ปัญหาแย่ลงและทำให้อวัยวะล้มเหลวอย่างรวดเร็ว ในปอดมีของเหลวที่ทำให้หายใจถี่และบวม สัญญาณที่พบบ่อยของความล้มเหลวของอวัยวะคืออาการโคม่า uremic

การรักษาทางพยาธิวิทยา

ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและการทำงานของไต ดำเนินการในหลายขั้นตอนและจำเป็นต้องมีการควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่มการรักษาคุณควรผ่านการวิจัยที่จำเป็นและกำหนดแหล่งที่มาของโรค ด้วยพยาธิวิทยาเรื้อรังให้การรักษาในระยะยาวและกระบวนการกู้คืน ในบางกรณีการรักษาที่สมบูรณ์ของผู้ป่วยเป็นไปได้

มันเป็นสิ่งสำคัญมากในการกำหนดแหล่งที่มาของโรค

ระดับแรกของการบาดเจ็บเกี่ยวข้องกับมาตรการรักษาที่มุ่งบรรเทาอาการกำเริบของการอักเสบและกำจัดโรคในไต แพทย์กำหนดปริมาณของตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียและสมุนไพร ขั้นตอนที่สองรักษาด้วยยาที่มีสารจากพืช ขั้นตอนนี้ถูกทำเครื่องหมายด้วยการลดลงของความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา ในขั้นตอนที่สามมีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เกิดขึ้นดังนั้นการบำบัดจึงมุ่งไปที่การกำจัด ยาที่กำหนดไว้เพื่อต่อสู้กับความดันโลหิตสูงและโรคโลหิตจาง ด้วยความพ่ายแพ้ของขั้นตอนที่สี่ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการสนับสนุนซึ่งรวมถึงการถ่ายเลือดและการเตรียมการสำหรับการปลูกถ่ายไต ขั้นตอนที่ห้าประกอบด้วยการผ่าตัดซึ่งอวัยวะได้รับการปลูกถ่าย

วิธีการหลังจะใช้ในกรณีที่ไตไม่สามารถทำงานได้ ไตผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีจะถูกปลูกถ่ายให้ผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ดังกล่าวขอแนะนำให้ทำการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมและเริ่มมาตรการการรักษาโดยเร็วที่สุด ด้วยการรักษาใด ๆ มีความจำเป็นต้องทำตามอาหารพิเศษซึ่ง จำกัด ปริมาณของฟอสฟอรัสและโซเดียม

เหลืออยู่เท่าไหร่

ในกรณีของพยาธิวิทยาของมนุษย์ก่อนอื่นคำถามที่เกี่ยวข้องทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้นและมันจะอยู่นานแค่ไหน? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ขึ้นอยู่กับว่ามาตรการแก้ไขได้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วเพียงใด บ่อยครั้งที่ความล้มเหลวของไตจะนำหน้าด้วยพยาธิสภาพของอวัยวะอื่น ๆ : เบาหวาน, การทำงานของหัวใจหรือหลอดเลือดบกพร่อง บ่อยครั้งที่คนเสียชีวิตหลังจากความล้มเหลวของอวัยวะที่จับคู่ แต่แหล่งที่มาคือการโจมตีของพยาธิสภาพอื่น หากคุณเริ่มต้นโรคซึ่งจะให้ภาระเพิ่มเติมเกี่ยวกับไตความน่าจะเป็นของความล้มเหลวของพวกเขาเพิ่มขึ้น

แพทย์บอกว่าด้วยความไม่เพียงพอคุณจะมีชีวิตยืนยาวด้วยเงื่อนไขเพียงอย่างเดียวที่ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำความสะอาดเลือดเป็นประจำด้วยการฟอกเลือด หากคุณไม่ใช้มาตรการนี้อาจถึงแก่ชีวิตหลังจากการปฏิเสธไม่กี่วัน

ในทางการแพทย์จะสังเกตเห็นว่าคนที่มีพยาธิสภาพนี้ด้วยการฟอกเลือดปกติสามารถยืดอายุของพวกเขาโดยหลายทศวรรษ วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการปลูกถ่ายอวัยวะ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถป้องกันการเสียชีวิตของบุคคลเพียง แต่ทำให้กระบวนการช้าลงเล็กน้อย

สถิติที่แม่นยำเกี่ยวกับวิธีการใช้ชีวิตกับพยาธิวิทยาไม่มีอยู่จริง แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะยืดอายุและกลับคืนสู่ชีวิตปกติได้ มันจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่มีการดำเนินการรักษาอาการป้องกันโรคเลือดบริสุทธิ์ ถ้าเป็นไปได้ให้ทำการเปลี่ยนอวัยวะที่แข็งแรง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายิ่งคุณระบุพยาธิสภาพและขอความช่วยเหลือได้เร็วเท่าไหร่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ดูวิดีโอ: รกอนไตวาย!! 10 อาการฟองวา "ไต" ของคณไมไหวแลว รบไปพบแพทย กอนจะรกษายาก เกนเยยวยา! (กันยายน 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send