นรีเวชวิทยา

Dysplasia ปากมดลูกคืออะไรและวิธีการรักษามัน

Pin
Send
Share
Send
Send


นี่เป็นหนึ่งในโรคทางนรีเวชที่อันตรายที่สุดที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคมะเร็ง เท่านั้นเนื่องจากการวินิจฉัยที่ทันเวลาและทางเลือกที่ถูกต้องของกลยุทธ์การรักษาสามารถป้องกันโรคมะเร็งและสุขภาพของอวัยวะเพศหญิงกลับคืนมา ปากมดลูก dysplasia มักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิวในระดับเซลล์และเป็นที่ประจักษ์โดยอาการตามกฎเฉพาะเมื่อระดับของโรคถูกทอดทิ้ง โรคนี้ไม่ได้มีคลินิกเฉพาะมักจะปลอมตัวเป็นโรคทางนรีเวชอื่น ๆ

dysplasia ปากมดลูกคืออะไร

การวินิจฉัยนี้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเยื่อบุผิวของเยื่อบุปากมดลูกในส่วนที่เกี่ยวกับโยนีซึ่งถูกกำหนดไว้เป็นกระบวนการ precancerous ที่จุดเริ่มต้นของการพัฒนาของ dysplasia เป็นพยาธิสภาพกลับไม่ได้ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาทันเวลาของมันเป็นวิธีที่เชื่อถือได้เพื่อป้องกันการเกิดโรคมะเร็ง ซึ่งแตกต่างจากการพังทลายของปากมดลูกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อเชิงกล dysplasia ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างเซลล์ของเยื่อบุอวัยวะ

เป็นเวลานานอาการของโรคจะไม่ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จัก ตามกฎแล้วผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับความผิดปกติของโครงสร้างของเยื่อบุผิว squamous โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจสอบตามปกติโดยนรีแพทย์ สัญญาณในที่ที่คุณควรไปพบแพทย์คือ:

  • การเผาไหม้, อาการคันของช่องคลอด,
  • ตกขาวด้วยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
  • การละเมิดรอบประจำเดือน
  • สิ่งสกปรกในเลือดที่หลั่งเมือก
  • ความเจ็บปวดไม่สบายในระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
  • ดึงความรู้สึกในส่วนล่างของเยื่อบุช่องท้อง (อาการที่หายาก)

บ่อยครั้งที่การพัฒนาของโรคมักพบในผู้ป่วยที่มีเชื้อ HPV oncogenic (HPV-18 และ HPV-16) ด้วยการอยู่ในร่างกายและเซลล์ของเยื่อบุผิว squamous อย่างยาวนาน papillomavirus ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในโครงสร้างของพวกเขา - dysplasia โรคนี้ก่อให้เกิดปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นบางอย่างรวมไปถึง:

  • การสูบบุหรี่
  • ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากความเครียด, โรคเรื้อรัง, ยา, โภชนาการที่ไม่สมดุล
  • การอักเสบเรื้อรังระยะยาวของช่องคลอดและอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ
  • ความเสียหายที่ปากมดลูก
  • ชีวิตเพศในช่วงต้น, การคลอด,
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือน, การรับประทานฮอร์โมน, การตั้งครรภ์

พยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่อชั้นเซลล์ต่าง ๆ ของเยื่อบุผิว squamous ผู้เชี่ยวชาญแบ่งประเภทของโรคออกเป็นสามระดับขึ้นอยู่กับความลึกของโรค: ยิ่งชั้นมีความเสียหายมากเท่าไหร่ระยะของโรคก็จะยิ่งยากขึ้น ตามการจำแนกระหว่างประเทศมี:

  1. น้ำหนักเบา (cin1) มันเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างเซลล์มีเพียงสามในล่างของเยื่อบุผิว squamous ที่ได้รับผลกระทบ
  2. ปานกลาง (cin2) การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในเซลล์ของชั้นล่างและชั้นกลางของเยื่อบุผิว
  3. หนัก (cin3) มีโอกาสสูงที่จะก่อให้เกิดมะเร็งอวัยวะ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจะดำเนินการในทุกชั้นของเยื่อบุผิวกระจายไปยังกล้ามเนื้อหลอดเลือดปลายประสาท

การวินิจฉัย

เนื่องจากมีกรณีของการเปลี่ยนแปลงของ dysplasia เป็นมะเร็งบ่อยครั้งสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือการวินิจฉัยของโรค ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 21 ปีซึ่งมีเพศสัมพันธ์แล้วควรเข้ารับการตรวจทางนรีเวชอย่างน้อยปีละครั้งและตรวจทางเซลล์วิทยาทุกๆ 3 ปี การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยารวมถึง:

  • การตรวจมดลูกด้วยความช่วยเหลือของกระจก (วิธีการช่วยในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงสีของเยื่อเมือก, จุด, การเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว, ฯลฯ ),
  • การตรวจด้วยวิธีโคลโปสโคป (ผู้ป่วยมักจะได้รับการกำหนดคอลโปสโคปซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบอวัยวะเพศด้วยการซูมออปติคอลและในเวลาเดียวกันก็ทำการทดสอบวินิจฉัยโดยการรักษาปากมดลูกด้วยสารละลายกรดอะซิติกและลูโกล)
  • การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อชิ้นเนื้อ (ชิ้นส่วนเนื้อเยื่อจากปากมดลูกถูกนำมาศึกษาจากจุดโฟกัสของ dysplasia)
  • การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา
  • วิธีการทำ CPR ทางภูมิคุ้มกัน (ช่วยระบุการติดเชื้อ HPV ตรวจสอบความเครียดและระดับของปริมาณไวรัส)

การตรวจเซลล์วิทยาเกี่ยวข้องกับการศึกษาองค์ประกอบของเซลล์และโครงสร้างเนื้อเยื่อ ตัวอย่างนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งถูกพรากไปจากปากมดลูกด้วยรอยเลอะจากพื้นผิว เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้เครื่องมือพิเศษ - แปรงหรือไม้พายซึ่งอยู่ด้านนอกของร่างกายและฉีดเข้าไปในช่องปากมดลูก 1-2 ซม. ตัวอย่างที่ได้จะถูกวางลงบนแผ่นแก้วที่สะอาดปล่อยให้แห้งเล็กน้อยและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการศึกษา

ในห้องปฏิบัติการรอยเปื้อนจะถูกย้อมด้วยสีพิเศษเพื่อดูเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงและยืนยันการวินิจฉัย ตัวบ่งชี้สำหรับวิธีการวินิจฉัยนี้คือ:

  • ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยในช่วงเวลาที่ผิดปกติ
  • การป้องกันและการตรวจพบ dysplasia ในผู้หญิงตั้งแต่อายุ 18 ปีขึ้นไป
  • ช่องคลอด dysbacteriosis
  • การวางแผนการติดตั้งเกลียว
  • มีเพศสัมพันธ์หลายคนกับพันธมิตรที่แตกต่างกัน
  • พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (โรคอ้วน)
  • การรักษาภาวะเจริญพันธุ์
  • ไวรัส HPV หรือเริมที่น่าสงสัย
  • การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

รักษาปากมดลูก dysplasia

งานที่สำคัญของแพทย์ในการรักษาโรคคือการหลีกเลี่ยงการเกิดโรคมะเร็ง นอกจากนี้การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการรักษาหน้าที่การสืบพันธุ์ของผู้หญิงเต็ม ขึ้นอยู่กับระดับของ dysplasia และสภาพของอวัยวะ / ระบบอื่น ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม พวกเขารวมถึง:

  • ยา
  • การทำกายภาพบำบัด
  • การแทรกแซงการผ่าตัด (ด้วยโรคที่รุนแรง)

เนื่องจาก dysplasia ของระยะเริ่มต้น (อ่อน) ของการพัฒนามักจะผ่านไปด้วยตัวเองหลังจาก 1-2 ปีหากว่าร่างกายได้รับการรักษาด้วย HPV การแพทย์สมัยใหม่จึงไม่แนะนำให้เข้ารับการรักษาในระยะนี้ ในกรณีนี้กลยุทธ์การรักษารวมถึง:

  • การตรวจสอบปกติภายใน 2 ปีนับจากเวลาที่วินิจฉัย dysplasia
  • การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา, colposcopy เป็นประจำทุกปี,
  • การรักษาโรคติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
  • ต่อสู้กับนิสัยที่ไม่ดี
  • การแก้ไขความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ
  • การเลือกวิธีการทางเลือกของการคุมกำเนิด (กำจัดเกลียว)

ด้วยระดับของโรคที่อ่อนแอแพทย์อาจสั่งการกำจัดจุดโฟกัสของ dysplasia โดยใช้การเตรียมการในท้องถิ่นสำหรับการแข็งตัวของสารเคมี (Vagotil, Solkogin) สำหรับการรักษาด้วยการเจ็บป่วย 2 หรือ 3 องศาวิธีการผ่าตัดดังกล่าวจะใช้เป็น:

  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • moxibustion,
  • การบำบัดด้วยแสง
  • รักษาด้วยความเย็น
  • การรักษาคลื่นวิทยุ
  • การบำบัดด้วยแสง
  • conization ไฟฟ้า

การบำบัดด้วยยา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนั้นเกี่ยวข้องกับการนัดหมายกับผู้ป่วยของยารักษาโรคที่มาจากธรรมชาติและนินทรีย์ เหล่านี้อาจเป็นน้ำมันสารสกัดจากพืช, น้ำยาฆ่าเชื้อ, ขี้ผึ้ง, การแก้ปัญหาน้ำเกลือ ฯลฯ ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงแพทย์มักจะกำหนดยาต่อไปนี้:

  • ยาปฏิชีวนะ (เฉพาะในที่ที่มีโรคติดเชื้อที่อวัยวะเพศเช่น ureaplasmosis, หนองในเทียม, colpitis, ช่องคลอดอักเสบ, ฯลฯ ),
  • เหน็บช่องคลอด (บรรเทาอาการของโรค, ปกติจุลินทรีย์ในช่องคลอด),
  • ยาต้านการอักเสบ
  • ภูมิคุ้มกัน,
  • วิตามินเชิงซ้อน

เพื่อป้องกันการอักเสบการพัฒนาของการติดเชื้อรองและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ก่อนหรือหลังการผ่าตัดแพทย์อาจกำหนดยาต่อไปนี้:

  1. Terzhinan ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการอักเสบเป็นหนองช่วยรักษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและความสมดุลของสภาพแวดล้อมในช่องคลอด ข้อดีของยาคือสามารถกำจัดสัญญาณของการติดเชื้ออย่างรวดเร็วรวมถึงการติดเชื้อรา ลบของยาเสพติดเป็นค่าใช้จ่ายสูงสัมพัทธ์
  2. Genferon กำจัด papillomaviruses, เริมและโรคแบคทีเรียอื่น ๆ , เชื้อรา ตามกฎแล้วใช้ 1 เทียนวันละสองครั้ง ข้อเสียของยาเสพติดคือระยะเวลาการรักษา (นานกว่า 10 วัน) ข้อดีของ Genferon คือการกระทำที่หลากหลายความสามารถในการรักษาแม้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
  3. Izoprinozin มันเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและในเวลาเดียวกันก็ทำลายไวรัส มันมักจะกำหนดก่อนและหลังการผ่าตัดในปากมดลูก เครื่องหมายลบ - ผลสูงสุดที่ให้ในการรักษาโรคเริมไม่ใช่ HPV ข้อดีของ Isoprinosine คือประสิทธิภาพและความเร็วในการทำงานสูง

การผ่าตัดรักษา

ข้อบ่งชี้สำคัญสำหรับการกำจัด dysplasia ทำงานคือการพัฒนาของโรคถึง 2-3 องศา นรีเวชวิทยาสมัยใหม่ใช้การผ่าตัดหลายประเภทสำหรับโรคมะเร็งปากมดลูก เหล่านี้รวมถึง:

  • การตัดอวัยวะ
  • การวัดคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแบบลูป (diathermocoagulation)
  • เลเซอร์กัดกร่อน / conization (กลายเป็นไอ),
  • การผ่าตัดมีดเย็น
  • การแช่แข็ง (การแข็งตัวของก๊าซไนตรัสออกไซด์)

การรักษาด้วยเลเซอร์

วิธีการปฏิบัติงานนี้เป็นการเลเซอร์เลเซอร์ของพื้นที่ทางพยาธิวิทยาโดยใช้พลังงานต่ำและการระเหยเป็นหลักเนื่องจากอุปกรณ์เกือบจะทำลายเซลล์ที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ซึ่งอยู่ที่ระดับความลึกที่กำหนด (สูงสุด 7 มม. ลึกเข้าไปในเยื่อบุผิว) เลเซอร์ที่ปากมดลูกต้องได้รับยาชาเฉพาะที่สามารถกระตุ้นให้มดลูกหดเกร็งและทำให้เกิดการไหม้ได้ แต่วิธีการนี้จะทำโดยไม่ต้องมีเลือดออกเนื่องจากการแข็งตัวของหลอดเลือดที่เสียหาย

สาเหตุของการเกิด dysplasia ปากมดลูก

เหตุผลหลักที่เชื่อกันว่าเป็นเชื้อ HPV ไวรัสมีเชื้อหลายชนิด - ประมาณ 200 ชนิดบางชนิดเป็นสารก่อมะเร็ง 16 และ 18 ชนิดย่อยก่อให้เกิด 70% ของโรคมะเร็งระยะลุกลามและมะเร็งของปากมดลูก, สายพันธุ์อื่น - หูดที่อวัยวะเพศหรือ condylomas การติดเชื้อ HPV นั้นเกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น ความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • จุดเริ่มต้นของชีวิตทางเพศนานถึง 18 ปี
  • การคลอดบุตรถึง 16 ปี
  • หุ้นส่วนทางเพศจำนวนมาก
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันลดลง (HIV, เบาหวาน)
  • การใช้ยาภูมิคุ้มกัน
  • การปฏิเสธถุงยางอนามัย วิธีการป้องกันนี้ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
  • ที่สูบบุหรี่

วิธีการในการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูก dysplasia

การทดสอบที่ง่ายและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการตรวจ Pap smear การวิเคราะห์มีชื่ออื่น ๆ : การทดสอบ Pap, smear วิทยา, smear ผิดปกติ, Pap smear สูตินรีแพทย์ใช้ไม้กวาดจากพื้นผิวปากมดลูกในระหว่างการตรวจมันเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด จากนั้นแพทย์ประจำห้องปฏิบัติการจะตรวจสอบรูปร่างขนาดจำนวนตำแหน่งองค์ประกอบของเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การวิจัยจะต้องดำเนินการเป็นประจำทุกปีตั้งแต่ 18 ปี

เพราะ เชื้อ HPV บางสายพันธุ์ถือว่าเป็นสารก่อมะเร็งพวกเขากำลังทำการตรวจหารอยเปื้อนในช่องคลอดเพื่อตรวจหา DNA ของเชื้อโรคเหล่านี้ การศึกษาดำเนินการโดยวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพด้วยการพิมพ์ การวิจัยเกี่ยวกับไวรัสก่อมะเร็งมีผลบังคับใช้ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีและในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง Pap Test การกำหนดระดับของแอนติบอดีต่อไวรัสในเลือดไม่ได้ให้ข้อมูล

เมื่อตรวจพบเซลล์ผิดปรกติในการทดสอบ Pap จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อจุดประสงค์นี้ระบบแสงจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอด - โคลโปสโคป ช่วยให้แพทย์เห็นบริเวณที่เปลี่ยนแปลงมากที่สุดและใช้เนื้อเยื่อชิ้นหนึ่ง จากการศึกษาการตรวจชิ้นเนื้อพบว่า dysplasia - มันถูกเรียกว่า cervical intraepithelial neoplasia (CIN) - สามารถแบ่งออกเป็นหมวดหมู่

ประเภทของ dysplasia ปากมดลูก

ประเภทของโรคจะพิจารณาจากการตรวจทางเซลล์วิทยา การตรวจ Pap นั้นพบว่ามีรอยโรคในช่องท้องที่เป็น squamous (squamous) ผลการทดสอบสามารถอธิบายได้หลายวิธี:

  • การเปลี่ยนแปลงระดับต่ำ
  • การเปลี่ยนแปลงระดับสูง
  • อาจเป็นเซลล์มะเร็ง
  • การปรากฏตัวของเซลล์ต่อมที่ผิดปกติ
  • การปรากฏตัวของเซลล์ squamous ที่ผิดปกติ

ระดับของ dysplasia

ในระหว่างการศึกษาตรวจชิ้นเนื้อ dysplasia สามารถแบ่งออกเป็นหมวดหมู่:

  • 1 องศาของ dysplasia (CIN I)
  • 2 องศาของ dysplasia (CIN II)
  • dysplasia ระดับ 3 (CIN III)

ผู้เชี่ยวชาญบางคนจัดสรร 4 องศาซึ่งหมายถึง atypia

การผ่าตัดรักษาปากมดลูก dysplasia

วิธีการต่อไปนี้เป็นไปได้:

  • การรักษาด้วยความเย็น (แช่แข็ง)
  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • การส่องกล้องด้วยไฟฟ้าวนของปากมดลูก
  • การผ่าตัดแบบ conization เช่นการกำจัดเนื้อเยื่อที่ถูกดัดแปลงด้วยมีดผ่าตัด
  • มดลูก, เช่น การกำจัดมดลูกออกด้วยปากมดลูก

การสังเกตและป้องกันมะเร็งปากมดลูก dysplasia

ปัจจุบันมีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV สายพันธุ์ที่อันตรายที่สุด วัคซีน“ Gardasil” (tetravalent, ประกอบด้วย HPV โปรตีนประเภท 6,11,16,18),“ Cervarix” (ไบวาเลนท์, ชนิด 16, 18) ถุงยางอนามัยไม่ถือเป็นการป้องกันที่น่าเชื่อถือต่อ papillomavirus ของมนุษย์เนื่องจากไวรัสสามารถพบได้ในบริเวณที่มีการป้องกันน้ำยางของอวัยวะเพศภายนอก ดังนั้นการฉีดวัคซีนจึงไม่เพียงแสดงให้เห็นถึงผู้หญิงที่อาจป่วย แต่ยังแสดงถึงผู้ให้บริการของไวรัส ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการฉีดวัคซีนสำหรับผู้หญิงและผู้ชายให้ในอายุ 9 ถึง 26 ปี จากการศึกษาทางคลินิกพบว่าวัคซีนสำหรับผู้หญิงทำงานหากได้รับยาก่อนอายุ 45 ปี การติดเชื้อจากการฉีดวัคซีนเป็นไปไม่ได้เพราะมันไม่มีไวรัสมีชีวิต แต่มีเพียงโปรตีนเท่านั้น นอกจากนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่น ความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากหลังจากการแนะนำวัคซีน HPV ไม่ได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริง คุณจำเป็นต้องรู้ว่าการฉีดวัคซีนไม่สามารถป้องกัน dysplasia ได้อย่างเต็มที่

การป้องกัน dysplasia มีคำแนะนำง่ายๆอีกสองสามข้อ:

  • ห้ามสูบบุหรี่
  • เริ่มเซ็กส์เมื่ออายุ 18 ปีขึ้นไป
  • ฝึกการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัย
  • รักษาความสัมพันธ์ของคู่สมรสคนเดียว

หากการทดสอบ Pap เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงจะมีการทำซ้ำหลังจากนั้น 6-12 เดือน ด้วยผลลัพธ์เชิงลบของการทดสอบ Pap และการทดสอบ HPV - ในสามปี

มันคืออะไร

หากเราพูดในภาษาที่สามารถเข้าถึงได้ dysplasia ของเยื่อบุผิวในคลองปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงซึ่งชั้นเยื่อบุผิวเยื่อบุมดลูกบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไปในระดับเซลล์ ในเวลาเดียวกันเซลล์จะเปลี่ยนโครงสร้างและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ผิดปกติอย่างไม่สามารถควบคุมได้ (การเจริญเติบโต) โดยมีการหยุดการทำงานตามปกติต่อไป

ในช่วงเวลาของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาความผิดปกติได้รับตัวละครระดับโลกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นในระยะกลไกของโรคจะเป็นดังนี้:

  • โดยปกติแล้วเยื่อบุผิวปากมดลูกประกอบด้วยสามชั้น (ฐานพาราบาซัล, กลางและการทำงาน) เลเยอร์ชั้นในทำหน้าที่เป็นแหล่งของเซลล์ใหม่ซึ่งในที่สุดก็เกิดขึ้นในกระบวนการของการสุก
  • ในกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติเซลล์เล็ก (โดยปกติจะกลมด้วยนิวเคลียสขนาดใหญ่) ตามความจำเป็นให้เลื่อนไปที่ระดับกลางก่อนแล้วจึงไปยังชั้นการทำงาน ในเวลาเดียวกันรูปร่างก็เปลี่ยนไปนิวเคลียสก็จะลดลงและเซลล์ก็จะแบนขึ้น
  • ในผู้หญิงตลอดชีวิตชั้นนอกของเยื่อบุผิวจะตายอย่างต่อเนื่องและมีการต่ออายุเนื่องจากการแพร่กระจายปกติ
  • หากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเริ่มที่จะทำหน้าที่ในเซลล์เล็ก ๆ พวกเขาเปลี่ยนเป็นแบบ multi-core และไม่มีรูปแบบ จากนั้นพวกมันก็จะเติบโตและโครงสร้างสามชั้นของเยื่อบุผิวจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่ผิดปกติ

ผลที่ได้จากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างนี้เรียกว่า dysplasia ในนรีเวชวิทยา dysplasia (การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ) ของปากมดลูกรังไข่ท่อนำไข่ นั่นคือกระบวนการของการแพร่กระจายผิดปรกติสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์ บทความนี้จะอธิบายในรายละเอียดมดลูก dysplasia

การจำแนกประเภทของ WHO

พื้นฐานสำหรับการจำแนกประเภทนี้คือองศาของ dysplasia ปากมดลูกโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อในชั้นเยื่อบุผิว CIN ตัวย่อเป็นชื่อทั่วไปที่ใช้เพื่ออธิบายเนื้องอก นี่คือลักษณะที่ปรากฏในเนื้อเยื่อของโครงสร้างเซลล์ที่ผิดปกติของเซลล์ที่แตกต่างในโครงสร้างของพวกเขาจากเซลล์ที่เป็นปกติสำหรับแต่ละเนื้อเยื่อ

  • 1 ช้อนโต๊ะ (หรือ CIN I หรือแสดงอย่างอ่อน): ขอบเขตระหว่างพื้นผิวและเลเยอร์กลางชัดเจนพวกเขาอยู่ตามปกติ
  • 2 ช้อนโต๊ะ (หรือ CIN II หรือปานกลาง): รอยโรคใช้เวลาอย่างน้อย 1/3 และไม่เกิน 2/3 ของชั้นเยื่อบุผิว
  • 3 ช้อนโต๊ะ (หรือ CIN III หรือรูปแบบรุนแรง): โฟกัสทางพยาธิวิทยาจับเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ยกเว้นชั้นเล็ก ๆ ของเซลล์ปกติที่ด้านข้างของปากมดลูกและไม่เจาะทะลุเยื่อชั้นใต้ดิน กลุ่มนี้รวมถึงมะเร็งไม่รุกราน (ไม่เจาะ stroma) การไล่สีระหว่างเงื่อนไขทางพยาธิสภาพทั้งสองนี้แสดงออกอย่างอ่อนช้อยแม้เมื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยานั้นยากที่จะแยกความแตกต่าง อาจกล่าวได้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นขั้นตอนของกระบวนการเดียว - การเปลี่ยนผ่านของ hyperplasia ไปสู่รูปแบบร้ายกาจ
  • ปากมดลูก dysplasia 1 องศา
  • ปากมดลูก dysplasia 2 องศา
  • ปากมดลูก dysplasia 3 องศา

หากคุณวิเคราะห์โรคในเวลาที่ตรวจพบพบว่า dysplasia ที่มีความอ่อนแอของเยื่อบุผิว squamous นั้นไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก (มากถึง 20%) สัดส่วนของโรคที่มีความรุนแรงปานกลางคิดเป็นประมาณ 30% และ 50% ของ dysplasia ที่ตรวจพบใหม่ สถิติดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมักจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยา (ไม่มีอาการ) และในเวลาเดียวกันก็เพิกเฉยต่อความจำเป็นในการตรวจสอบเชิงป้องกัน

Дисплазия шейки матки легкой степени диагностируется даже при простом гинекологическом осмотре и лучше всего поддается лечению. แต่เมื่อถึงจุดนี้โรคนี้มักพบน้อย ความจริงเรื่องนี้ทำให้จำเป็นต้องเตือนอีกครั้งว่าในวัยใด ๆ ตั้งแต่วัยแรกรุ่นจนถึงเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนที่มีเสถียรภาพผู้หญิงต้องไปเยี่ยมนรีแพทย์เป็นประจำและดูแลสุขภาพของพวกเขา

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

มดลูก dysplasia คืออะไรเราได้พิจารณาแล้ว การละเมิดโครงสร้างเซลล์ของชั้น basal-parabasal โครงสร้างผิดปกติของพวกเขานำไปสู่ความพ่ายแพ้ของทุกชั้น เซลล์เล็ก ๆ ของชั้นของเยื่อบุผิวนี้ทำหน้าที่เป็น "วัสดุก่อสร้าง" ในกระบวนการของการทดแทนพวกเขาถือว่าโครงสร้างปกติสำหรับชั้นการทำงาน ดังนั้นเมื่อมีความผิดปกติปรากฏขึ้นพวกมันจะแทรกซึมเข้าไปในชั้นผิวเผินอย่างรวดเร็วมากขึ้นดังนั้นความแตกต่างของเยื่อบุผิวจึงถูกรบกวนอย่างสมบูรณ์

สาเหตุของ CMM dysplasia ได้รับการศึกษาอย่างดี นี่คือการรวมกันของปัจจัยหลายอย่างที่ก่อให้เกิดการโจมตีของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตัวหลักคือ HPV (human papillomavirus) โดยตัวมันเองมันไม่ได้เป็นปัจจัยที่เพียงพอสำหรับการพัฒนาของโรค แต่เมื่อรวมกับผู้อื่นมันก่อให้เกิดกลไกสำหรับการพัฒนาของพยาธิวิทยา HPV มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยมีภูมิคุ้มกันปกติร่างกายจะมีไวรัสและภายใน 1.5 ถึง 2 ปีการติดเชื้อจะถูกทำลาย

HPV มีหลายสายพันธุ์ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคทางนรีเวชต่างๆรวมถึงมดลูก dysplasia จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถเจาะเซลล์และเปลี่ยนโครงสร้างในระดับยีนได้ 16 และ 18 ถือเป็นก้าวร้าวโดยเฉพาะ แต่ประมาณโหลมีความสามารถในการกระตุ้นโรค ไวรัสตัวเองหรือร่องรอยของมันถูกพบใน 90 - 95% ของผู้ป่วย

ความเสี่ยงในการพัฒนา dysplasia เพิ่มขึ้นหลายครั้งหากมีการเพิ่มหนึ่งในปัจจัยเพิ่มเติม เหล่านี้รวมถึง:

  • ความอ่อนแอของภูมิคุ้มกันในระดับท้องถิ่นโดยการลดระดับของอิมมูโนโกลบูลิน
  • การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาในพื้นหลังของฮอร์โมน: ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงกระบวนการปกติ (วัยแรกรุ่น, การตั้งครรภ์, วัยหมดประจำเดือน), ในครั้งที่สอง - โรคของต่อมไร้ท่อ ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมอาจเป็นการใช้ยาฮอร์โมนและการคุมกำเนิดในระยะยาว
  • โรคของระบบสืบพันธุ์: โรคติดเชื้อไวรัสและกามโรคโรคทางนรีเวชในรูปแบบเรื้อรังการบาดเจ็บ
  • การตั้งครรภ์หลายครั้งการทำแท้งการคลอดบ่อย
  • โรคเหน็บชา
  • ชีวิตเพศช่วงเริ่มต้นการเปลี่ยนคู่ครองบ่อยครั้ง
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม
  • นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่การดื่มสุรา)

นั่นคือโรคนั้นไม่ติดเชื้อ แต่การมีเชื้อ HPV และปัจจัยกระตุ้นใด ๆ ที่ทำให้เกิดโรค อันตรายอย่างยิ่งคือไวรัส papilloma ร่วมกับการติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเริมหรือเอชไอวี

ภาพทางคลินิก

อาการและอาการแสดงของ dysplasia ปากมดลูกจะหายไปในทางปฏิบัติและหลักสูตรที่ไม่มีอาการสามารถดำเนินการต่อไปจนถึงขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนา ใน 10% ของกรณีพยาธิวิทยาถูกตรวจพบโดยบังเอิญ ในบรรดาข้อร้องเรียนที่บันทึกไว้ให้ทราบ:

  • ปล่อย (สีขาวอุดมสมบูรณ์ไม่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์)
  • เพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดและริ้วรอยเลือด

อย่างที่คุณเห็นสัญญาณต่าง ๆ แสดงออกอย่างชัดเจนว่าพวกเขาสามารถผ่านการสังเกตได้ ส่วนใหญ่มักจะมีการพัฒนาของ dysplasia คนใส่ใจกับอาการของโรคที่เกี่ยวข้อง ในนรีเวชวิทยาข้อร้องเรียนหลักในโรคต่างๆ ได้แก่ :

  • มีเลือดออกในธรรมชาติที่แตกต่าง
  • การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน
  • ภาวะมีบุตรยาก
  • ประเภทที่แตกต่างของการปล่อย
  • อาการคัน
  • อาการปวดท้องลดลง (อิสระกับภาระการติดต่อ)

แต่การร้องเรียนทั้งหมดข้างต้นเกี่ยวข้องกับโรคทางนรีเวชของสาเหตุต่างๆ ตัวอย่างเช่นด้วยการรวมกันของ HPV (ยังไม่มีอาการชัดเจน) กับความบกพร่องทางพันธุกรรมผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปีอาจไม่สังเกตเห็นการพัฒนาของมดลูก dysplasia แต่ในการตรวจสอบนรีแพทย์สังเกตสัญญาณของโรคแม้ในระยะแรก การวินิจฉัยเพิ่มเติมช่วยในการสร้างภาพทางคลินิกและระดับของความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูก

วิธีการรักษา dysplasia ปากมดลูก

CMM dysplasia ได้รับการรักษาตามผลของมาตรการวินิจฉัย เกณฑ์หลักในการเลือกยุทธวิธีกลายเป็นขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • comorbidities และปัจจัยเสี่ยง
  • ปริมาณของพยาธิวิทยาที่ตรวจพบ
  • อายุของผู้ป่วย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงการผ่าตัด)

จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาแพทย์จะตัดสินใจ เขาเลือกกลยุทธ์ให้สอดคล้องกับภาพทางคลินิกในปัจจุบันและระดับความเสี่ยงของการเปลี่ยนไปสู่เนื้องอก

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษา dysplasia ปากมดลูกด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมมักจะถูกนำมาใช้ในขั้นตอนของการพัฒนา 1 คุณลักษณะที่โดดเด่นของพยาธิวิทยาในระยะนี้คือความสามารถในการถอยหลัง ที่จริงแล้วมันไม่ได้เกี่ยวกับการรักษาโรคเองไม่มีการบำบัดเฉพาะในกรณีนี้ ยาที่ถูกกำหนดจะต้องกำจัดสาเหตุของมันสิ่งแรก - HPV ด้วยการกำจัดปัจจัยเสี่ยงอย่างสมบูรณ์โอกาสในการรักษาด้วยตนเองของฟังก์ชั่นปกติและโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในช่วง 70-90%

ผลิตภัณฑ์ยามักจะถูกกำหนดเพื่อกำจัดการติดเชื้อที่ระบุหรือโรคเรื้อรัง ในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการคืนค่าระดับฮอร์โมนหรือปรับปรุงภูมิคุ้มกันรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคเหน็บชา นั่นคือการบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดโรคที่เกี่ยวข้องซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิว การสังเกตโอสถและ colposcopy ทุก ๆ สามเดือนจะเป็นข้อบังคับ

ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของการบำบัดการเสื่อมสภาพของคมชัดหรือการตรวจหาพยาธิสภาพในระยะต่อมาจะใช้วิธีการปฏิบัติงาน การผ่าตัดจะดำเนินการในขอบเขตที่ต้องการโดยภาพทางคลินิก ถ้าเป็นไปได้ให้เลือกเทคนิคฮาร์ดแวร์ที่ทันสมัยเพื่อกำจัดจุดเน้นทางพยาธิวิทยาที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น เหล่านี้รวมถึง:

  • Electroconization หนึ่งในวิธีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดที่สมบูรณ์ของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยา ในการปฏิบัติการผ่าตัดแบบใหม่นั้นมีการใช้กลวิธีต่าง ๆ ในการทำให้ปากมดลูกแตก มันสามารถดำเนินการได้ด้วยมีดผ่าตัดอุปกรณ์ Surgitron หรือลำแสงเลเซอร์
  • การเผาไหม้ผิดปกติ วิธีนี้มีราคาไม่แพงมีประสิทธิภาพและเรียบง่าย พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบถูกกัดกร่อนด้วยกระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำทำให้เซลล์ผิดปกติยุบตัว ข้อเสียรวมถึงการเกิดแผลเป็นการไม่สามารถปรับความลึกของการสัมผัสอย่างแม่นยำและผลกระทบระยะยาวในรูปแบบของความเสี่ยงของ endometriosis
  • การรักษาด้วยคลื่นวิทยุ ผลกระทบต่อการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของคลื่นความถี่สูง ขอแนะนำให้ใช้กับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เนื่องจากหลังการผ่าตัดจะไม่มีแผลเป็นหยาบและไม่สามารถทนต่อการเจ็บครรภ์ การรักษาอย่างรวดเร็วความเจ็บปวดของขั้นตอนและความสามารถในการควบคุมความเข้มของแสงเป็นข้อดีของเทคนิคนี้ คลื่นวิทยุไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเทคนิคนี้ถือว่ามีผลกระทบต่ำ ข้อเสียรวมถึงค่าใช้จ่ายของการดำเนินการดังกล่าวและการปรากฏตัวของอุปกรณ์เฉพาะในคลินิกเอกชน
  • Cryodestruction การกำจัด dysplasia เกิดขึ้นเนื่องจากการทำลายของเซลล์หลังจากสัมผัสกับไนโตรเจนเหลวที่อุณหภูมิต่ำ นี่คือหนึ่งในวิธีการที่ทันสมัยซึ่งอนุญาตให้ลบโฟกัสทางพยาธิวิทยาโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงและรวดเร็ว ไม่มีแผลเป็นหลังการผ่าตัด แต่อาจมีการปลดปล่อยภายในหนึ่งเดือนดังนั้นจึงควรพักการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 เดือน ข้อเสียรวมถึงการไม่สามารถควบคุมความลึกของการเปิดรับแสง
  • การบำบัดด้วยแสง วิธีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในรูปแบบที่รุนแรงของ dysplasia (เงื่อนไขก่อนมะเร็งที่มีแผลขนาดใหญ่ระยะที่ 3) หลักการของการสัมผัสกับ PDT คือการฉายรังสีเนื้องอกที่ได้รับการรักษาด้วยแสงก่อนหน้านี้ (topically หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) เซลล์ที่ผิดปกติจะดูดซับและสะสมจากนั้นหลังจากการฉายรังสีจะถูกทำลาย
  • การกำจัดเลเซอร์ของ Dysplasia หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการปรับความลึกและความเข้มแสง การรักษาเพิ่มเติมเกิดขึ้นโดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็นแม้จะมีแผลขนาดใหญ่ ข้อเสียรวมถึงความจำเป็นในการระงับความรู้สึกเนื่องจากขั้นตอนต้องใช้การไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างสมบูรณ์ของผู้ป่วย มิฉะนั้นมีความเสี่ยงที่จะทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ

วิธีการกำจัดของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ช่วยให้สามารถรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์และดำเนินการรักษาโดยไม่ต้องตัดหรือผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์

การแทรกแซงการผ่าตัด

การตัดปากมดลูกในการวินิจฉัยครั้งนี้เป็นวิธีการผ่าตัดรักษาในกรณีที่รุนแรง บ่งชี้สามารถ:

  • ครอบครัวใหญ่แห่งความพ่ายแพ้
  • การเปลี่ยนผ่านของ precancer เป็นเนื้องอก
  • การไร้ความสามารถในการกำจัดพยาธิวิทยาด้วยวิธีการอื่น
  • การปรากฏตัวของโรคทางนรีเวชเรื้อรังด้วยกัน

สำหรับผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ตัวเลือกการรักษานี้ไม่ค่อยได้รับการคัดเลือกเฉพาะในสภาพที่เป็นอันตราย

การดำเนินการสามารถดำเนินการในสถาบันการแพทย์สาธารณะ (ฟรี) หรือในคลินิกเอกชน ราคาขึ้นอยู่กับระดับของคลินิกและที่ตั้ง การรักษาในเมืองใหญ่มักมีราคาแพงกว่า ค่าใช้จ่ายยังได้รับอิทธิพลจากวิธีการผ่าตัด ในสถาบันการแพทย์ที่แตกต่างกันมันอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 1 ถึง 50,000 รูเบิล วิธีการที่เลือกความจำเป็นในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและการดมยาสลบการเตรียมก่อนการผ่าตัด (การทดสอบ) - ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดมีผลต่อการกำหนดราคา

การบำบัดแบบใหม่

วิธีการพื้นบ้านในพยาธิวิทยานี้ได้พิสูจน์ตัวเองดี แพทย์รับรู้ถึงประสิทธิภาพและแนะนำวิธีการเพิ่มเติม ก่อนใช้จำเป็นต้องมี:

  • ปรึกษากับแพทย์ของคุณ
  • ค้นหาสิ่งที่ปัญหาจะต้องแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของยาสมุนไพร
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรวบรวมและจัดทำ phytopreparations อย่างเคร่งครัด (หรือใช้แบบฟอร์มร้านขายยา)

จากนั้นการรักษา dysplasia ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะมีประสิทธิภาพ

จำได้ว่าตัวเองเป็นโรคที่เกิดจากการรวมกันของปัจจัยบางอย่าง หากหนึ่งในนั้นยังคงอยู่วิธีการแพทย์ทางเลือกจะไม่เป็นประโยชน์ และบางครั้งพวกเขาก็สามารถทำร้าย ดังนั้นการเลือกสมุนไพรและค่าธรรมเนียมจะต้องสอดคล้องกับสาเหตุและใช้ร่วมกับยา

  • Celandine ในพื้นที่ โรงงานนี้ได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาทางนรีเวช ส่งเสริมการทำลายเชื้อโรคและลดการอักเสบ
  • สารสกัดจาก Thuja และน้ำมันทีทรี (เทียน) ช่วยรับมือกับ HPV
  • น้ำมันทะเล buckthorn (ท้องถิ่น) มันมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและการปฏิรูป
  • เมื่อความผิดปกติของฮอร์โมนถูกใช้โดยปราชญ์, ชะเอม, พืชชนิดหนึ่ง, โป๊ยกั๊ก, ถั่วเหลือง, โคลเวอร์และพืชอื่น ๆ
  • โพลิสเป็นยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
  • ชาเขียวเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ
  • ว่านหางจระเข้เป็นสารต้านการอักเสบและสมานแผล

นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของพืชที่จะช่วยในการรักษาโรค สิ่งสำคัญคือการเลือกยาสมุนไพรที่มีคุณสมบัติที่จำเป็นเพื่อช่วยในการรับมือไม่เพียง แต่กับอาการของท้องถิ่น แต่ยังมีสาเหตุหลักของการเกิดโรค

หลังการผ่าตัด

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดมักใช้เวลา 1 ถึง 3 เดือน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ของการใช้งาน คำแนะนำทั่วไปจะเป็น:

  • ส่วนที่เหลือทางเพศ
  • ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกาย
  • ข้อห้ามในการใช้เหน็บช่องคลอด, ผ้าอนามัยแบบสอด, ถึงการฟื้นฟูที่สมบูรณ์ (การรักษา) ของความสมบูรณ์ของชั้นนอกของเซลล์,
  • ตรวจสอบเป็นประจำกับ colposcopy ทุก 3 เดือน

ยาปฏิชีวนะยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบมีการกำหนดตามข้อบ่งชี้

การฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับ dysplasia มดลูกรวมถึง:

  • ห้ามความร้อนสูงเกินไป (ซาวน่า, ห้องอาบแดด, แสงแดด, ฯลฯ ),
  • ข้อ จำกัด ของขั้นตอนน้ำ: ไม่แนะนำให้อาบน้ำในที่โล่งสระว่ายน้ำอาบน้ำร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
  • การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

การพยากรณ์โรคของ dysplasia เกี่ยวข้องโดยตรงกับภาพทางคลินิกระยะของโรคปริมาณของพยาธิวิทยาและโรคที่เกี่ยวข้อง ข้อดีที่สุด - ในระยะเริ่มต้นเมื่อการถดถอยเป็นไปได้ด้วยการกำจัดสาเหตุ

อันตรายของโรคนี้คืออะไร? ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการตรวจจับล่าช้าเมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในสถานะที่ถูกทอดทิ้งและมีลักษณะเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอก หากเรากำลังพูดถึงระดับรุนแรงการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวโดยไม่ต้องรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นไปได้ภายในหนึ่งปี

อันตรายที่สองจะเป็นเส้นทางที่ไม่มีอาการและไม่มีอาการที่มองเห็นได้ตั้งแต่เริ่มต้น ในกรณีนี้การเข้ารับการตรวจที่นรีแพทย์การตรวจป้องกันและการทำโคลโปสโคปอย่างสม่ำเสมออย่างน้อยปีละครั้งจะช่วยได้

ทันทีหลังการผ่าตัดอาจมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการมีเลือดออกลักษณะของแผลเป็น (เฉพาะในบางประเภท) ภาวะมีบุตรยากและความผิดปกติของประจำเดือน

โรคนี้สามารถป้องกันได้ง่าย (ให้ความสนใจกับสุขภาพเลิกนิสัยที่ไม่ดีและเพศไม่เป็นทางการ) เนื่องจากเหตุผลหลักคือการพิจารณาเชื้อ HPV การทดสอบเพื่อตรวจหาไวรัสและการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันอย่างสม่ำเสมอจะช่วยได้

โภชนาการที่เหมาะสมก่อนและหลังการรักษา

มีการปรับโภชนาการสำหรับปากมดลูกเจริญผิดปกติผลิตภัณฑ์ที่ช่วยในการจัดการกับการขาดวิตามินปรับปรุงภูมิคุ้มกันจะถูกนำมาใช้ในอาหารประจำวัน นอกจากนี้ขอแนะนำให้รวมอาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิกเสริมเมนูด้วยกะหล่ำปลี ควรรับประทานวิตามินเป็นประจำและในปริมาณที่เพียงพอ

แนะนำให้รับประทานอาหารประเภทผักและผลไม้โดยลดอาหารประเภทไขมันและคาร์โบไฮเดรต อย่าลืมเพิ่มเมนูของคุณ:

แนะนำเป็นแหล่งโปรตีนจากสัตว์ปลาเนื้อไม่ติดมันตับหมู ควรบริโภคผลไม้อย่างต่อเนื่อง พาสต้าเบเกอรี่และผลิตภัณฑ์ขนมควรแยกออกจากอาหาร ย่างไขมันเผ็ดและเค็มให้ จำกัด

สำหรับการป้องกันมะเร็งให้เลือกอาหารที่อุดมไปด้วยกรดโฟลิกซีลีเนียมเบต้าแคโรทีนและกรดไขมัน polysaturated เมนูที่สมดุลการปฏิเสธจากกาแฟเครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์จะช่วยรับมือกับพยาธิวิทยาได้เร็วขึ้น

คำถามที่พบบ่อย

  • เป็นไปได้ไหมที่จะรักษา CMM dysplasia?

ใช่โรคนี้รักษาได้โดยเฉพาะหลังจากการกำจัดปัจจัยกระตุ้น ในระยะแรกการถดถอยมักจะถูกสังเกตโดยไม่กำเริบต่อไป

  • dysplasia สามารถหายไปได้เองหรือไม่?

หากคำว่า "ตัวเองหายไป" หมายถึงการถดถอยแล้วใช่ตัวเลือกนี้เป็นไปได้ แต่ภายใต้เงื่อนไขว่าการรักษาโรคหรือเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่กระตุ้นให้เกิด hyperplasia การรักษา HPV เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

  • dysplasia เป็นมะเร็งหรือไม่?

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางของโรคไม่มีความคล้ายคลึงกับเนื้องอก ขั้นตอนที่ยากที่สุดลำดับที่สามถือเป็น precancer เธอคือใครถ้าไม่ถูกรักษาจะกลายเป็นมะเร็ง

  • คุณมีเพศสัมพันธ์ได้ไหม

ข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศเป็นไปตามกฎการคุมกำเนิด ในระยะต่อมาการสัมผัสกับเลือดในปริมาณเล็กน้อยอาจปรากฏขึ้น แต่นี่ไม่ใช่ข้อห้าม แต่เป็นอาการที่น่ากลัว เป็นไปไม่ได้ที่จะมีเพศสัมพันธ์ในเดือนแรกหลังจากการผ่าตัด (ด้วยวิธีการผ่าตัดบางประเภทแนะนำให้รักษาส่วนที่เหลืออีกต่อไป)

  • เป็นไปได้ไหมที่จะอาบแดดบนดวงอาทิตย์?

ไม่เนื่องจากรังสีอุลตร้าไวโอเลตที่มากเกินไปและความร้อนสูงเกินไปสามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกของเซลล์ผิดปกติไปสู่เซลล์มะเร็ง

  • การกำเริบของโรคเป็นไปได้หรือไม่

ใช่ตัวเลือกนี้เป็นไปได้หากปัจจัยเสี่ยงไม่หายไปและสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่หายขาด

ราคาสำหรับการรักษาต่างๆ

การรักษา dysplasia สามารถดำเนินการอนุรักษ์หรือปฏิบัติการ

ด้วยวิธีการอนุรักษ์ค่าใช้จ่ายของการรักษารวมถึง: การตรวจสอบการวิเคราะห์มาตรการวินิจฉัย (colposcopy การตรวจชิ้นเนื้อ) การให้คำปรึกษา (ขึ้นอยู่กับระดับของคลินิก) มีค่าใช้จ่ายตั้งแต่ 500 รูเบิลถึง 3-5 พันการวินิจฉัย - สูงถึง 1,000 รูเบิลสำหรับการวิเคราะห์หรือขั้นตอนแต่ละครั้ง

การผ่าตัดสามารถทำได้หลายวิธีดังนั้นราคาขึ้นอยู่กับวิธีที่เลือก:

  • cononization - จาก 1,000 รูเบิล
  • เลเซอร์ - จาก 1,500 rubles
  • วิธีคลื่นวิทยุ - ตั้งแต่ 500 รูเบิล
  • การกัดกร่อน - ไม่เกิน 700 โดยเฉลี่ย 200 - 500 รูเบิล
  • การแช่แข็ง - จาก 1,500 rubles
  • การกำจัดของมดลูก - จาก 5,000 รูเบิล

ความคิดเห็นของผู้หญิงในการรักษา

ฉันพบ dysplasia เมื่อตั้งครรภ์ได้ 3 เดือน ฉันกลัวมาก แต่หมอรับรองกับฉันว่าด้วยการวินิจฉัยของฉันฉันจะสามารถให้กำเนิดตัวเองโดยไม่ต้องผ่าตัดคลอด สังเกตการตั้งครรภ์ทั้งหมดฉันไปตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอตามด้วยอาหาร 4 เดือนผ่านไปหลังคลอดฉันหวังว่าโรคจะหายไป แต่ปัญหายังคงอยู่ แพทย์แนะนำให้ฉันคลื่นวิทยุ เราทำการผ่าตัดเมื่อ 3 สัปดาห์ที่แล้วตอนนี้ทุกอย่างเรียบร้อยไม่มีรอยแผลเป็นเหลืออยู่เลยมีลูกคนที่สอง แม้ว่าจะมีราคาแพงการรักษาก็คุ้มค่า แต่ก็ไม่เจ็บและเร็ว

ฉันได้ยินเรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับผลของ dysplasia หลังจากที่ฉันเป็นโรคเท่านั้น ความคิดเห็นที่มีการโต้เถียงมากที่สุดจากคำแนะนำของ "ไม่ทำอะไรเลย" ถึง "ทันทีสำหรับการผ่าตัด" นั่นฟังหมอแล้วหยุดอ่านเคล็ดลับทั้งหมด ตอนนี้เรารักษา dysplasia มาเกือบปีแล้ว Диета, гомеопатия, здоровый образ жизни вряд ли бы помогли, если бы я не пролечила папиллому. Только после этого болезнь удалось остановить. Последняя кольпоскопия показала положительную динамику.แพทย์ของฉันบอกว่าการถดถอยเริ่มขึ้นบางทีในอีกสองสามเดือนทุกอย่างจะจบลงโดยไม่ต้องผ่าตัด

ใช้เวลา 8 เดือนหลังจากการผ่าตัด (ฉันทำการไฟฟ้าด้วยไฟฟ้า) มันเป็นการดีที่หมอยืนยันในวิธีนี้ ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงและไม่มีอาการปวดหรือคายประจุภายหลัง ตอนนี้ฉันอยู่ที่ร้านขายยา แต่โรคได้ลด (การวินิจฉัย - เอา hyperplasia ปานกลาง)

หญิงฉันขอแนะนำเลเซอร์ให้กับทุกคนที่ได้พบ hyperplasia การวางยาสลบง่าย ๆ วันหนึ่งที่คลินิกและไม่มีปัญหา ฉันได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 2 ปีแล้ว แต่ทุกอย่างอยู่ในระเบียบ การวิเคราะห์เป็นเรื่องปกติในระหว่างการตรวจสอบ - ไม่มีการเปลี่ยนแปลง ฉันตัดสินใจที่จะออกความเห็นของฉันในความโปรดปรานของวิธีการเฉพาะนี้

dysplasia และพยาธิสภาพอื่น ๆ ของมดลูกปากมดลูก

ปากมดลูกเป็นคลองในส่วนล่างของมันที่จะเข้าไปในช่องคลอด จากภายในสู่ภายนอกมดลูกจะเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกหนึ่งชั้น พวกเขามีต่อมที่ผลิตเมือกสร้างปลั๊กป้องกัน เมือกนี้ป้องกันการแทรกซึมของเชื้อโรคจากช่องคลอดเข้าสู่มดลูกและอวัยวะ

ปากมดลูก dysplasia เกิดขึ้นที่จุดที่คลองเข้าสู่ช่องคลอด บริเวณนี้ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวของสายพันธุ์อื่น เซลล์ตั้งอยู่ในหลายชั้นภายใต้ที่มีเยื่อหุ้มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แยกเยื่อเมือกออกจากกล้ามเนื้อของปากมดลูกและหลอดเลือด

ไม่มีต่อมในบริเวณนี้ รูปร่างของเซลล์เยื่อบุผิวเปลี่ยนแปลง: ในชั้นล่าง, นอนอยู่บนเมมเบรน (ชั้นฐาน) พวกเขาจะกลมและใกล้ชิดกับพื้นผิว - แบน dysplasia เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวชนิดแบนบนเส้นขอบด้วยทรงกระบอก

ปากมดลูก dysplasia เรียกว่าการละเมิดการจัดเรียงของชั้นของเยื่อบุผิว squamous เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเซลล์ ในบรรดาเซลล์ที่มีสุขภาพดีนั้นมีลักษณะที่เรียกว่าผิดปรกติ: มีนิวเคลียสหลายนิวเคลียสหรือหนึ่งนิวเคลียสที่มีรูปร่างผิดปกติและมีขนาดเพิ่มขึ้น มันเป็นลักษณะที่ใน dysplasia โครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิวทรงกระบอกจะไม่ถูกรบกวน

dysplasia นั้นแตกต่างจากการกัดเซาะ เมื่อเซลล์เสื่อมสภาพไม่ได้เกิดขึ้นโครงสร้างของมันก็ยังคงปกติ สาเหตุของการกัดเซาะเกิดขึ้นในบริเวณเยื่อบุผิว squamous ของเซลล์รูปทรงกระบอกของปากมดลูก (ตัวอย่างเช่นระหว่างการทำแท้งการคลอดบุตรหรือการผ่าตัด) ในเวลาเดียวกันพวกเขาก็สัมผัสกับจุลินทรีย์ในช่องคลอดและกรดแลคติคที่ผลิตโดยแบคทีเรียกรดแลคติก ด้วยเหตุนี้แผลและพื้นที่ของการอักเสบปรากฏบนชั้นผิว บ่อยครั้งที่การกัดเซาะทำให้ dysplasia

dysplasia ของปากมดลูกจากโรคมะเร็งมีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าเซลล์ผิดปรกติซึ่งแตกต่างจากเซลล์มะเร็งไม่มีความสามารถในการเติบโตและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้ไม่ จำกัด อย่างไรก็ตามค่อยๆ (บางครั้งหลังจาก 10 ปีขึ้นไป) เซลล์ผิดปกติสามารถเกิดใหม่ในเซลล์มะเร็งได้ ดังนั้นโรคมะเร็งปากมดลูกนี้ถือว่าเป็นมะเร็งก่อนกำหนด

อาการที่เกี่ยวข้อง

โรคนี้ไม่มีอาการเฉพาะ ด้วย dysplasia ปากมดลูกอาการไม่รุนแรงของโรคอาจไม่เกิดขึ้นเลย อาการของอนามัยการเจริญพันธุ์และความจำเป็นในการตรวจมักจะบ่งบอกถึงอาการของโรคทางด้านข้าง: การอักเสบของปากมดลูกรังไข่หรือช่องคลอดและโรคติดเชื้อ สัญญาณของการปรากฏตัวของพวกเขาคือ:

  1. ออกจากระบบสืบพันธุ์ การเปลี่ยนความสม่ำเสมอสีกลิ่นตามกฎกระตุ้นให้ผู้หญิงไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียด ส่วนใหญ่บ่อยครั้งที่ปากมดลูกเจริญผิดปกติการปลดปล่อยอาจมีมากสีขาวและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
  2. การปรากฏตัวของการไหลของเลือดหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
  3. ความรุนแรงระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  4. ดึงอาการปวดในช่องท้องลดลง เกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงของ dysplasia ปากมดลูก

การตรวจทางนรีเวชของส่วนที่เกี่ยวกับโยนีของปากมดลูกในพื้นที่ของแผลแสดงให้เห็นจุดสีชมพูลักษณะบนพื้นหลังสีแดง

ผลที่ตามมาของ dysplasia

อาการผิดปกติของปากมดลูกในระยะแรกมักจะไม่ผ่านการรักษา โครงสร้างของเซลล์ได้รับการฟื้นฟูหลังจากที่ร่างกายกำจัดไวรัส papilloma เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นคุณต้องมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง ในประมาณ 30% ของกรณีโรคจะเรื้อรังและสภาพของเยื่อเมือกมีเสถียรภาพ เป็นเวลาหลายปีการเสื่อมสภาพจะไม่เกิดขึ้น

ใน 10% ของกรณี, dysplasia เล็กน้อยของปากมดลูกเข้าสู่ระดับปานกลาง ในขั้นตอนนี้การแทรกแซงทางการแพทย์อาจไม่จำเป็นถ้าร่างกายตัวเอง copes กับแหล่งที่มาของไวรัสพยาธิวิทยา และเฉพาะใน 25% ของกรณีเงื่อนไขของผู้หญิงเลวลงผ่านไป dysplasia ปากมดลูก 3 องศา

ความก้าวหน้าของโรคและการเปลี่ยนแปลงของ dysplasia ปากมดลูกไปยังขั้นตอนที่รุนแรงเกิดขึ้นในประมาณ 20% ของกรณี การพัฒนากระบวนการได้รับอิทธิพลจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต, ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคมะเร็ง, อายุของผู้หญิง, วิถีชีวิตของเธอ, ประเภทของการคุมกำเนิด

ในระหว่างตั้งครรภ์ dysplasia ปากมดลูกมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพของผู้หญิงและการพัฒนาของทารกในครรภ์ บางครั้งในสภาวะทางสรีรวิทยาการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในเยื่อบุผิวปากมดลูกเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนตามธรรมชาติซึ่งผิดปกติสำหรับการผิดปกติของปากมดลูกหรือการสึกกร่อน ในความเป็นจริงแหวนสีแดงในเยื่อบุผิวในช่องคลอดอาจกลายเป็นปากมดลูกหลอก - การพังทลาย (โดยการแทนที่เยื่อบุผิวทรงกระบอกของคลองปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด) ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง

ในระหว่างการตั้งครรภ์และหลังคลอดสถานะของเนื้อเยื่อมหากาพย์ปากมดลูกจะถูกตรวจสอบ หากพบพยาธิสภาพการตรวจจะดำเนินการ 3-12 เดือน (ขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลง) หลังคลอดดังนั้นเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาของการเปลี่ยนไปของมะเร็งปากมดลูก dysplasia เป็นมะเร็ง

มาตรการป้องกัน

เพื่อให้การรักษาโรคมะเร็งปากมดลูกผิดปกติได้สำเร็จและโรคไม่กลับเป็นซ้ำผู้หญิงต้องผ่านการตรวจติดตามป้องกันเป็นระยะเวลา 3-4 เดือนเพื่อตรวจสอบวิธีการรักษาที่เกิดขึ้น การควบคุมจะดำเนินการโดยใช้การตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาของรอยเปื้อนที่นำมาจากพื้นผิวของปากมดลูก หากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับการสำรวจก็เพียงพอที่จะทำซ้ำปีละครั้ง

การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันการเพิ่มความต้านทานของร่างกายเป็นหนึ่งในมาตรการหลักเพื่อป้องกันการปรากฏของ dysplasia ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงต้องกินอาหารให้ถูกต้องต่อสู้กับการขาดวิตามิน หลังจาก 30-40 ปีขอแนะนำให้เตรียมการที่ซับซ้อนด้วยวิตามิน C, A, กลุ่ม B คอมเพล็กซ์ควรมีซีลีเนียมองค์ประกอบต่อต้านมะเร็งที่เรียกว่า

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปรึกษาแพทย์ในเวลาและได้รับการรักษาในที่ที่มีโรคของอวัยวะสืบพันธุ์

เนื้อหา

dysplasia ปากมดลูกมักจะเรียกว่าปากมดลูก intraepithelial neoplasia (CIN - neoplasia intraepithelial ปากมดลูก) มันมักจะจำแนกตามองศาต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของเซลล์ที่ผิดปกติบนพื้นผิวของเยื่อบุผิว:

  • CIN 1 (dysplasia อ่อน) - เป็นลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ได้แสดงออกในโครงสร้างของเยื่อบุผิวที่มีการแพร่กระจายในระดับปานกลางของเซลล์ชั้นฐาน คุณสมบัติลักษณะคือการปรากฏตัวของสัญญาณทางสัณฐานวิทยาของการติดเชื้อ papillomavirus - coilocytosis และ dyskeratosis การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ควรครอบคลุมความหนามากกว่าหนึ่งในสามของความหนาของชั้นเยื่อบุผิวเริ่มต้นจากเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน สิ่งนี้สร้างเงื่อนไขสำหรับการวินิจฉัยที่ยากเนื่องจากการรวบรวมวัสดุสำหรับการวิจัยทางเซลล์วิทยาในระหว่างการตรวจคัดกรองอาจไม่ใหญ่ในทุกกรณีในแง่ของปริมาณและความลึก
  • CIN 2 (ปานกลาง dysplasia) - มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาเด่นชัดมากขึ้น สิ่งนี้มีผลต่อความหนาครึ่งหนึ่งของชั้นเยื่อบุผิวเริ่มต้นจากเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน
  • CIN 3 (dysplasia รุนแรง) เป็นลักษณะที่สร้างความเสียหายให้กับชั้นเยื่อบุผิวมากกว่าสองในสาม การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยานั้นเด่นชัดมาก ขั้นตอนนี้โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ mitoses ทางพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของนิวเคลียสเซลล์ hyperchromic ขนาดใหญ่

การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูก dysplasia ไม่ได้หมายถึงการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก ในความเป็นจริงมากกว่า 74% ของผู้หญิงที่มี dysplasia อ่อน ๆ จะฟื้นตัวภายใน 5 ปี (Holowaty P et al 1999) ดังนั้นความเสี่ยงของโรคมะเร็งจึงต่ำอย่างมีนัยสำคัญ

  • เฉพาะใน 1% ของผู้หญิงที่มี CIN dysplasia, dysplasia จะไปที่ระยะที่ 2 หรือ 3
  • ในกลุ่มผู้ป่วย CIN 2 16% ไปที่ CIN 3 ภายใน 2 ปีและ 25% ภายใน 5 ปี
  • การเปลี่ยนจาก CIN 3 เป็นมะเร็งปากมดลูกนั้นพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 12–32% (เกิด MJ และ al 1998, McIndoe WA และ al 1984)

PAP smear เป็นเครื่องมือมาตรฐานสำหรับการตรวจมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งในสตรี การใช้ PAP smear เซลล์จะถูกคัดออกจากพื้นผิวปากมดลูกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เซลล์ที่ผิดปกติจะพบในรอยเปื้อน PAP ประมาณ 5–7% (Jones BA et al 2000)

ปัญหาหลักคือการใช้ PAP smear ที่หายาก ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อได้รับผลลัพธ์ยืนยัน dysplasia มีความจำเป็นต้องเอา smear ภายในสองสามเดือน อย่างไรก็ตามผู้หญิง 10-61% ไม่ได้รับการตรวจซ้ำ เหตุผลนี้: ขาดความรู้พื้นฐาน

สถิติของแนวทางการตรวจคัดกรองของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันปี 2545 มีดังนี้:

  • ผู้หญิงควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกตั้งแต่อายุ 21 ปีหรือไม่เกิน 3 ปีนับตั้งแต่เริ่มมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก
  • ควรตรวจเช็คมะเร็งปากมดลูกปีละครั้งหรือทุก ๆ 2 ปีหากการทดสอบนั้นเป็นลบมาก่อน
  • ผู้หญิงที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปที่มีรอยเปื้อนปกติเชิงลบ 3 ครั้งควรตรวจสอบทุกๆ 2-3 ปี
  • ผู้หญิงที่มดลูกถูกถอดออกสามารถหยุดการตรวจตามที่แพทย์กำหนดได้
  • ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 70 ปีอาจระงับการทดสอบหลังจาก 3 ผลลบในเชิงลบของ PAP smear และไม่มีผลบวกเป็นเวลา 10 ปี

  • การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานซึ่งมีผลต่อฮอร์โมนโดยเฉพาะ - ยาเม็ด
  • กรณีของโรคมะเร็งในครอบครัวญาติสนิท
  • นิสัยที่ไม่ดี, การละเมิดของนิโคตินและแอลกอฮอล์
  • ชีวิตเพศซึ่งเด็กหญิงเริ่มก่อนอายุ 18 23 ปีก่อนการก่อตัวของการทำงานที่จำเป็นทั้งหมดของเยื่อเมือก
  • การส่งซ้ำหรือการยุติการตั้งครรภ์บ่อยครั้งเมื่อปากมดลูกได้รับบาดเจ็บสามารถนำไปสู่ ​​dysplasia ปากมดลูกการกัดเซาะในกรณีนี้มีอยู่ 90%
  • การเปลี่ยนแปลงบ่อยของพันธมิตรทางเพศ
  • การละเลยองค์ประกอบของสุขอนามัย [1]

ดูวิดีโอ: เซลลผดปกตของปากมดลก คออะไร? (กรกฎาคม 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send